Консультация гинеколога /

Не могу забеременеть ,тонкий эндометрий — вопрос №2688020

76 просмотров

Забеременеть не могу года 2

Планирую делать проходимость маточных труб подскажите где лучше сделать
аллергия - аспирин, утрожестан (сонливость), дюфастон (боль в спине, эмоциальная лабильность)..
Менструации по 6-7 дней, через 28-44 дня, нерегулярные, умеренные, болезненные
Б-0
половая жизнь +, контрацепция отрицает.
гинек заболевания - киста правого яичника с 2019г. МФЯ
Принимаю дикироген ,месяц
Первый день последней менструации: 25.09.2024. наружные половые органы: не изменены, развитие: правильное. Шейка матки: форма шейки матки: цилиндрическая. Наружный зев шейки матки: точечный. Тело матки: положение: аnteversio, тонус: нормальный. Размер тела матки: нормальная. Придатки: справа: пальпируются, болезненность: нет, размеры: нормальные, консистенция: плотные. Слева: пальпируются, болезненность: нет, размеры: нормальные, консистенция: плотные. Выделения: количество: умеренные, характер: слизистые.
УЗИ ОМТ от 13.11.24
ПМ 25.09.2024
Тело матки кпереди обычной формы Контуры: четкие, ровные
Размеры матки: длина 42 мм, пер.-зад. 30 мм, ширина 47 мм
Структура миометрия диффузно — неоднородная
Полость матки: не деформирована , не расширена
М-Эхо: до 6 мм базальный контур нечеткий, ровный.
Эндометрий: однородный.
Шейка матки: 37 мм; строма не изменена эндоцервикс б\о , контур ровный четкий ; цервикальный канал не расширен
Область правых придатков:
яичник 37 х 20 х 33 мм. Расположен типично Структура без видимых изменений Фолликулярный аппарат с множ. фолликулами до 3-4 мм.
интимно лоцируется кистозное включение размером 32 х32 мм.
Область левых придатков:
яичник 39 х 22 х 34 мм. Расположен типично Структура без видимых изменений Фолликулярный аппарат с множ. фолликулами до 5 мм .
Свободная жидкость в малом тазу не визуализируется.
Увеличения лимфатических узлов в малом тазу не выявлено
Вены малого таза не расширены.
Заключение: Киста в области правого яичника. мультифолликулярные яичники . Категория O-RADS справа: 2.

Возраст: 25

Хронические болезни: Киста паровариальная , мультифолликулярные яичники,тонкий эндометрий
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Цикл всегда был нерегулярный ?
Пробовали ли Вы отслеживать овуляцию по узи?часто при длинном цикле как раз идет нарушения овуляции
Клиент
Да увы сбои бывали но прогестероном вызывали

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Начните с отслеживания овуляции по узи -фолликулометрия выполняется ближе к середине цикла ,выполняется в динамике с интервалом несколько дней ,модно оценить растет ли доминантный фолликул и происходит ли после его созревания разрыв (овуляция)
Мужу сдать спермограмму и MAR-тест
Клиент
Да посоветовали сделать , но момент в том что этих дней нет
Акушер, Гинеколог
Тонкий эндометрий чаще всего связан с хроническим эндометритом ,но диагностируется он не по узи ,а гомологически ,производится забор эндометрия и он отправляется на иммуногистохимическое исследование
Клиент
Делается выскабливание ,верно ?
Акушер, Гинеколог
Нет ,тонкой трубочкой берется из полости матки как шприцом ,на приеме ,это не операция
Но для начала надо разобраться с овуляцией ,если ее нет ,то эндометрий не будет расти
У Вас всегда нарушения цикла ?с момента как пришла первая менструация ?
Какой рост/вес у Вас?
Если сейчас большая задержкаи беременность исключена ,то можно вызвать менструацию Дюфастоном
А затем уже сделать фолликулометрию
Клиент
Да бывает сбои ?от дюфастона побочки ((( а вы не подскажите где можно сдать ? Сейчас утрожестан вагинально буду проставлять .
Акушер, Гинеколог
Фолликулометрия -это разновидность узи ,выполняется специалистом,который владеет узи органов малого таза .
Клиент
Сказали нужно
На протяжении 5 дней во время овуляции
Клиент
Забор делается на приеме у гинеколога , верно ?
Клиент
Брали на онкоцитология
Акушер, Гинеколог
Фолликулометрия выполняется при цикле 28 дней примерно с 10 дня ,далее врач узи назначает сам прием через несколько дней в зависимости от размеров фолликула ,через 2 или 3 дня обычно
Клиент
Можно ваш номер телефона либо почту пожалуйста)
Акушер, Гинеколог

К сожалению,сервис не позволяет нам давать личные данные пациентам
Возможна личная онлайн -консультация в рамках сервиса Спроси врача
Клиент
Можно к вам записаться за онлайн консультацию? В приложении не получатся .
Клиент
А то что забор эндометрия его делают по ОМС или только платно? На днях к врачу пойду как раз .
Акушер, Гинеколог
Обратитесь в техподдержку,Вам помогут записаться
Акушер, Гинеколог
По омс обычно иммугогистохимическое исследование эндометрия не делают ,но все равно уточните у врача
Обычно выполняется на 7-10 дни цикла ,предварительно выполняется мазок на флоксы
Клиент
Так если этих дней нет ,то как проводить обследование ? От дюфастона и утрожестана побочные действия. Как еще их можно вызвать ? И такое еще вопрос , разница в чем между инфолютом и дикирогеном ?
Акушер, Гинеколог
Какие конкретно у Вас побочные эффекты от Утроджестана и Дюфастона?
Обычно для индукции овуляции требуется не более 10 дней приема препарата
Если не хотите их принимать ,то ждите менструацию ,рано или поздно она придет
Иноферт и Дикироген в целом ,идентичны ,содержат оба инозитол,именно за счет него происходит нормализация работы яичников
Клиент
От утрожестана сильная сонливость вплоть до того что засыпала прямо , а от дюфастона боль в спине , сильные перепады настроения, истерики на пустом месте .. сама по себе я очень спокойна , но вот от дюфастона началось такое .
Акушер, Гинеколог
Обычно Утрожестан дает такие эффекты,если его пить ,однако его можно вводить во влагалище
Учитывая ,что беременность не наступает 2 года ,обязательна нужна консультация репродуктолога .
Клиент
Сегодня буду у врача , спрошу насчет стимуляции. Насчет утрожестана тоже уточню как принимать. Его
Клиент
Была у врача сказали не надо брать забор эндометрия . Буду пропивать дикироген и утрожестан вагинально
Акушер, Гинеколог
Да ,забор эндометрия нет смысла делать ,если еще не решен вопрос с овуляцией .
Принятый ответ
Клиент
На 15 день цикла сказали прийти на узи.. утрожестаном вызывать будем
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, рекомендуется отследить овуляцию в течение 2-3 циклов, если ее нет, то рекомендуется обратиться к врачу для ее стимуляции. При отсутствие овуляции и будет тонкий эндометрий, ему не с чего расти. Какой у вас рост и вес? Гормоны не сдавали?
Клиент
Какие именно гормоны вас интересуют?)
Клиент
Рост 168,вес 58 кг
Гинеколог, Акушер
Половые гормоны, гормоны щитовидной железы
Клиент
Аст-15,7
Алт-10,00
Фсг-3,5
Лт 6,14
Антимюллер 5,47

Ттг 2,06
Эстрадиол 31
Ат-тпо <3
Пролактин в 2021 году был 10, в этом году 17,92
Клиент
Все анализы этого года
Гинеколог, Акушер
По гормонам есть нарушение соотношения лг/фсг, что говорит об отсутствие овуляции, поэтому и менструации носят такой характер,рекомендую отследить овуляцию. Если ее нет, то рекомендуется стимуляция овуляции
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заднешейный узел
11 февраля 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Восполился лимфоузел в паху
10 января 2024
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Пятна на теле
15 февраля
Дарья, Новочебоксарск
Вопрос закрыт
Расшифровка кт с контрастом
28 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Маргарита Михайловна Золотарева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ИГМУ, лечебный
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина