Что вас беспокоит?
Антибиотики
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, как быть. ЛОР-врач ребенку назначила антибиотики на выбор: Амоксиклав и Зиннат в таблетках (суспензия не продается). Амоксициллин не хочу давать, так как месяц назад только пили, хотя врача об этом предупредила. Поэтому выбрала Зиннат. Вчера попробовала дать 1/2 таблетки, ребенок еле-еле выпил, а сегодня не хочет ни в какую. Не могу заставить. Диагноз: двусторонний острый экссудативный средний отит. Острый гайморэтмоидит. Кровь бактериальная.
Здравствуйте
В приложенных вами анализах признаки вирусной инфекции: в общем анализе крови снижение лимфоцитов характерное для вирусной инфекции и повышение соэ характерное для любого воспаления, уровень срб ниже 30 с высокой долей вероятности говорит о вирусной инфекции
Сколько дней болеет ребёнок и какие симптомы в текущий момент? Какой вес ребёнка? Как сон активность аппетит?
Анна Юрьевна, 4 дня стояла высокая температура 38,5.Сопли прям гнойного цвета,и на ухо жаловалась.
Анна Юрьевна, вес ребенка 15 кг.Аппетит хороший,играет.
Анна Юрьевна, как быть теперь?можно ли дать повторно амоксициллин?Зиннат выплевывет,ни в какую не хочет пить
Учитывая результат анализа крови и общее самочувствие ребенка в таких ситуациях рационально продолжить наблюдение и местное лечение ребёнка без использования антибиотиков
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
А сколько дней назад ребёнок стал жаловаться на ухо? Сейчас жалуется на ухо?
Анна Юрьевна, с пятницы по воскресенье жаловалась на ухо,больше она не подходила ко мне.Вчера на приеме врачу ещё сказала что левое ухо болит.врач посмотрела,сказала что там густая жидкость.если не лечить перейдёт в гной.
Анна Юрьевна, все это я делаю.Но пока улучшений нет.
А давали ребёнку месяц назад амоксициллин или амоксиклав?
Анна Юрьевна, амоксициллин обычный давала дней 5 ,потом в таблетках последние два дня таблетки диспергируемые.
В таким таких случаях при отсутствии эффекта от местного лечения антибиотиком выбора будет являться амоксиклав в суспензии 250 мг в 5 мл по 7,5 миллилитров в два раза в сутки 10 дней из расчёта 50 мг на килограмм массы тела в сутки согласно клиническим рекомендациям через каждые 12 часов вместе с приемом пищи
Анна Юрьевна, ещё в инструкции прочитала ,что Таблетки препарата Зиннат нельзя разламывать и крошить. Действительно ли так?И что будет если раскрошить?
Анна Юрьевна,получается Амоксиклав повторно можно принимать?
Да таблетки Зинннат это кишечнорастворимый препарат который необходимо проглатывать целиком
Амоксициллин и амоксиклав это абсолютно разные по спектру активности препараты, амоксиклав это защищенный пенициллин который может назначаться если вы принимали амоксициллин за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо большое.Тогда буду давать амоксиклав.))
Выздоравливайте!
Анна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, может ли развиться у бактерий резистентность к антибиотику, если я ей дала 1/2 однократно?
Нет как правило не может, не переживайте
Анна Юрьевна, я весом ошиблась ,оказывается она 14 кг весит только,похудела немножко. ничего страшного если дозировку так же оставить?
Принятый ответ
В таких случаях рациональная дозировка антибиотиков по 7 мл два раза в сутки
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции
Экссудативный средний отит чаще возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Как альтернативный антибиотик - Панцеф/Супракс в суспензии из расчета 8мг/кг - 120мг
Суспензия 100мг/5мл - 6 мл 1 раз в день - 7 дней
Маргарита Александровна, Она сказала, что в левом ухе есть густая жидкость, если не лечить, то может перейти в гной. И сопли у неё прямо гнойного цвета. Промывание не помогает. Врач предложил на выбор два антибиотика: Амоксиклав или Зиннат. Я выбрала Зиннат, вчера дала 1/2 таблетки, она выпила еле-еле. Сегодня хотела дать, но она категорически отказывается пить, ни в какую. Решила сейчас дать Амоксиклав. Так как она месяц назад только пила амоксициллин, не знаю, будет ли толк. Переживаю очень.
Принятый ответ
Повторять группу препарата можно раз в 3 месяца, иначе он может не сработать
Амоксиклав сейчас нельзя
В вашей ситуации препарат выбора - это Супракс/Панцеф в суспензии
Я выше рассчитала дозировку
Похожие вопросы по теме
- 22 Декабря 20221 ответ
- 24 Мая 20248 ответов
- 22 Октября 20257 ответов