Консультация уролога /

Хронический простатит, после курса лечения частые позывы к мочеиспусканию. — вопрос №2689078

310 просмотров

Два месяца назад началось жжение в области простаты, частые позывы к мочеиспусканию, чувство будто не полностью опустошил пузырь, я сразу грешил на простатит, так как 5 лет назад мне уже ставили диагноз хронический простатит, симптомы были похожи. Сдал анализы на ИППП, все чисто, уролог назначил УЗИ простаты. После УЗИ выявили воспаление(спайки) и был назначен курс лечения. Азитромицин 10 дней, витапрост 10 дней чередовать с лангидаза 10 дней, после 20 дня свечи галавит через день 10 дней, афалаза 3 месяца. После 3 дней лечения симптомы исчезли, я даже и забыл о простатите. На 3 день после того как курс лечения закончился(30 дней), появилось чувство неполного опустошения пузыря, как будто полный мочевой давит на простату, причем нет проблем с напотором и количеством, причем такое бывает через день, день все хорошо, день опять появляется. Я решил пойти у врачу, хотя он сказал мне прийти через три месяца для контрольного УЗИ простаты. Я все описал, он прописал еще пропить курс тамсулазина и через два месяца узи простаты, сейчас ее делать смысла нет, слишком рано. От него симптомы все ушли, но побочек много, давление низкое, состояние не очень и спермы практически нет при половом акте, переживаю) Как вы считаете, может нужно сдать еще какие нибудь анализы и этот курс лечения мне не подходит?

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Можно заменить на Алфупрост МР по 10 мг утром после еды в течение месяца. У него нет такого побочного действия..
Дополнительно можно Тадалафил по 2.5 мг 1 раз в день в течение месяца
Свечи Простатекс по 1 на ночь 20 дней ректально.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте. А в целом это нормально, что симптомы исчезли во время лечения, после лечения, на третий день появились?

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ну конечно это не норма, но такое бывает
Уролог
Добрый день. Диагноз простатита не ставится на основании узи. Для диагностики хронического простатита рекомендуется проведение 2х или 4х стаканной пробы мочи. Для исследования нужно прийти на приём к урологу с наполненным мочевым пузырем. После туалета полового органа в одну банку набирается около 30 мл первой порции мочи, затем струя прерывается. Далее врач проводит массаж простаты, после чего во вторую банку набирается не менее 80-90мл мочи. Проводится микроскопия и посев.
На фоне тамсулозина могут быть побочные эффекты связанные со снижением давления и ретроградной эякуляцией (заброс спермы в мочевой пузырь). Как правило, после отмены омника через некоторое время все нормализуется.
На данный момент какие жалобы есть?
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Представленное обследование УЗИ предстательной железы указывает на косвенные признаки простатита.
Вы проходите курс лечения, и описанное Вами уменьшение количества эякулята, вплоть до отсутствия - это является побочное действие препарата из группы альфаадреноблокаторов.
Профилактически - можно после данного курса продолжить простамол уно по 1 к 1 раз в день в течение 3 месяцев.
После окончания а/б терапии для исключения воспаления после лечения рекомнедовано сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. Меня больше беспокоит, что после прохождения курса, симптомы частично вернулись, я описал про частые позывы и чувство неполного опустошения пузыря и как будто он давит на простату. Поэтому подумал, может курс неэффективный.
Клиент
Галина Александровна, правда сейчас симптомы отсутствуют, после приема тромсулазина.
Уролог, Андролог
Да, действие тамсулозина симптоматическое, как раз направлено на эти симптомы. Продолжать рекомендовано тамсулозин не менее 1 месяца или заменить можно на алфупрост по 1 т 1 раз в день, чтобы избежать ретроградной эякуляции как при тамсулозине.
Рекомендую ещё добавить простамол уно как рекомедовала, ещё можно продолжить и свечи аденопросин по 1 свече ректально на ночь в течение 10 дней.
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Тамсулазин расслабляет гладкую мускулатуру простаты и мускулатуру внутреннего и наружного сфинктера, что способствует лучшему опорожнению мочевого пузыря. Но одновременно во время эякуляции, за счет расслабления заднего сфинктера, сперма забрасывается в мочевой пузырь и не выходит наружу (ретроградное семяизвержение). Страшного ничего нет, во время мочеиспускания сперма, вместе с мочой выйдет наружу. После окончания курса приема Тамсулозина, семяизвержение наружу восстановится. То же самое и с Артериальным давлением. У многих тамсулазин понижает давление. Ну здесь если оно слишком падает и Вы чувствуете слабость, то лучше отменить Тамсулазин. Но можно все же закончить назначенный курс, попутно пить крепкий чай, который тонизирует сосуды, некоторым помогает кофе. Можно попробовать капли кордиамина. Уж если Вам прием тамсулозина ликвидировал симптомы, беспокоющие Вас, то лучше закончите курс, одновременно принимая тонизирующие средства (чай, кофе, настойку жень-шеня, Радиолу розовую, пантокрин, Элеутеракокк и др).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начинаю лечение
27 февраля 2024
Андрей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Хронический простатит! Лечение
31 марта
800.00 р.
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
235 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Иван Сергеевич Мазурин
0 отзывов
Уролог, Врач УЗД
2008-2014, ФГБОУ ВО ВГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр