Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1302878

Что вас беспокоит?

Лечение хронического простатита (дообследование)

Здравствуйте. Я здесь описывал свои проблемы с простатитом: https://sprosivracha.com/questions/1281491-lechenie-hronicheskogo-prostatita . Теперь досдал анализы, как просили уважаемые врачи (Андрофлор соскоба, микроскопию и бакпосев секрета). Выкладываю результаты, буду признателен за советы.

бронх.астма, поллиноз
43 года
9 Марта 2023·Просмотров: 768·Олег

Принятый ответ

Добрый день.Продублируйте свои жалобы,по ссылке не удаётся перейти

Луиза, здравствуйте. В конце ссылки попадает ненужная точка. Изначальное сообщение уже нельзя редактировать. Анамнез здесь: https://sprosivracha.com/questions/1281491-lechenie-hronicheskogo-prostatita">https://sprosivracha.com/questions/1281491-lechenie-hronicheskogo-prostatita">https://sprosivracha.com/questions/1281491-lechenie-hronicheskogo-prostatita

Принятый ответ

Доброго времени суток. Ссылка не открывается. В анализах всё хорошо, за исключением секрета простаты, где есть признаки активного воспалительного процесса.
Что из жалоб присутствует? Делали ли УЗИ?

Владимир, здравствуйте. В конце ссылки попадает ненужная точка. По ней написано следующее:

По жалобам (частый зуд/жжение в промежности, болезненная эякуляция) я прошел диагностику (ПСА, ТРУЗИ) и прием у уролога. Результаты исследований прилагаю.

Уролог заключение не оформлял (видимо, согласившись с тем, что указано в выписке ТРУЗИ). Лечение прописал такое: Омник Окас 1т/1р 4 недели, свечи Витапрост 1р на ночь 20 дней, Детралекс 1000мг 1т/1р месяц.

Я прошел весь этот курс, но качественных улучшений не ощущаю. Что можно сделать еще? Пока испытываю лишь дискомфорт. Функциональных нарушений нет, ни при мочеиспускании, ни при половой жизни (регулярная). Занимаюсь плаванием, но работа наполовину сидячая.

Владимир, и я подгрузил результаты ТРУЗИ и ПСА, которые у меня были еще ранее.

Простакор по 5 мг в/м 1 раз в день 10 дней.
Простаплант по 1 капсуле в день 1 месяц.
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней. Затем Аденопросин по 1 свече на ночь 10 дней.
Лоратадин по 1 таб на ночь 7 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Ограничить сладкое.

Владимир, спасибо. Можно ли убрать НПВС Индометацин? Вижу у него в противопоказания бронх.астму, которая у меня имеется. Я правильно понимаю, что он просто для обезболивания и комфорта?

Можно обойтись, тогда сразу Аденопросин
Антибиотик пока бы не рекомендовал принимать. Это не панацея.

Владимир, спасибо. Скажите, для будущего контроля воспаления можно сдавать эякулят, что не так дискомфортно, как забор секрета простаты.

Да, можно заменить

Исходя из результатов микроскопического исследования секрета предстательной железы и ваших жалоб,я рекомендую вам начать курс в/б терапии:
-Таваник 500 мг по 1т 1р/с 21 день
-Флуконазол 150однократно на 7,14,21день лечения.
-Лонгидаза 3000МЕ чередовать с Аленопросин ректально через день по 10 свечей
-Бифиформ по капсуле 3р/с 1месяц

Луиза, спасибо. Скажите, для будущего контроля воспаления можно сдавать эякулят, что не так дискомфортно, как забор секрета простаты.

.

Это разные анализы.Можно эякулят,но если только спермограмму,где также проводят микроскопию

Принятый ответ

День добрый. В плане лечения я бы поддержал Луизу.
Судя по секрету - есть значимая воспалительная реакция, в Андрофлоре есть дисбиоз (хоть иппп и не выявлены?).

Дмитрий, спасибо. Скажите, для будущего контроля воспаления можно сдавать эякулят, что не так дискомфортно, как забор секрета простаты.

Можно, но я предпочитаю брать секрет, в т.ч. как и диагностический момент (оцениваю состояние тканей, ответ на болезненность), ведь в норме процедура достаточно безболезненная, хоть и неприятная, в т.ч. морально. Но можно и эякулят.

Принятый ответ

Здравствуйте. Имеется воспалительный процесс в предстательной железе. Микроскопическое исследование секрета предстательной железы с воспалением. Пройдите следующий курс: Таваник 500 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течение 21 дня. Также свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 10 дней, далее витапрост по 1 таблетке * 2 раза в день в течение 20 дней. Через 14 дней после окончания приёма а/б сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы. Также рекомендую к лечению добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 20 дней для восстановления микрофлоры на фоне антибактериальной терапии. И также рекомендую принять флуконазол 150 мг однократно 1 капсулу на 7, 14 и 21 день лечения.

Галина, спасибо за ответ. Витапрост в свечах я применял на предыдущем этапе по указанию уролога (1р 20 дней). Имеет ли смысл продолжать?

Да, можно. Но, если хотите можно заменить на свечи с простатиленом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.