Консультация невролога /

Шаткость в голове, Мебикар — вопрос №2689326

3699 просмотров

Здравствуйте! Мне 30 лет.
В 27 лет я родила и после родов такое уже было. После родов через два месяца где-то появилась странная шаткость, поворачиваешь голову или наклоняешься и будто ведёт, также при ходьбе бывало будто шаткость. Спрашивала у врачей, сказали, что после родов такое бывает, вроде какие-то кристалы выпадают, я никак специально не лечила и в течении месяца где-то прошло само. И вот сейчас снова такое же обострилось, ещё и перенесла стресс, потеряла бабушку свою... Я даже не знаю как это объяснить, будто внутри головы "ведёт", не вокруг предметы кружатся, в внутри, вот уже в течении месяца не проходит и ещё заметила если голову облокотить на что-то, то тоже эти неприятные ощущения.
Из заболеваний имееется остеохондроз грудного отдела, бывают боли. Так же раньше страдала паническими атаками, но сама их поборола, перестала боятся и они ушли сами, вот уже лет 5 самих па, но тревожная натура осталась на фоне которой я приобрела чувствительность экстрасистол, которых мало, но чувствую каждую... По холтеру не больше 20ти ловили, по ощущениям бывает максимум 50 в сутки, узи сердца в норме (обследования прилагаю).
Сходила к неврологу, провели осмотр, написала тревожное расстройство, он выписал мебикар. Рецепт выписали, но в аптеке сказали, что сейчас уже другое действующее вещество Темгикокурил, но в одной из аптек продали, правда одну пачку, больше не было, нужно докупить.
На данный момент начала принимать мексидол, элтацин.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы.
1. Верно ли назначение и верно ли я всё принимаю? И то, что другое действующее вещество, это не опасно? Как верно принимать мебикар дозировку?
2.Может ли быть побочка от мебикара в плане бронхоспазма и тд? Прочитала на форуме🤦 У меня постоянной аллергии нет ни на что, но в августе есть на какую-то пыльцу, но не каждый год, тогда принимаю антигистамин. Может перед первым приёмом выпить антигистамин? И можно ли вместе принимать?
3.Мне скоро предстоит имплантация зуба, можно ли во время лечения мебикаром этим заняться, там будет укол обезболивающий и потом антибиотики. Совместимо ли это?
4.Насколько вероятно, что мебикар поможет от головокружения и от тревоги. У меня мысли, что может там что-то не так в органическом плане.
Благодарю.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Диагноз поставили верно. А вот с лечением проблема. Мебикар не лечит тревожное расстройство.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС ( эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Лучше получить второе мнение
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
ДППГ- это головокружение по типу кружения предметов приступом до 1 минуты и всегда зависит от положения тела. Мебикар-симптоматический препарат. Может убрать тревогуна время приёма препарата
Невролог
Когнитивно-поведенческая психотерапия обладает доказанной эффективностью наравне с АД
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть пока мебикар может мне помочь, а потом всё вернётся? Просто я уже купила его. Можно пока начать его принимать, а потом уже с нг, если не пройдёт, то обратится к психотерапевту?
И в плане имплантации можно ли принимать мебикар во время этих манипуляций и антибиотиков?
Невролог
Да, можно принимать до месяца. Совместим с обезболивающими и антибиотиками.
С алкоголем нельзя. Можно просто отменить за сутки. У него нет накопительного эффекта и синдрома отмены.
Если симптомы через месяц будут сохраняться, то менять лечение
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо. То есть привыкания он не вызывает тоже?
Мне выписали по одной таблетке утром и в обед, верно?
А Антидепрессанты я прям побаиваюсь, вот и оттягиваю наверное.
Даже не верится, что шаткость может быть от нервов.
Невролог
Антидепрессанты тоже не вызывают привыкания, это миф. При неправильной отмене может возникнуть только синдром отмены. В остальном вокруг них ходит много мифов, но все они неоправданы
Клиент
Анастасия Юрьевна, а чувствительность экстрасистол тоже от тревожного расстройства? То есть после приёма может это уйти?
Невролог
Да, чаще всего экстрасистолы тоже возникают на фоне тревожного расстройства. При лечении проходят
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Начну с мебикара, попробую. Если лучше не станет, то можно ещё попробовать атаракс или уже нет смысла и нужно пить ады?
Невролог
Мебикар и атаракс примерно из одной группы. Менять не имеет смысла
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо!
И ещё можно вопрос. Мебикар действительно может вызывать бронхоспазм?
Невролог
Только у людей,которые к нему предрасположены,например, при астме
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе, теперь переживаю, может антигистамин пить тоже
Невролог
В таких случаях можно просто заменить мебикар на атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц. Он наоборот может использоваться от аллергии,т к обладает антигистаминным эффектом
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Только за рецептом снова нужно идти...
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?
Невролог
Предметы кружатся вокруг вас при этом? Головокружение всегда должно возникать в одной позе. На опухоль точно не похоже
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, не кружатся. В голове будто дёргает и шаткость.
Невролог
Нет, в таком случае данных за ДППГ нет. Возможно, оно у вас было ранее,прошло самостоятельно, а головокружение хронизировалось. Такое бывает
Клиент
Анастасия Юрьевна,если так, то от этого можно избавиться?
Невролог
Психогенное головокружение (ПППГ) также лечится антидепрессантами, либо бывает достаточно вестибулярной гимнастики
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте
Мебикар не обладает лечебным свойством
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?
Невролог
У вас неустойчивость. А ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,а также любые другие резкие повороты головы.Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо! Мебикар можно попробовать пока, уже купила, он может помочь или вообще никак?
Невролог
Может помочь. Попробуйте.
Клиент
Лилия Альбертовна, хорошо, спасибо!
И ещё можно вопрос. Мебикар действительно может вызывать бронхоспазм?
Невролог
По литературе может. Но на практике ни разу не встречала
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?
Невролог
Дикса холпайка и протест сделать. Тогда головокружение должно ухудшиться.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое!
Невролог
Здравствуйте
Мебикар не лечит тревожное расстройство
Рассмотрите к приему препарат из группы СИОЗС, например , ципралекс
Когнитивно -поведенческая терапия
Можно контролировать анализы на дефицитные состояния
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?
Невролог
Можно начать с приема атаракс и добавить когнитивно -поведенческую терапию
Дппг это приступы головокружения , лечим маневрами Эпли
Эффективность мебикара сомнительна, доказанность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо! А в плане мебикара можно сочетать с имплантацией? Я просто купила уже его... Пока можно пропить?
Невролог
Можно
С анестезией совместим
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Мебикар может помочь на время лечения, но потом все снова вернется, поэтому это не совсем, конечно, верная терапия.
С имптантацией мебикар совмещать можно, просто стоматологу скажите о приеме лекарственного средства.
А так вероятно беспокоит вас действительно тревожное расстройство, психогенное головокружение.
И лечение включает в себя прием антидепрессантов группы сиозс и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое! А в моём случае не похоже на ДППГ?
Невролог, Рентгенолог
При ДППГ головокружение иного характера, там по настоящему все кружится, по описанию не похоже.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо! А подскажите, пожалуйста, ещё мебикар может действительно вызывать бронхоспазм? Может его пить с антигистамином?
Невролог, Рентгенолог
Да, такой побочный эффект есть, если предрасположены к аллергии в первый прием можно принять антигистаминный препарат
Клиент
Марина Алексеевна, теперь переживаю, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе
Невролог, Рентгенолог
Можно на всякий случай антигистаминное принять
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?
Невролог, Рентгенолог
На опухоль и на отолиты не похоже, так как там головокружение все-таки интенсивное кружатся предметы в пространстве или вы кружитесь.
Самостоятельно проверить тоже не получится, лучше к врачу обратиться чтобы очно посмотрели.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое!
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо! А подскажите, пожалуйста, ещё мебикар может действительно вызывать бронхоспазм? Может его пить с антигистамином?
Невролог
У препарата редко побочные действия
Клиент
Алена Алексеевна, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе..
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?
Невролог
Здравствуйте
Можно самой попробовать выполнить маневр эпли.
На симптом опухоли мозга не похоже
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста. Чо делать?
15 февраля 2020
Каролина
Вопрос закрыт
Страх перед рвотой и срк
1 июня 2022
Ольга, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
5 ноября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Посмотрите результаты узи
19 июля 2024
Марко, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Странный кал
8 ноября 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Тревожность, панические атаки.
7 декабря 2024
Алексей, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень