СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шаткость в голове, Мебикар

Здравствуйте! Мне 30 лет. В 27 лет я родила и после родов такое уже было. После родов через два месяца где-то появилась странная шаткость, поворачиваешь голову или наклоняешься и будто ведёт, также при ходьбе бывало будто шаткость. Спрашивала у врачей, сказали, что после родов такое бывает, вроде какие-то кристалы выпадают, я никак специально не лечила и в течении месяца где-то прошло само. И вот сейчас снова такое же обострилось, ещё и перенесла стресс, потеряла бабушку свою... Я даже не знаю как это объяснить, будто внутри головы "ведёт", не вокруг предметы кружатся, в внутри, вот уже в течении месяца не проходит и ещё заметила если голову облокотить на что-то, то тоже эти неприятные ощущения. Из заболеваний имееется остеохондроз грудного отдела, бывают боли. Так же раньше страдала паническими атаками, но сама их поборола, перестала боятся и они ушли сами, вот уже лет 5 самих па, но тревожная натура осталась на фоне которой я приобрела чувствительность экстрасистол, которых мало, но чувствую каждую... По холтеру не больше 20ти ловили, по ощущениям бывает максимум 50 в сутки, узи сердца в норме (обследования прилагаю). Сходила к неврологу, провели осмотр, написала тревожное расстройство, он выписал мебикар. Рецепт выписали, но в аптеке сказали, что сейчас уже другое действующее вещество Темгикокурил, но в одной из аптек продали, правда одну пачку, больше не было, нужно докупить. На данный момент начала принимать мексидол, элтацин. Ответьте, пожалуйста, на вопросы. 1. Верно ли назначение и верно ли я всё принимаю? И то, что другое действующее вещество, это не опасно? Как верно принимать мебикар дозировку? 2.Может ли быть побочка от мебикара в плане бронхоспазма и тд? Прочитала на форуме🤦 У меня постоянной аллергии нет ни на что, но в августе есть на какую-то пыльцу, но не каждый год, тогда принимаю антигистамин. Может перед первым приёмом выпить антигистамин? И можно ли вместе принимать? 3.Мне скоро предстоит имплантация зуба, можно ли во время лечения мебикаром этим заняться, там будет укол обезболивающий и потом антибиотики. Совместимо ли это? 4.Насколько вероятно, что мебикар поможет от головокружения и от тревоги. У меня мысли, что может там что-то не так в органическом плане. Благодарю.

30 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 17798·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п. Диагноз поставили верно. А вот с лечением проблема. Мебикар не лечит тревожное расстройство.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС ( эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн.
Лучше получить второе мнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?

ДППГ- это головокружение по типу кружения предметов приступом до 1 минуты и всегда зависит от положения тела. Мебикар-симптоматический препарат. Может убрать тревогуна время приёма препарата

Когнитивно-поведенческая психотерапия обладает доказанной эффективностью наравне с АД

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, то есть пока мебикар может мне помочь, а потом всё вернётся? Просто я уже купила его. Можно пока начать его принимать, а потом уже с нг, если не пройдёт, то обратится к психотерапевту?
И в плане имплантации можно ли принимать мебикар во время этих манипуляций и антибиотиков?

Да, можно принимать до месяца. Совместим с обезболивающими и антибиотиками.
С алкоголем нельзя. Можно просто отменить за сутки. У него нет накопительного эффекта и синдрома отмены.
Если симптомы через месяц будут сохраняться, то менять лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо. То есть привыкания он не вызывает тоже?
Мне выписали по одной таблетке утром и в обед, верно?
А Антидепрессанты я прям побаиваюсь, вот и оттягиваю наверное.
Даже не верится, что шаткость может быть от нервов.

Антидепрессанты тоже не вызывают привыкания, это миф. При неправильной отмене может возникнуть только синдром отмены. В остальном вокруг них ходит много мифов, но все они неоправданы

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, а чувствительность экстрасистол тоже от тревожного расстройства? То есть после приёма может это уйти?

Да, чаще всего экстрасистолы тоже возникают на фоне тревожного расстройства. При лечении проходят

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое! Начну с мебикара, попробую. Если лучше не станет, то можно ещё попробовать атаракс или уже нет смысла и нужно пить ады?

Мебикар и атаракс примерно из одной группы. Менять не имеет смысла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо, спасибо!
И ещё можно вопрос. Мебикар действительно может вызывать бронхоспазм?

Только у людей,которые к нему предрасположены,например, при астме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе, теперь переживаю, может антигистамин пить тоже

В таких случаях можно просто заменить мебикар на атаракс по 1/2т на ночь 1 месяц. Он наоборот может использоваться от аллергии,т к обладает антигистаминным эффектом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо! Только за рецептом снова нужно идти...
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?

Предметы кружатся вокруг вас при этом? Головокружение всегда должно возникать в одной позе. На опухоль точно не похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, не кружатся. В голове будто дёргает и шаткость.

Нет, в таком случае данных за ДППГ нет. Возможно, оно у вас было ранее,прошло самостоятельно, а головокружение хронизировалось. Такое бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна,если так, то от этого можно избавиться?

Принятый ответ

Психогенное головокружение (ПППГ) также лечится антидепрессантами, либо бывает достаточно вестибулярной гимнастики
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое!

Здравствуйте
Мебикар не обладает лечебным свойством
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?

У вас неустойчивость. А ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,а также любые другие резкие повороты головы.Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо! Мебикар можно попробовать пока, уже купила, он может помочь или вообще никак?

Может помочь. Попробуйте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Альбертовна, хорошо, спасибо!
И ещё можно вопрос. Мебикар действительно может вызывать бронхоспазм?

По литературе может. Но на практике ни разу не встречала

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?

Принятый ответ

Дикса холпайка и протест сделать. Тогда головокружение должно ухудшиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое!

Здравствуйте
Мебикар не лечит тревожное расстройство
Рассмотрите к приему препарат из группы СИОЗС, например , ципралекс
Когнитивно -поведенческая терапия
Можно контролировать анализы на дефицитные состояния

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте! Дело в том, что кроме этой шаткости можно сказать, что меня больше ничего не тревожит. Эс со мной 10 лет в таком количестве. Невролог сказал, что начните с транквилизаторов. Неужели из-за этой шаткости нужно будет принимать ад. Может у меня ДППГ?
И получается, что мебикар вообще бесполезен и он не поможет?

Можно начать с приема атаракс и добавить когнитивно -поведенческую терапию
Дппг это приступы головокружения , лечим маневрами Эпли
Эффективность мебикара сомнительна, доказанность можно проверить на сайте
https://mediqlab.com/

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо! А в плане мебикара можно сочетать с имплантацией? Я просто купила уже его... Пока можно пропить?

Можно
С анестезией совместим

Здравствуйте!
Мебикар может помочь на время лечения, но потом все снова вернется, поэтому это не совсем, конечно, верная терапия.
С имптантацией мебикар совмещать можно, просто стоматологу скажите о приеме лекарственного средства.
А так вероятно беспокоит вас действительно тревожное расстройство, психогенное головокружение.
И лечение включает в себя прием антидепрессантов группы сиозс и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое! А в моём случае не похоже на ДППГ?

При ДППГ головокружение иного характера, там по настоящему все кружится, по описанию не похоже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо! А подскажите, пожалуйста, ещё мебикар может действительно вызывать бронхоспазм? Может его пить с антигистамином?

Да, такой побочный эффект есть, если предрасположены к аллергии в первый прием можно принять антигистаминный препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, теперь переживаю, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе

Можно на всякий случай антигистаминное принять

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?

Принятый ответ

На опухоль и на отолиты не похоже, так как там головокружение все-таки интенсивное кружатся предметы в пространстве или вы кружитесь.
Самостоятельно проверить тоже не получится, лучше к врачу обратиться чтобы очно посмотрели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Марина Алексеевна, спасибо большое!

Не похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо! А подскажите, пожалуйста, ещё мебикар может действительно вызывать бронхоспазм? Может его пить с антигистамином?

У препарата редко побочные действия

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, у меня просто есть аллергия на пыльцу в августе..

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо!
Вот легла спать и заметила, что усиливается вот в голове как теряешь равновесие (не знаю как объяснить) когда голова лежит или облокачиваешься когда на что-то, также при наклонах. Не похоже это на отолиты? Можно ли как-то самой проверить?
И не похоже ли это на опухоль?

Принятый ответ

Здравствуйте
Можно самой попробовать выполнить маневр эпли.
На симптом опухоли мозга не похоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Алексеевна, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.