Гемохромотоз — вопрос №2690109

Добрый день, Марина! Ситуация с повышенным ферритином требует дальнейшего дообследования, поскольку гемохроматоз 1 типа исключен, но возможны и другие формы гемохроматоза или состояния, связанные с нарушением обмена железа. Вот что можно сделать:

1. Обследование других генетических мутаций: Анализ на мутации других генов, связанных с железообменом, таких как TFR2, HJV, HAMP, SLC40A1. Это поможет исключить редкие формы гемохроматоза.
2. Оценка воспаления: Повышенный ферритин может быть маркером хронического воспаления. Необходимо сдать: С-реактивный белок, фибриноген, Интерлейкин-6.
3. Дополнительно уточните функцию печени. Повышенный ферритин может быть связан с жировым гепатозом, алкогольной болезнью печени или другими заболеваниями печени.
Повторите АЛТ, АСТ, ГГТ, щелочную фосфатазу, билирубин.
4. Проведение МРТ печени с оценкой содержания железа (T2* или другие методы). Это позволит понять, есть ли избыточное накопление железа в печени.
5. Обязательно оцените уровень насыщения трансферрина железом. Высокий ферритин в сочетании с повышенной насыщенностью трансферрина может говорить об истинном перегрузке железом.
6. Если воспаление исключено, возможно, понадобится скрининг на онкологические процессы, которые также могут повышать ферритин.

В процессе обследования дополнительное рекомендовано исключение факторов риска
Исключение алкоголя.
Диета с ограничением продуктов, богатых железом.
Избегание приема препаратов железа и витаминных комплексов с железом без назначения врача.

Здравствуйте, по анализам критичности нет. Ферритин для мужчин ниже 350 нг/мл является гематологической нормой.
Опасности для здоровья нет.
Обмен железа может быть нарушен при синдроме Жильбера и такая тенденция к росту ферритина может быть.
По билирубину стоит сдать генетический скрининг на синдром Жильбера, выполнить УЗИ брюшной полости с оценкой размеров и структуры печени.

Специальная терапия не показана.