Анальная трещина — вопрос №2691043

Question

Анальная трещина — вопрос №2691043

Анна

165 просмотров

4 декабря 2024

Здравствуйте!

Такая ситуация, с апреля 2024 года появилась трещина заднего прохода из за лечения антибиотиками ,диареи и сильные запоры потом.
На данный момент декабрь уже , был сегодня приём у проктолога.
Проктолог скзалал,что трещина острая ! Как? Если она уже 9 месяц у меня, и даже есть как я думала сторожевой бугорок, но Проктолог говорит, что это что-то от геморроя кожа. Операция мне НЕ показана так сказал врач. Сказать, что я удивилась ничего не сказать, я думала что Операция уже нужна.
Принимаю Форлакс. Врач выругала, что пол года пью его, хотя многие врачи говорят его можно хоть всю жизнь.
Клетчатка и диеты мне не помогает. Стул рвет трещину без слабительного. Да и Форлакс уже не помогает ,больше дозу надо.
Вопрос такой как может трещина быть острой так долго?
Как слезть с Форлакса?
И может ли быть такое ,что трещина справа при входе в задний проход, а горит слева прямая кишка?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

жжение

анальная трещина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 4 декабря 2024

Хирург

Здравствуйте.
Вероятнее всего трещина хроническая , и если не поддается лечению нужно решить вопрос об оперативном лечении.
Форлакс принимать рекомендуется до трех месяцев, рекомендую консультацию гастроэнтеролога.
Релибаланс 1 Пак во время еды 1 раз в день 14 дней.
Не болейте

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович,
Спасибо.

Скажите а если трещина зажила на пару месяцев как в моем случае и потом порвалась, она может быть опять острой?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 5 декабря 2024

Хирург

Да , может , вероятнее всего так и случилось, рана зажила но при прохождении каловых масс может повредиться слизистая и образоваться трещина заново

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович, Скажите пожалуйста, Нифидепиновая мазь сделанная в аптеке рекомендуется?
И можно ли использовать свечи постеризан форте?

Пожаловаться

Муташев Эльбрус Салахдинович, 5 декабря 2024

Хирург

Нельзя форте.

Пожаловаться

Анна, 7 декабря 2024

Клиент

Эльбрус Салахдинович,
Скажите, вот у меня трещина с правой стороны в прямой кишке , а сильное жжение с левой стороны особенно при дефекации. А когда жжение нет то чувство сухости и инородного тела.
Температура каждый вечер 37.2

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 4 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Скорее всего трещина действительно хроническая, просто произошло её обострение. Лечение в таком случае только оперативным путем.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом мукофальк 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи олестезин или метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем, так же можно добавить нитроглицериновую мазь 0.2% местно тонким слоем, 1 раз в день 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.

Пожаловаться

Анна, 4 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Спасибо.
Скажите а где можно купить нитроглицериновую мазь?

И ещё такой вопрос, если колоноскопия была в марте этого года, что-то злокачественное могло появится в прямой кишке за 9 месяцев? На колоноскопии были эрозии

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Нитроглицериновую мазь так же приобрести в аптеке.
За такой период ничего не должно было появиться

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
На колоноскопии нашли эрозии, а после приема антибиотиков начало кровить при походе в туалет и жжение сильное.
Биопсию брали там заключение -- эрозивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией без черт нозологической принадлежности, как понять заключение биопсии, и почему стало квроить и жечь в прямой кишке? Неужели это НЯК?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Это не няк, это эрозии с воспалением.
Необходимо обратиться к гастроэнтерологу для проведения консервативной терапии.
Кровить и чувство жжения могли возникнуть после проведения колоноскопии, так как слизистая раздражает при проведении эндоскопа.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Я пью месалазин таблетки сейчас, была у гастроэтерлога.
После колоноскопии месяц прошёл ,тогда я стала пить антибиотики, и тогда при антибиотиках началось кровотечение с болями в прямой кишке при приме антантибиотиков. .
Гастроэтерлог сказал ,что антибиотики стали спусковым крючком при колите. Вот и думала что может НЯК развился, что кровить стало.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Нужно в этом случае смотреть, провести хотя бы ректоскопию и уточнить источник кровотечения

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Сейчас уже не кровит , это было несколько месяцев назад. Проктолог трещины видел только и геморрой .

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

В таком случае не стоит переживать. Продолжайте вышкописанное лечение.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Такой момент ещё уточните пожалуйста, у меня анальная трещина с правой стороны, а с левой чувство инородного тела и жжение иногда, и нащупывается как петля и при прикосновении жжет, но Проктолог вчера ничего не скзала поэтому поводу. Что это может быть такое?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Если доктор очно ничего не увидел, то переживать не стоит.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Немного переживаю, так как была только пальпация прямой кишки.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Не переживайте. Продите лечение и контрольег простоте проктолога для проведения полноценного осмотра

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2024

Клиент

Игорь Юрьевич,
Скажите пожалуйста, Нифидепиновая мазь сделанная в аптеке рекомендуется?
И можно ли использовать свечи постеризан форте?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 6 декабря 2024

Хирург

Добрый день, Анна!
Судя по симптомам, имеется обострение хронической анальной трещины.
В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение, нормализовать частоту и консистенцию стула (исключить запоры и твердый стул) коррекцией питьевого режима, питания, при необходимости слабительными на весь период лечения.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление)
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Учитывая анамнез, стоит сдать кал на копрограмму, по результатам - консультация гастроэнтеролога при необходимости. С профилактической целью - пребиотики ( например, Закофальк или Стимбифид плюс в течение 1 месяца)
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анна, 7 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна,
Спасибо большое за рекомендации.
Скажите пожалуйста, а если в марте 2024 года проводилась колоноскопия, за чуть больше чем пол года могло что-то злокачественное появится в прямой кишке?
На колоноскопии были эрозии в прямой и сигмовидной. Заключение биопсии- эрозивный колит с лимфофолликулярной гиперплазией, без черт нозологической принадлежности. Просто все ещё не могу больше чем за пол года вылечить прямую кишку, жжение боли, трещина. А все из за антибиотиков и запоров с весны ещё.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 8 декабря 2024

Клиент

Ирина Ивановна,
Спасибо Вам:)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Джес и жжение

9 ответов

27 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Жжение в области половых органов

1 ответ

29 апреля 2023

Алиса

Вопрос закрыт

Зуд, жжение, боли, покраснение

5 ответов

17 июля 2024

Тамара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T22:45:20+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 5 декабря 2024

Проктолог, Хирург

Постеризан форте нельзя, он приводит к хронической трещине. Нифидипиновая мазь в аптеке

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 8 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-08T15:58:44+03:00

Добрый день, Анна! Не волнуйтесь, маловероятен рост ЗНО за полгода, тем более что предпосылок для этого по колоносокпиии не было.
Вам стоит сдать кал на копрограмму, проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Обсудите очень с доктором следующую схему восстановления микрофлоры:
-Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
- Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц или Закофальк по 3 капсулы в сутки 1 месяц - для создания условий для восстановления собственной микрофлоры.
Берегите себя!