Что вас беспокоит?

Кашель в положении лежа

Добрый день! Дочка, 13 лет, 4 дня назад появился насморк и чихание, на следующий день присоединился кашель, кашель не сухой. Начала давать Цитовир, делать ингаляции Лазолван 1 раз в день и таблетки Ренгалин, температуры не было и нет! Сегодня, в течение дня, кашель был умеренный, не частый, ощущение что проходит, но когда легла спать, то в горизонтальном положении кашель одолел, насморк сохраняется. Как помочь ребенку? Врача пробовала вызывать, но без температуры не выезжают врачи.

Нет
13 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 169·Алена

Здравствуйте. По описанию похож на постназальный затек - при смене положения по задней стенке стекает слизь и заставлет кашлять. В таких следует обильно поить-30-40 мл/кг в сутки, промывать нос солевыми растворами,наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22С, приподнять головной конец.
Ренгалин и Лазолван разжижают слизь и увеличивают ее количество, что может увеличивать длительность кашля.
Если трудновыводимой мокроты в нижних дыхательных путях(бронхах/легких) нет, они не показаны.

Лина Сафудиновна, у нас изначально был кашель не сухой. А что порекомендуете от кашля?
Правильно ли я понимаю, что Лазолван и Ренгалин, по большому счету сильнее разгоняют кашель?

Да, правильно.
Сиропы от кашля вообще редко требуются, принцип действия у них одинаковый.
Не всегда при кашле нужно пить лекарство именно от кашля, даже в большинстве случаев нет для этого показаний. Самая частая причина кашля это ОРВИ, в таких случаях, он и так пройдет, если создать просто благоприятные условия для облегчения кашля, которые описала выше.
Но послушать бронхи/легкие надо, чтобы понять не нужно ли дополнительное обследование.

Алёна, здравствуйте.
Описанные симптомы могут говорить о постназальном затеке, когда слизь из задних отделов полости носа и носоглотки стекает по задней стенке глотки и вызывает механическое раздражение в горле, тем самым появляется кашель/подкашливание, который усиливается в горизонтальном положении.

Обычно в таких случаях врачи назначают изотонические растворы в полость носа (например Аквамарис или физиологический раствор). Орошать полость носа 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Также имеет место быть и общие рекомендации , которые помогают в очищении полости носа и носоглотки:
- температурный режим в помещении- 18-22 градуса.
- влажность - оптимальная 50-60%
- частое проветривание помещения
- прогулки на свежем воздухе - минимум 20 минут.

Такие препараты, как лазолван и ренгалин рационально использовать при заболеваниях бронхолегочной системы, на очном приёме врача-педиатра, после выслушивания бронхов и лёгких.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию Наиболее вероятно это постназальный затек.

Лечение в данном случае Симптоматическое.

Препараты от кашля больше увеличивают образование мокроты, поэтому лучше их не использовать. Кашель это защитны механизм. В течение нескольких кашель их сухого перешёл бы во влажный.

В подобных случаях рекомендуют:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами как можно чаще
При заложенности носа можно использовать сосудосуживающие до 5 дней
При сухом кашле можно делать ингаляции с физ. Раствором 2 мл до 2-3 раз в день
Противовирусные не имеет доказанной эффективности (Цитовир, фероны и подобные)
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60%
Гулять можно, если нет температуры

Для уменьшения постназального затека:
Спать с приподнятым головным концом
Делать вибрационный массаж между лопатками 3 раза в день

Ребенка надо послушать, обязательно показать ребёнка врачу.

Здравствуйте.
Такой кашель может быть как на фоне стекания слизи по носоглотке,так и на фоне трахеита.
Очный осмотр педиатра обязателен,послушать,осмотреть глотку,имеется ли постназальный затек.
В зависимости от этого и лечение отличаться будет.

Лазолван используется только при густой трудно отходящей мокроте.и при неадекватном применении действительно,наоборот стимулирует выработку слизи. Ренгалин имеет иное действие и его можно принимать сейчас .

Нос как лечите?

Можете загрузить качественное фото глотки посмотреть? Чтобы хорошо было видно обе небные миндалины и заднюю стенку глотки.язык прижать ложкой книзу, если мешает обзору .

Здравствуйте.
Такое бывает, когда слизь стекает по задней стенке глотки и вызывает раздражение .
Рекомендуется в таких случаях пить больше жидкости, ложиться спать с приподнятым головным концом, лучше на бок. На ночь нос промыть, закапать сосудосуживающие. Если кашель не проходит, допустимо использовать препараты блокирующие кашель - омнитус, коделак нео. Желательно осмотреться лором

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.