Консультация невролога /

Воспаление тройничного нерва у пожилой женщины — вопрос №2692092

62 просмотра

Здравствуйте! В начале ноября у бабушки(88 лет) заболел тройничный нерв слева. Пропила по назначенияю врача 10 дней нимесулид и 14 дней карбамазепин. Боли окончательно не прошли, сейчас остались только при касании под носом. Боль, говорит, не интенсивная, но беспокоящая. При прекращении прикосновения боль уходит, при движении челюстями боли нет. Карбамазепин дал побочные действия в виде кратковременных когнитивных нарушений( дезориентация, нарушение восприятия окружающего, некоторая агрессия даже). Эти проявления были на фоне повышения давления. При снижении давления проявления ушли. Раньше таких проявлений при повышении давления не было. Принимает на постоянной основе конкор 1.25 утром, кардиомагнил. До начала приёма конкора часто была тахикардия и скачки давления. В анамнезе- ревматоидный артрит, ИБС. Заключение невролога: хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного генеза, синдром цефалгии, умеренных когнитивный нарушений, синдром рассеянной неврологической симптоматики. Невралгия 3 ветви тройничного нерва слева. Назначены уколы актовегина и церебролизина по 5.0 10 дней. Артрозилен 320 по 1 капс. 10 дней. Уколы ставим 3 дня. Артрозилен опасаюсь давать из-за возможных побочных эффектов. Беспокоит вопрос совместимости назначений с конкором и кардиомагнилом! Возможно ли нейтрализовать боль в нашей ситуации?

Возраст: 88

Хронические болезни: Рематоидный артрит, ИБС, ИГМ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
До лечения боль была простреливающая короткими приступами?
Препараты вообще все перечисленные совместимы
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, боль была при прикосновении к кончику носа, под носом слева, к щеке стреляющая и кратковременная. Сейчас такого характера боли нет. Спасибо за ответ!
Невролог
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва не всегда удается полностью уйти от боли, иногда прием карбамазепина остается на длительный период, часто эффект от препарата дозозависимый. Прием всех описанных препаратов возможен. Однако, при выраженных побочных явлениях карьамазепина можно попробовать прием препарата Габапентин 300мг, по возрастающей схеме, он может переноситься лучше.
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ!
Невролог
Скорейшего выздоровления женщине!
Клиент
Анна Евгеньевна, спасибо!)
Невролог
Здравствуйте Елена!
Препараты которые вы указали совместимы их прием возможен. Карбамазепин, при диагнозе который вы указали принимается более длительный период, при появлении нежелательных явлений, препарат можно заменить на габапентин. Иногда незначительная боль может оставаться.
Скажите пожалуйста, какая была боль ( острая, простреливающая, сколько длилась по времени)? Не было высыпаний?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, боль была при прикосновении к кончику носа, под носом слева, к щеке стреляющая и кратковременная. Сейчас такого характера боли нет. Высыпаний ни до, ни после лечения не было. Спасибо за ответ!
Невролог
Скорейшего восстановления бабушки💐
Невролог
Здравствуйте! Препараты совместимы. Но актовегин и церебролизин никак не влияют на боль. Если есть выраженные нарушения памяти, то в таких случаях необходимо исключить деменцию. Препараты первой линии терапии донепезил или мемантин.
Карбамазепин является основным лечением при невралгии тройничного нерва. Если он плохо переносится,то его заменяют на габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Препараты совместимы. Можно заменить карбамазепин на габапентин
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли каждые 6 часов максонидин ?
27 февраля 2022
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Защемление позвоночных артерий после массажа ШВЗ
23 января 2023
Рустэм, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Головокружение
1 февраля 2023
Настя
Вопрос закрыт
Из за таблеток?
12 апреля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Беременность и давление
11 января 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Терапия, схема арвт
29 сентября 2024
Виктор, Обнинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
71 отзыв
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Игоревна Садомская
40 отзывов
Невролог
2011-2017, РязГМУ им. И.П
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
267 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 15 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
71 отзыв
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение к моему вопросу, рекомендовано несколько вариантов терапии Благодарю за...
— Юлия
фотография пользователя
Профессиональный и грамотный специалист! Обсудили все исходные данные и получили рекомендации по...
— Сергей
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Внимательный доктор, все подробно расписала по способу лечения, задавала дополнительные вопросы...
— Анна