Что вас беспокоит?
Воспаление тройничного нерва у пожилой женщины
Здравствуйте! В начале ноября у бабушки(88 лет) заболел тройничный нерв слева. Пропила по назначенияю врача 10 дней нимесулид и 14 дней карбамазепин. Боли окончательно не прошли, сейчас остались только при касании под носом. Боль, говорит, не интенсивная, но беспокоящая. При прекращении прикосновения боль уходит, при движении челюстями боли нет. Карбамазепин дал побочные действия в виде кратковременных когнитивных нарушений( дезориентация, нарушение восприятия окружающего, некоторая агрессия даже). Эти проявления были на фоне повышения давления. При снижении давления проявления ушли. Раньше таких проявлений при повышении давления не было. Принимает на постоянной основе конкор 1.25 утром, кардиомагнил. До начала приёма конкора часто была тахикардия и скачки давления. В анамнезе- ревматоидный артрит, ИБС. Заключение невролога: хроническая ишемия головного мозга 2 степени смешанного генеза, синдром цефалгии, умеренных когнитивный нарушений, синдром рассеянной неврологической симптоматики. Невралгия 3 ветви тройничного нерва слева. Назначены уколы актовегина и церебролизина по 5.0 10 дней. Артрозилен 320 по 1 капс. 10 дней. Уколы ставим 3 дня. Артрозилен опасаюсь давать из-за возможных побочных эффектов. Беспокоит вопрос совместимости назначений с конкором и кардиомагнилом! Возможно ли нейтрализовать боль в нашей ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
До лечения боль была простреливающая короткими приступами?
Препараты вообще все перечисленные совместимы
Марина Алексеевна, боль была при прикосновении к кончику носа, под носом слева, к щеке стреляющая и кратковременная. Сейчас такого характера боли нет. Спасибо за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте! При невралгии тройничного нерва не всегда удается полностью уйти от боли, иногда прием карбамазепина остается на длительный период, часто эффект от препарата дозозависимый. Прием всех описанных препаратов возможен. Однако, при выраженных побочных явлениях карьамазепина можно попробовать прием препарата Габапентин 300мг, по возрастающей схеме, он может переноситься лучше.
Анна Евгеньевна, спасибо за ответ!
Скорейшего выздоровления женщине!
Анна Евгеньевна, спасибо!)
Принятый ответ
Здравствуйте Елена!
Препараты которые вы указали совместимы их прием возможен. Карбамазепин, при диагнозе который вы указали принимается более длительный период, при появлении нежелательных явлений, препарат можно заменить на габапентин. Иногда незначительная боль может оставаться.
Скажите пожалуйста, какая была боль ( острая, простреливающая, сколько длилась по времени)? Не было высыпаний?
Анастасия Сергеевна, боль была при прикосновении к кончику носа, под носом слева, к щеке стреляющая и кратковременная. Сейчас такого характера боли нет. Высыпаний ни до, ни после лечения не было. Спасибо за ответ!
Скорейшего восстановления бабушки?
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты совместимы. Но актовегин и церебролизин никак не влияют на боль. Если есть выраженные нарушения памяти, то в таких случаях необходимо исключить деменцию. Препараты первой линии терапии донепезил или мемантин.
Карбамазепин является основным лечением при невралгии тройничного нерва. Если он плохо переносится,то его заменяют на габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты совместимы. Можно заменить карбамазепин на габапентин
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 202113 ответов
- 14 Марта 20226 ответов
- 19 Мая 202410 ответов
- 10 Июля 202436 ответов