Консультация терапевта /

Низкий гемоглобин — вопрос №2692167

110 просмотров

Здравствуйте!Пишу не за себя, за подругу, т.к переживаю за ее здоровье. В сентябре месяце у нее болел живот и спина, врачи поставили панкреатит. Она пролечилась, строго соблюдала 5 стол 3 месяца.Боли всё равно были, она пошла к неврологу, ей поставили остеохондроз, назначили препараты, пролечилась, боли прошли.
Так же у нее Эндометриоз, она пьет гормоны, с недавнего времени.
Два дня назад сделала Узи ОБП , и сдала ОАК . Анализы стали хуже чем перед началом лечения. Гемоглобин 97, а был 107

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравстсвуйте! Можете приложить анализы?
Пониженный гемоглобин указывает на анемию. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа). Ферритин должен быть не менее 40
Рекомендуется найти причину снижения гемоглобина:
1. Кал на скрытую кровь
2 фгдс
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Она принимает Сидерал 10 дней
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Кал на скрытую кровь отрицательно
Фтизиатр, Терапевт
Эндометриоз одна из причин потери гемоглобина. Рекомендуется лечение основного заболевания + препараты железа. Дополнительно обследование (выше написала)
Фтизиатр, Терапевт
Сидерал является БАДом, с недоказанной эффективностью. Рекомендуется заменить
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Прикрепила Узи и анализ, посмотрите пожалуйста
Фтизиатр, Терапевт
Гемангиомы - это доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости. Лечение не требуется, а наблюдение в виде УЗИ 1 раз в год. По анализу крови признакт анемии. Рекомендуется приём железа (выше написала)
Фтизиатр, Терапевт
Месячные обычные? Или повышенное выделение?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, Обильные и шли 8 дней
Фтизиатр, Терапевт
Транексам гинеколог рекомендавал на период менструаций?
Терапевт
Здравствуйте!
Обильные ли месячные?
Где именно боли в животе? Нет ли изменений со стороны стула?
Принятый ответ
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Здравствуйте Месячные обильные были , 8 дней.
Стул в норме
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Боли были в левом боку и внизу живота
Терапевт
Поняла Вас.
Такие изменив в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени. Для подтверждения необходимо сдать Ферритин, процент насыщения трансферрина железом и трансферрин . В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обязательно врачи рекомендуют очный осмотр гинеколога. Нужно решить проблемы с эндометриозом.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, Скажите пожалуйста, СОЭ 20 это много?
Недели 2 назад было 13
Терапевт
Соэ повышается при анемии.
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии. Рекомендуется дополнительно сдать ферритин (его норма не ниже 40).
На фоне эндометриоза и обильных месячных могут быть данные изменения. Рекомендуется консультация гинеколога.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 1 месяц, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, затем контроль общего анализа крови и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Гемоглобин может снижаться на фоне эндометриоза.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий гемоглобин, ферритин и железо
19 февраля 2023
Фания
Вопрос закрыт
Прием визанны
5 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
3 февраля
[email protected], Георгиевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана