СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте!Пишу не за себя, за подругу, т.к переживаю за ее здоровье. В сентябре месяце у нее болел живот и спина, врачи поставили панкреатит. Она пролечилась, строго соблюдала 5 стол 3 месяца.Боли всё равно были, она пошла к неврологу, ей поставили остеохондроз, назначили препараты, пролечилась, боли прошли. Так же у нее Эндометриоз, она пьет гормоны, с недавнего времени. Два дня назад сделала Узи ОБП , и сдала ОАК . Анализы стали хуже чем перед началом лечения. Гемоглобин 97, а был 107

Нет
36 лет
5 Декабря 2024·Просмотров: 157·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравстсвуйте! Можете приложить анализы?
Пониженный гемоглобин указывает на анемию. Рекомендуется прием железа, например, Сорбифер Дуралес по таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Мальтофер по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина и ферритина(депо железа). Ферритин должен быть не менее 40
Рекомендуется найти причину снижения гемоглобина:
1. Кал на скрытую кровь
2 фгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Она принимает Сидерал 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Кал на скрытую кровь отрицательно

Эндометриоз одна из причин потери гемоглобина. Рекомендуется лечение основного заболевания + препараты железа. Дополнительно обследование (выше написала)

Сидерал является БАДом, с недоказанной эффективностью. Рекомендуется заменить

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Прикрепила Узи и анализ, посмотрите пожалуйста

Гемангиомы - это доброкачественное новообразование в печени в виде образования сосудистой полости. Лечение не требуется, а наблюдение в виде УЗИ 1 раз в год. По анализу крови признакт анемии. Рекомендуется приём железа (выше написала)

Месячные обычные? Или повышенное выделение?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина Евгеньевна, Обильные и шли 8 дней

Транексам гинеколог рекомендавал на период менструаций?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обильные ли месячные?
Где именно боли в животе? Нет ли изменений со стороны стула?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Здравствуйте Месячные обильные были , 8 дней.
Стул в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Боли были в левом боку и внизу живота

Поняла Вас.
Такие изменив в крови характерны для железодефицитной анемии легкой степени. Для подтверждения необходимо сдать Ферритин, процент насыщения трансферрина железом и трансферрин . В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Обязательно врачи рекомендуют очный осмотр гинеколога. Нужно решить проблемы с эндометриозом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, Скажите пожалуйста, СОЭ 20 это много?
Недели 2 назад было 13

Соэ повышается при анемии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии. Рекомендуется дополнительно сдать ферритин (его норма не ниже 40).
На фоне эндометриоза и обильных месячных могут быть данные изменения. Рекомендуется консультация гинеколога.
Рекомендую прием Тотема 1 ампулу 2 раза в день курс 1 месяц, содержимое ампулы растворяйте в апельсиновом соке или слегка подслащенной воде, затем контроль общего анализа крови и ферритина через 14 дней после отмены препарата для достоверности результата.
Добавьте в рацион больше красного мяса, говяжьей печени.
Так же разграничьте во времени прием препаратов железа и продуктов, которые негативно влияют на их усвоение (чай, кофе, шоколад и т.д.)

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
В таких случаях рекомендуется принимать мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Гемоглобин может снижаться на фоне эндометриоза.
Для определения причины анемии рекомендуется проводить фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.