Что вас беспокоит?
Длительный насморк
Добрый день. Ребенок 2 года месяц назад заболел орви без температуры (чихал и насморк). После выздоровления остался насморк(прозрачные сопли) , днем совсем не обильно , но как только ребенок принимает горизонтальное положение начинается сильный кашель, до рвоты, прям слышно как слизь затекает в горло. Были у двух лоров, назначали промывания аквамарисом, тизин 5 дней , зодак 5 дней , ингаляции диоксидин+физраствор+дексаметазон, полидексу7 дней . Все лечение прошли , 3 ночи спокойно спал ребенок и все по новой. Как вылечить до конца этот насморк ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Возможно сохраняется ещё воспаление в носоглотке возможность увеличения глоточной миндалины то есть появились аденоиды. Поэтому очень важно провести противовоспалительную , противоотечную терапию.
Я бы рекомендовала вам сейчас продолжать промывать нос физраствором два раза в день, а далее используется спрей мометазон по 1 впрыскиванию 2 раза в день 5 дней, далее по 1 впрыскиванию 1 раз в день минимум 2 недели можно и до месяца, для закрепления результата.
Препарат является топическим практически не попадает в кровь поэтому является безопасным для ребёнка.
Если на данный момент есть ещё какая-то отёчность в носу то можете использовать Виброцил перед промыванием носа, за 15-20 мин.
А подскажите , пожалуйста, как правильно физраствором промывать нос ? Обильно шприцом или просто пшикать им в нос ? Обильное промывание не опасно из за давления ?
Впрыснули из флакона с обеих сторон (в зависимости от мощности струи, от объёма который выходит за один раз, можно сделать одно, два, три нажатия, и главное при этом держать ребёнка ровно не наклонять голову на какой-либо бок), а потом всё это аспирировать из носа специальным приспособлением. Затем опять впрыскивать, и так в несколько подходов, пока носик не будет чистым.
Спасибо за ответ.
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️?
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанной симптоматике можно предположить наличие у ребенка риноаденоидита.
Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Обследование выполняется мягким эндоскопом, не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.
Для более точно диагностики врачи обычно рекомендуют клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой для выявления бактериальной или вирусной инфекции.
Также рационально использование в нос изотонический раствор морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Также врачи рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон). По 1 дозе 1 раз в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.
Общие рекомендации, которые облегчат симптомы в Вашем случае :
- температурный режим в помещении, где находится ребёнок- 18-22 градуса.
- влажность в помещении - оптимально 50-60%.
- частое проветривание помещения , где находится ребёнок.
- прогулки на свежем воздухе - минимум 20 минут.
- профилактический прием витамина Д
Скажите, какие вопросы у Вас еще остались?
Принятый ответ
Здравствуйте
Кашель в положении лежа характерен для постназального затека на фоне отека в носоглотке
Для большей информативности рекомендовано выполнить эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 201719 ответов
- 26 Января 20181 ответ
- 6 Августа 20182 ответа
- 6 Января 201924 ответа