Лейкостим. Сколько требуется уколов — вопрос №2692754

Question

Лейкостим. Сколько требуется уколов — вопрос №2692754

Анонимный пользователь

133 просмотра

5 декабря 2024

Здравствуйте! Подскажите, сколько необходимо уколов лейкостима с показателями:
из Вены на 2 декабря: лейкоциты 2,81; нейтрофилы 1,57;
из пальца на 4 декабря: лейкоциты 2,88; нейтрофилы 0,71.
Отказали в проведении химиотерапии и отправили восстанавливать показатели.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

показатель

химиотерапии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, может быть достаточно 3 инъекций ежедневно в один и тот же час.

При появлении ломоты в теле можно эпизодически принять Нурофен.

Через 5-7 дней контроль общего анализа крови.

Последующие курсы химиотерапии должны сразу сопровождаться подколками стимуляторов через 24ч после введения цитостатика.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия, может быть достаточно 1 раза? Я вчера поставила укол. Мне сейчас узнать, может больше не требуется?
Прочитала, что если вводить укол с нормальными показателями это привет к угнетению костного мозга. Может у меня уже нормальные показатели))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Я вчера поставила 1 укол вечером , у меня началась сильная тахикардия, начало трясти, вызывали скорую. Как сегодня 2 укол ставить?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

В этом случае второй укол не нужно делать в связи с плохой переносимостью.
К угнетению кроветворения не приводят профилактические подколки, у вас есть показания.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия, а если недостаточно для улучшения показателей 1 укола? Мне не сделают химиотерапию тогда.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

У вас в целом незначительное снижение показателей, скорее всего они восстанавливаются уже сами. Иногда могут быть полезны витамины группы В( перед приемом можно сдать кровь на В12, В9).
Заочно рекомендовать вводить препарат дальше ,который плохо переносится, некорректно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Витамины группы В можно принимать при онкологии? Диагноз лимфома Ходжкина

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Да, если имеется подтвержденный дефицит, либо используются в лечении препараты, меняющие обмен витаминов В

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

А можете подсказать, что это за препараты, меняющие обмен витаминов В?

И что за стимуляторы во время химиотерапии?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Стимуляторы после химиотерапии через 24ч - нейпомакс, лейкостим, граноген и аналоги.
Основной препарат меняющий обмен фолатов и вызывающий дефицит В9-это метотрексат.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия, так получается, если я 1 раз ввела лейкостим, то теперь всегда после химиотерапии у меня будут падать лейкоциты и нейтрофилы? И поэтому надо будет подстраховываться и через 24 часа вводить снова лейкостим?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Если химиотерапия сопровождается длительной нейтропенией, то лейкостим сразу подкалывается для быстрого восстановления и профилактики фебрильной нейтропении. Уколы лейкостима не вызывают цитопении. Это обычная опция в условиях проведения химиотерапии для поддержки крови.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия, терапевт говорит, что учащенное сердцебиение, которое было у меня после укола, это нормально, так действует препарат. И предлагает поставить еще 1 укол, так как если с первого укола достаточно не поднимутся показатели, то еще отсрочится проведение химиотерапии.
Я не знаю, что мне теперь делать.
В выписке от гематолога написано , что если лимфоциты менее 1 и нейтрофилы менее 0,5 то провести 3 введения филграстима 1 раз в день( вечером).
Как быть, можете посоветовать при моих показателях?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Заочная консультация несёт лишь рекомендательный характер, в приоритете рекомендации очного врача.

Если доктор считает что реакция на лейкостим ожидаемая и лёгкая, то можно продолжать подколки до 3 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анастасия, вы как считаете? Терапевт не работает с этим препаратом и может только предполагать.
Больше всего этот препарат в практике у гематолога, онколога.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
При снижении лейкоцитов и нейтрофилов назначается 1 введение препарата, стимулирующего лейкоциты, затем контроль оак. При необходимости инъекцию можно повторить.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 декабря 2024

Клиент

Анна, если я 1 раз ввела лейкостим, то теперь всегда после химиотерапии у меня будут падать лейкоциты и нейтрофилы? И поэтому надо будет подстраховываться и через 24 часа после химиотерапии вводить снова лейкостим?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 5 декабря 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, такой связи нет. Костный мозг при последующих курсах терапии может начать восстанавливаться быстрее. Стимуляторы назначаются при снижении показателей, не для профилактики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины после родов

5 ответов

14 сентября 2024

Дарья, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-05T16:59:45+03:00

Анализы у вас неплохие изначально, одна инъекция уже сделана. Возможно, что этого будет достаточно чтобы лейкоциты поднялись. Тут уже анализ покажет.
У меня были как пациенты которые после 1 введения давали 20 тыс лейкоцитов и выше и которые после 7 введений не повышали уровня клеток до должного.