Консультация гинеколога /

Неуточненный вагинит — вопрос №2692818

103 просмотра

Доброго времени суток. Началось с того что была в сауне общего пользования и пользовалась тампоном, после этого через какое-то время начался цистит, лечила его, позже появился зуд и жжение, не походит уже 2 месяца. Пошла на прием сдала общий анализ мочи, мочу по методу Непочиренко и мазок
На прием меня не вызвали, начали в электронной карте метод лечения, про лечилась, снова начал цистит с очень сильными болями
Прошло несколько месяцев, про лечилась чем назначил врач, толку нет, периодически появляются боли, жжение и зуд. Бывает на три часа и пропадает, бывает на несколько дней. К врачам местным не вижу смысла обращаться, пожалуйста помогите чем можно лечится

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Зуд и жжение во влагалище или именно при мочеиспускание?
Клиент
Добрый день, нет где-то в районе половых губ и чуть ниже, иногда постоянно в туалет хочется, но это не цистит

Скидка 15% на анализы.

Клиент
И на входе влагалища
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В августе у Вас уже была похожая ситуация и тогда рекомендовали сдать мазок на фемофлор 16. Вы его сдавали?
Клиент
Да, прикрепила
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Посмотрел фемофлор. Как понимаю анализ это уже старый. В идеале его пересдать было бы. Но учитывая, что сейчас уже было лечение, данные жалобы и опираясь на результат этого фемофлора вариант такой можно предложить.
.По анализу фемофлор выявлен дисбактериоз влагалища – мало нормальной микрофлоры- лактобактерий (должно быть по фемофлору 80-100%) и много одного из видов условно-патогенной (должно быть по фемофлору меньше 0,1%), а так же есть кандида. Т.е получается сочетание молочницы с дисбактериозом. Большая вероятность, что ситуация и сейчас может быть похожа и на этом фоне возник цистит.
При таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней и учитывая рецидивы лучше дальше продолжить по 1 св 1-2 раза в неделю на протяжение 3-6 месяцев. Вагилак по 1 кап 2 раза в сутки принимать внутрь 4 нед (для востановления количества лактобактерий) и вагилак гель можно при половом акте или после полового акта использовать (содержит молочную кислоту, что хорошо для лактобактерий), если была особенно сухость, но длительно более 3 дней подряд не стоит его использовать. Для интимной гигиены ежедневной лактацид мыло с красной этикеткой. . Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза/молочницы, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс, приём антибиотика и т.д. Поэтому использование вагилак геля периодически при половом акте или после (только не длительно так как может наоборот иногда спровоцировать молочницу), а так же для ежедневной интимной гигиены наружно лактацид мыло будет являться профилактикой дисбактериоза/молочницы.
Так же сейчас можно принять однократно еще флуканазол 150 мг -1 кап внутрь..
Клиент
Анализ был сдан в субботу утром, флуканазол пила, бесполезно, все повторяется через время
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
В таком случае еще лучше, лечение как написал.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Жжение, зуд во влагалище?
Клиент
Добрый день, на входе во влагалище, в районе половых губ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае нужно сдать фемофлор 16. Расширенно посмотреть, что могло привести к нарушению флоры, не просто микроскопию мазка.
Клиент
Прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату в фемофлор 16 - стрептококк и Кандида.
Для лечения стрептококка подойдет клиндацин б пролонг 6 дней на ночь во влагалище.
И наружно поверхность вульвы (места жжения и зуда) смазывать тонким слоем крема 1% клотримазол 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Хорошо! Попробую
Гинеколог
Здравствуйте. Для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16
Клиент
Добавила во вложения, добры день!
Гинеколог
Можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней
Клиент
Хорошо. Спасибо
Клиент
А местно мазать ничем не надо?
Гинеколог
Если есть дискомфорт снаружи то Пимафукорт два-три раза в день
Клиент
Спасибо!!!!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Анализ мочи норма.

По результату Фемофлор смешанный дисбиоз.

В качестве санации можно использовать Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней.
Это комбинированный препарат, с антибактериальным и противогрибковым компонентом.
Либо Лименда 7 дней во влагалище на ночь
Клиент
По гигиене есть рекомендации?
Акушер, Гинеколог
Используйте средства с нейтральным рН, желательно без отдушек.
Клиент
Хорошо. Спасибо
Клиент
Местно мазать ничем не надо?
Акушер, Гинеколог
Нет, не нужно.
Препараты во влагалище действуют так же на вульву
Принятый ответ
Клиент
А мужу не нужно ничего?
Клиент
И во время месячных можно ли свечи вставлять?
Клиент
Клиндацин это гель?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен алт, увеличение печени
3 февраля 2022
Мария, Тюмень
Вопрос закрыт
Задержка,выделения
8 августа 2023
Ангелина, Тамбов
Вопрос закрыт
Нарост внутри щеки
20 октября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Болит шея, везде отдаёт
20 декабря 2023
Жанна, Пермь
Вопрос закрыт
Анемия, беременность
3 августа 2024
Ольга, Северодвинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина