Консультация кардиолога /

Чем заменить конкор? — вопрос №2693508

264 просмотра

Добрый день. Прикладываю заключение кардиолога.
Лет 7мь назад обнаружили периодическое повышение давления и опущенную почку - после волейбола, вероятно опущение спровацировало высокое АД 130/90; максимальное 160/100, два года наблюдали, капотен по необходимости и терапевт перевела на перендоприл 2года применяла в миним.дозировке. с ним было комфортно.Потом кардиолог заменил на конкор 2,5мг, самостоятельно перешла на 1,25мг т.к от 2,5 сильно падало и от миним.дозировок ежедневно очень было комфортно, но до наступления летнего периода. Летом давление само дополнительно падает и пила конкор раз в три дня т к совсем без него давление повышается на 3й, 4й день. Недавно уменьшила сахар в рационе- примерно на 2ч.л в день уменьшила, хотя и так не много его потребляю две дольки шоколада, йогурт то что ещё позволяю и давление будто ещё улучшилось, теперь и в холодное время до сих пор не перехожу на ежедневный прием конкор, пью раз в три дня, но это не оч удобно т к могу и забыть и пью уже на третий когда уже 130/90, на второй еще 115/80, пульс 70/80. На третий день уже начинаю ощушать сдавленность при вдохе, повышенное сердцебиение. На что можно заменить конкор, что нибудь послабее?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 1ст, Компенсированный гипотериоз, нефроптоз, женские новообразования под контролем врачей кисты, полипы, миомы.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Валентина.
Вы можете возобновить прием периндоприла 2 мг утром, если пульс в норме.Тем более, если на его фоне Вам было комфортно. Конкор более тяжелый препарат, снижает не только давление, но и пульс.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, спасибо, но от перендоприла и от конкора примерно одинаково хорошо становилось и дышать и сердце не колотилось и отечность рук лица уходила и давление опускалось, просто перендоприл заменили т к начала планировать беременность и последние года 2,5 пила конкор сначала ежедневно, а летом начинались сбои и стала эксперементировать, вот теперь думаю, что можно послабее и что бы при планировании берем-ти можно было?
Кардиолог
При беременности конкор в первый триместр точно нельзя, как и другие подобные препараты, нужно будет менять на допегит, только его можно принимать весь период беременности. Если планируете беременность в ближайшее время, то лучше сразу начните принимать допегит 250 мг. Возможно достаточно будет его принимать по полтаблетку утром или утром и вечером, он не длительного действия, поэтому 2 раза в день.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вариант возврата к приёму периндоприла не рассматриваете?
При гипотериозе вместо конкор для коррекции пульса и давления можно использовать верапамил в небольшой дозировке 20 - 4 0 мг 2- 3 р в день.
Существует несколько вариантов замены. Может подойти любой из них.
Клиент
Игорь Васильевич, забыла уточнить что перендоприл заменили в связи с планированием беременности и от конкор и перендоприла примерно одинаково хорошо было, просто летом само по себе всё сбивалось, вот и подумала чем можно заменить?.. учитывая еще желание беременеть.
Терапевт, Кардиолог
Верапамил в этом плане более безопасный .
Во время беременности препаратом выбора считается допегит.
Можно и его использовать по полтаблетки 2 р в день для контроля давления при планировании беременности.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, в вашем случае лучше подойдёт препарат, который снижает только пульс и не влияет на давление. Можно попробовать бравадин по 5 мг 2 раза в день
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо, а бравадин можно при планировании беременности? И мой случай это больше аритмия или стенокардия, так и не пойму с чем связоно повышение АД
Кардиолог
При планировании беременности нельзя никакие препараты для снижения пульса, Нужно выяснить с чем связано его повышение и лечить причину
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
На вашем месте, с учётом анамнеза, стоит вернуть периндоприл в дозировке 2 мг. Препарат хорошо защищает сердце и почки от ремоделирования, и резко не снижает давление.
Клиент
Алена Германовна, спасибо, дело в том что я ещё планирую беременнть и в связи с этим мне заменяли периндоприл на конкор, а в итоге похоже только допегит можно при планировании. Понять бы ещё с чем связанно это повышение АД, совсем без препаратов появляется отдышка, отечность рук, лица, сердцебиение, видимо это не только из за опушенной почки .
Кардиолог, Аритмолог
Если сейчас планируете, то только допегит. Что касается отёков и сердцебиения, проверьте гемоглобин, ферритин, и гормоны щитовидной железы (ттг, т4 свободный)
Клиент
Алена Германовна, только ферртин низковат ближе к нижней границе - пью железо после каждых крит дней по три недели уже года два, остальное всё под контролем в норме.
Кардиолог, Аритмолог
А какой ферритин?
Клиент
Алена Германовна, 21.3
Кардиолог, Аритмолог
Очень низкий. Для лучшего самочувствия и чтобы не было скачков пульса, целевой уровень выше 70. Принимайте сейчас препарат железа ежедневно
Клиент
Алена Германовна, спасибо, хорошо, поизучаю вопрос и свой ферритин возьму под контроль, может и правда из за него и давление шалит. Ранее и гемоглобин был низким, сейчас хоть он поднялся видимо благодаря препаратам железа и другим витаминам.
Кардиолог, Аритмолог
Даже для планирования очень важно испит ферритин выше.
Общий белок не проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, общий белок нет не сдавала, но скоро к операции буду готовиться по женски и там пройду полный обзор показателей крови и тд
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замена препарата
25 марта 2020
Тамара
Вопрос закрыт
Корректировка лечения
22 июня 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Замена КОК
6 февраля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Помогите! Повышать дозу АД или менять?
28 августа 2024
Марта
Вопрос закрыт
Замена антидепресанта
26 января
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Илья  Федоров
128 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Елена Ивановна Кокорина
149 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец