Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2693624

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Обострились боли в слепой кишке. Сдавала очень много анализов ( колоносклрия, мрт) . Только есть непереносимость лактозы, все остальное в норме. Сейчас снова обострение. Расшифруйте, пожалуйста, анализы.

Не
32 года
5 Декабря 2024·Просмотров: 106·Зарина

Принятый ответ

Зарина, добрый вечер
По результату ОАК нет значимых отклонений
При отсутствии патологии по колоноскопии и МРТ можно предположить наличие функциональной патологии. Для ее подтверждения рекомендую пройти рентгеноконтрастный метод исследования- ирригоскопия, когда осмотр проводится после двойного контрастирования- толстой кишки- ректально и перорально принимается контраст

Нелли Фанисовна, а по копрограмме вопрос. И ещё если боли продолжаются, есть ли смысл делать ещё раз колоноскопию, делала 1,5 года назад

Нелли Фанисовна, скриншот с копрограммтй

нет, колоноскопию делать не нужно
Нужно сдать кал на воспаление- фекальный кальпротектин, если показатель выше 200 - нужно сделать колоноскопию
В острый период можно пройти простое исследование, которое требует подготовки только симетиконом- препаратом от вздутия за 3 дня до процедуры- узи толстой кишки

Нелли Фанисовна, я вот месяц держала fodmap диету, боли обострились через месяц. Именно в области аппендикса. Кальпротектин сдавала весной, былл норм. Вот еще отправили на мрт малого таза, хотя по УЗИ гинеколога миома очень маленькая, давить не может и паровариальная киста.

В копрограмме не отражены значимые для нас показатели- лейкоциты, эритроциты , слизь, реакция на кровь, которые отражают воспаление, остальные показатели не несут для нас диагностической ценности, они могут меняться в течение дня и зависят от рациона

Нелли Фанисовна, это значит надо расширенную копрограмму сделать. Я просто в обычной клиники делала.

МРТ малого таза для нас будет информативным исследованием, ведь при опущении слепой кишки, и ее расположении в малом тазу боли могут имитировать гинекологические боли
Копрограмму сдавать повторно не нужно, кальпротектин если сдавали тоже нет

Нелли Фанисовна, а ощущение может давать боли?

Нелли Фанисовна, у меня единственнте, что было какое строение печени, и было ощущение края на 5 см, но кишечник вроде в норме

Нет, давать не может опущение - боль

Нелли Фанисовна, мне ставили диагноз срк и сибр, и сказали, что из за непереносимости лактозы, в общем повышенный рост бактериев в тонкой кишке, поэтому боли. Но я держала диету, а боли усилились.

СИБР вызывает непереносимость лактозы, при наличии лактозы в рационе боли могут быть , лечение сибр - восстанавливает переносимость
А есть генетическая обусловленная непереносимость, которая подтверждается по крови - с/с генотип - полная непереносимость

Нелли Фанисовна, у меня генетическая непереносимость, но диета не помогает как то

Нелли Фанисовна, просто боль именно там где аппендикс. Стабильно в одном месте. Иногда при движении, иногда тянет, ноет, колит. Сейчас просто постоянно каждый день.

Если вы найдёте в интернете список продуктов, которые содержат лактозу, вы увидите, что она содержится не только в молочных продуктах, но и в оболочке капсул
А у невролога были с этими жалобами?

Нелли Фанисовна, держала диету как раз fodmao и без лактозы, но как то не сработало. У невролога была. Были боли в области печени, увт и физиотерапия помогла, но в области слепой кишки не помогает после увт. Хотя невролог сказал, что скорей всего давит на мышцы

Из неврологических препаратов не было назначений ?

Нелли Фанисовна, пила как то аттракцион, не очень от него ходила в психотерапию на кпт, в общем много что пробовала, но боли возвращаетс. И в этот раз сильнее. Ещё и ночью. Раньше в ночное время не было. Боли

Имеет смысл рекомендовать прием препарата для функциональной патологии кишечника - колофорт
Он влияет на серотониновые рецепторы кишечника
Курс не меньше месяца

Нелли Фанисовна, я загрузила мрт, посмотрите, пожалуйста

Добрый день, увидела
Есть мегаколон, то есть увеличение в размерах слепо кишки
Есть жидкость между маткой и прямой кишкой справа, но небольшое количество
Овуляция когда была ?

Нелли Фанисовна, у меня день назад закончились месячные

Нелли Фанисовна, а почему может быть увеличена слепая кишка? Может ли Басков из-за того, что утром не сходила в туалете перед мрт и у меня говорили, что справа Паровариальная киста

Нелли Фанисовна, почитала
Испугалась, что это может быть от опухоли в слепой кишке

Нелли Фанисовна, может быть ли причина газы? Или это серьезнее?

Нет не может, это ваша особенность

Это не от газов, и по колоноскопии у вас нет патологии, не известно сколько уже она такая - увеличенная

Нелли Фанисовна, а боли могут быть оо этого? Или не факт?

Нелли Фанисовна, у меня по колонскопии долигосихма. Но у меня уже сомнения, мог ли эндоскопист что-то не увидеть, и прошло полтора гожа. Боли усилились.

Долихосигма дает склонность к запорам, боль не дает, как и мегаколон
Если только увеличение кишки- давит на близлежащие органы- яичники

Нелли Фанисовна, просто пытаюсь понять что даёт боль. Именно ощущение что все таки кишечник, потому что саязано часто с газамии походом в туалет

При вздутии стенка кишки растянута газами, конечно болевые рецепторы реагировать будут
Но эта боль должна меняться - газов больше распирает- боль, нет газов- нет боли

Нелли Фанисовна, боль разнообразна. Иногда без вздутия болит, как давит, ноет. При ходьбе колет, иногда сильно

Нелли Фанисовна, какое обследование пройти, чтобы понять причину. Заново кишку смотреть, просто не верю в совпадение боли и растянутой кишки

Я думаю не нужно проходить дообследование
Ещё раз к неврологу
Консультация с ним

Нелли Фанисовна, там еще написано киста вертлужной впадины, она может болеть?

Да, боль может быть, и при движении
Это к травматологу нужно

Нелли Фанисовна, вот тут вообще непонятно. И то и другое получается может давать боль.

Нелли Фанисовна, ещё вопрос. Там сперва в графе придатки написано что киста в левом Яичнике, а в заключении, что это жёлтое тело справа, это ошибка?

Описано желтое тело, про кисты я не увидела описания

Нелли Фанисовна, я имею ввиду желтое тело. Просто написано было в графе придатки, что оно в левом , а в заключении в правом. А я точно знаю, что у меня Паровариальная киста. Справа

В описании перепутали значит

Нелли Фанисовна, все таки странно, ято на колоноскопиии не увидела растяжении слепой кишки.

Это больше видно , при исследованиях, не эндоскопических, а обзорных, МРТ ирригоскопия

Нелли Фанисовна, а скажите, пожалуйста, если бы была какая-то опухоль ( полип и т. Д
), то мрт показало бы?

По МРТ мы слизистую можем увидеть при большом полипе , и при изменении стенки кишки с наличием опухоли
Колоноскопия без изменений, не стоит думать об этом

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.