Что вас беспокоит?
Белые выделения из груди
Здравствуйте, сегодня к вечеру заболела грудь правая ближе к подмышке. Немного там где сосок, при пальпации болезненно, как на синяк надавить, думала может белье было неудобное . В сентябре тоже болело, ходила на узи все чисто, ни кист, ни чего, была задержка в сентябре, график работы стал сильнее, был ановуляторный цикл, прописали димиа 2 месяца, пропила, сейчас 5 день месячных, надавила на сосок, белые выделения, может слегка желтые, по пальцу растираю похожи на мазь. Выделения с обеих грудей. Очень испугалась, маммологов в поликлиниках нет. Закончила ГВ 7 месяцев назад. Кормила до 2-х лет почти , без месяца. Запаха у выделений нет. Подскажите, пожалуйста, нужно ли опасаться чего-то, за 7 месяцев завершения гв такого не было. Мажу траумель, к гинекологу записалась, но поможет ли она.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В течение 5 лет после завершения кормления молочная железа продолжает продуцировать секрет в небольшом количестве. При надавливании на соски мы можем получить капли, это норма. Но если уровнь секреции становится слишком высоким, возникают застойные явления (боль), это нужно купировать, а также убедиться в отсутствии поддержки со стороны повышенного пролактина.
Сдайте кровь на пролактин на 2-3 день цикла. Накануне физический, половой и эмоциональный покой, утром сдача крови не ранее, чем через 3 часа после пробуждения, с разложением на фракции: мономерный и макро-. Если пролактин повышен, его нужно снижать.
На кожу молочных желез уже сейчас можете наносить прожестожель гель 1%, по 1 дозе на каждую железу 1 раз в сутки на ночь 1 месяц. Прогестерон это антагонист пролактина, он снимает отек в ткани железы, вызывает запустевание и сокращение млечных протоков, ускоряет процесс инволюции.
Далее по результатам пролактина. Если он в норме, то достаточно курса прожестожеля
Наталья Александровна, спасибо большое, очень просто испугалась, что и грудь заболела и вдруг выделения, а раньше не было. Испугалась, что мастит может какой. Прочитала, что оральные контрацептивы могли вызвать повышение пролактина. Ну на грудь сколько давлю каплями выходит. Фото приложила с выделениями, если нужно
КОК не повышают пролактин, они расширяют млечные протоки. Если в протоках есть секрет, на фоне приема препарата и дуктэктазии он может выделиться. На фото секрета много. Поэтому рекомендации те же
Наталья Александровна, ну это я «старалась» выдавить для цвета, сейчас надавила мало очень. Больше не буду давить, чтобы не провоцировать дальше приток .
Ни чего опасного нет?
Нет, опасного точно нет. Либо норма, либо гиперпролактинемия.
Но такую условную норму лучше купировать прожестожелем. Расширенные протоки с секретом это субстрат для кистообразования
Наталья Александровна, спасибо большое, у меня в ухе прыщ соскочил болит очень, грудь заболела, при пальпации будто увеличены лимфоузлы. И вот сбоку шла шла и у соска чувствую больновато, нажала, а оттуда как молоко, растираю не похоже .
Это и есть молоко, только застойное в протоке. Ничего страшного
Наталья Александровна, а то что 7 месяцев не было, а сейчас появилось ?
На фоне повышения пролактина или расширения протоков при приеме КОК
Наталья Александровна, мне димиа назначали на 3 месяца, если я 3 пить не стану не помешает ?
На фоне Димиа месячные стали скуднее, приходят раньше
Это не месячные, а менструальноподобное кровотечение отмены. Овариально-менструального цикла и менструации на фоне приема КОК нет. Можете отменить, если не нуждаетесь в контрацепции, иных показаний у препарата нет
Наталья Александровна, спасибо, поняла. Большое спасибо за консультацию, стараюсь всегда следить за собой, любые новые вещи очень пугают. По узи тоже все было в норме.
Сдайте пролактин на фоне приема КОК, потому что в естественном цикле вам нужно будет 2-3 месяца подождать до нормализации гормонов. А сейчас анализ будет достоверен. Потом отмените КОК
Наталья Александровна, я их уже 6 дней не пила, врач говорила на 2-3 месяца. Анализ получится сдать в следующем месяце, сейчас уже 5 день цикла. И что делать с болью в груди ? Я выпила сегодня нимесил и траумель мазала, лимфоузлы будто увеличены немного, болит будто синяк, но не ударялась, забрала сына с сада, переоделись и заболело
Используйте НПВП. Траумель это гомеопатия. В таких случаях рекомендовано использовать гель долгит или найз дважды в сутки на место боли 5-7 дней. И нимесил по 2 саше в сутки 2-3 дня
Наталья Александровна, спасибо, все куплю, анализ сдам, спасибо большое , здоровья вам?
Спасибо, и вам крепчайшего здоровья
Наталья Александровна, извините, что еще раз беспокою, ребенка сейчас укладываю, и иногда покалывает будто сосок , это из-за «стимулирования»? И мазь прожестожель если мне завтра гинеколог не назначит, я могу сама ее купить, чтобы это прекратить ?
Можете.
Да, покалывает из-за стимуляции и накопления секрета. Рекомендации по терапии актуальны
Наталья Александровна, И подскажите если то гиперпролактенемия , что делать. Сейчас вспомнила что я л тироксин пила в беременность, до нее были проблемы с гормонами, к сексу я всегда равнодушна, желания нет, после беременности были дни, когда прям хотелось, как в сентябре цикл пропал и стала пить димиа, снова ни чего.
По значению препарата подбирается препарат, доза, кратность и длительность приема. Делается гинекологом или гинекологом-маммологом
Наталья Александровна, спасибо, я верно понимаю, что все решается препаратами гормонов в таком случае, или других каких-то таблеток, мазей?
Нет, пролактин снижают препаратом каберголина или бромокриптина, это не гормоны
Наталья Александровна, спасибо большое, мне просто чтобы гинекологу тоже по задавать вопросы, о том что принимать, что сделать, а то вдруг тот же прожестожель не пропишут.
А если убрать димиа, которая , как вы пишите, вероятно могли расширить протоки и мазать продестожель, выделения из груди могут прекратиться ?
Могут прекратиться. Но пролактин все равно проверить
Наталья Александровна, это конечно. Просто хочется, чтобы грудь вернулась к своему обычному состоянию.
Наталья Александровна, здравствуйте, была у гинеколога, посмотрела грудь, болезненность есть, чтобы выдавить молозиво сегодня пришлось прям подавить, взяли на анализ, но ни чего не назначили, могу ли я прожестожель взять и мазать сама ? Она сказала , что сегодня , завтра можно сдать пролактин, но я уже неделю как не пью димиа, сейчас час дня , завтра 7 день цикла, анализ будет не достоверен. И врач сказала, что только по результатам анализов и гормонов надо решать дальше, а пока можно только капустный лист приложить ?
Здравствуйте.
Свои рекомендации относительно лечения прожестожелем я уже дала.
Пролактин сейчас будет неинформативен
Наталья Александровна, спасибо большое, ну отделяется сегодня труднее, пришлось прям подавить, мазь куплю . Я и хотела уточнить на счет анализа, ведь прочитала, что там определенные правила есть , а мне говорят идти.
А прожестожель и найз нужно или хватит прожестожель и нимесил ?
И скажите, пожалуйста, второго ребенка в будущем планируем может через год, если дело в пролактине и оттуда пошли задержки, ановуляторный цикл, то снизив гормон этот при верно подобранном лечении, возможность забеременеть есть ?
Наталья Александровна, здравствуйте, извините, что снова отвлекаю. Подскажите, с субботы грудь не болела, перестала пить нимесил, вчера все тоже было хорошо, сегодня с утра тоже, к обеду стали ныть обе грудь, на ощупь не болят, все хорошо , просто ноет, вызывают дискомфорт, сейчас 9 день цикла, может как-то быть связано? Чувство будто наливаются , набухают, может перед овуляцией. Пролактин сдам в следующем цикле только. Прожестожель мажу 3 дня. Иногда появляется чувство жжения .
Принятый ответ
Добрый вечер, Виктория
можете прикрепить УЗИ?
Виктория Сергеевна, прикрепила, здравствуйте
выделения такого цвета с двух сторон не опасны.
Однако рекомендую сдать пролактин на 2-4 день цикла и сдать отделяемое на анализ.
далее по результатам.
Виктория Сергеевна, спасибо, анализ получится сдать в следующем месяце уже. До беременности были проблемы с гормонами, с сентября опять задержка была, высыпания на спине, прописали димиа, думала от них может с гормонами тоже что случилось, месячные стали много скуднее. И за 7 месяцев с окончания гв при нажатии не было выделений.
Да, анализ сдаем строго по циклу для достоверности результатов.
Принимаете ли какие-то препараты регулярно?
Виктория Сергеевна, пила только димиа и все, сегодня выпила нимесил , что грудь болела и намазала траумель, потом увидела выделения все
Поняла Вас.
Рекомендации остаются прежние)
Виктория Сергеевна, большое спасибо за консультацию, очень испугалась, такого ведь не было за 7 месяцев без гв. Это не что-то плохое, мастита испугалась . Если убрать димиа может пройти ? Если дело в гормонах
Виктория Сергеевна, и подскажите, что с болью в груди делать ?
Для молочной железы можно выбрать фемодол.
Курсом на 6мес
Отменять ничего не нужно
Виктория Сергеевна, здравствуйте, была у гинеколога, посмотрела грудь, болезненность есть, чтобы выдавить молозиво сегодня пришлось прям подавить, взяли на анализ, но ни чего не назначили, могу ли я прожестожель взять и мазать сама ? Она сказала , что сегодня , завтра можно сдать пролактин, но я уже неделю как не пью димиа, сейчас час дня , завтра 7 день цикла, анализ будет не достоверен. И врач сказала, что только по результатам анализов и гормонов надо решать дальше, а пока можно только капустный лист приложить ?
Прожестожель во второй фазе цикла
Он поможет только если недостаточно прогестерона в груди в этот период.
Виктория Сергеевна, здравствуйте, извините, что снова отвлекаю. Подскажите, с субботы грудь не болела, перестала пить нимесил, вчера все тоже было хорошо, сегодня с утра тоже, к обеду стали ныть обе грудь, на ощупь не болят, все хорошо , просто ноет, вызывают дискомфорт, сейчас 9 день цикла, может как-то быть связано? Чувство будто наливаются , набухают, может перед овуляцией. Пролактин сдам в следующем цикле только. Иногда чувство жжения появляется
Принятый ответ
Здравствуйте
После завершения грудного вскармливания выделения из молочных желез могут наблюдаться в течение 3-5 лет что является физиологической нормой. С целью дообследования в таких ситуациях рекомендуется сдать кровь на пролактин на 3-5 день менструального цикла( накануне сдачи анализа физический, эмоциональный и половой покой). Далее по результатам анализа определяется тактика лечения.
Рустам Гамирович, спасибо за ваш ответ. Анализ сдам в следующем месяце только, сейчас уже 6 день цикла. А то что за 7 месяцев не было выделений, а сейчас появились ни чего страшного нет? УЗИ было в порядке 2 месяца назад, 2 месяца, как пью Димиа по назначению гинеколога и вдруг появились
Ничего страшного нет не переживайте. Сейчас рекомендуется местное нанесение прожестожель геля 1 раз в день ежедневно в течение 2 месяцев
Рустам Гамирович, спасибо большое, а узи не нужно переделать если была в сентябре?
А прожестожель поможет при боли в груди ? В правой груди справа будто лимфоузлы болят, пью только нимесил , и может ли появление молозива провоцировать ребенок, ночью часто держится за грудь мою, приходит в кровать и держится за нее , что мама рядом, стала много работать и такое началось
Рустам Гамирович, здравствуйте, была у гинеколога, посмотрела грудь, болезненность есть, чтобы выдавить молозиво сегодня пришлось прям подавить, взяли на анализ, но ни чего не назначили, могу ли я прожестожель взять и мазать сама ? Она сказала , что сегодня , завтра можно сдать пролактин, но я уже неделю как не пью димиа, сейчас час дня , завтра 7 день цикла, анализ будет не достоверен. И врач сказала, что только по результатам анализов и гормонов надо решать дальше, а пока можно только капустный лист приложить ?
Да прожестожель поможет при болях вы можете его наносить. Если ребенок держится за грудь то он может стимулировать появления молозива. Пролактин лучше сдавать в указанные дни.
Рустам Гамирович, спасибо большое, ну отделяется сегодня труднее, пришлось прям подавить, мазь купила, перед сном нанесу . Я и хотела уточнить на счет анализа, ведь прочитала, что там определенные правила есть , а мне говорят идти.
Это может быть как-то связано с оральными контрацептивами , что пила 2 месяца?
До беременности ттг был повышен и в беременность тоже пила л-тироксин.
Да это может быть связано с кок.
Рустам Гамирович, здравствуйте, извините, что снова отвлекаю. Подскажите, с субботы грудь не болела, перестала пить нимесил, вчера все тоже было хорошо, сегодня с утра тоже, к обеду стали ныть обе грудь, на ощупь не болят, все хорошо , просто ноет, вызывают дискомфорт, сейчас 9 день цикла, может как-то быть связано? Чувство будто наливаются , набухают, может перед овуляцией. Пролактин сдам в следующем цикле только. Прожестожель мажу 3 дня. Иногда появляется чувство жжения .
Да может. Продолжайте наносить прожестожель у него эффект накопительный.
Рустам Гамирович, большое спасибо ☺️
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных за онкопроцесс нет! После завершения лактации, выделения могут сохранятся несколько лет! Вам необходимо обратиться к маммологу, он возьмёт мазок отпечаток с соска м/ж (выделений ) и отправил на цитологическое исследование. Так же нужно сдать кровь на пролактин на 2-5 день МЦ. Выполнить УЗИ молочных желез на 5-12 день МЦ!
Вера Вячеславовна, здравствуйте, спасибо большое, мазок уже взяли, в среду или четверг будет готов, пролактин сдам в следующем цикле. Пила Димиа , в сентябре была задержка цикла, гинеколог прописала, чувствовала себя апатично, либидо снизилось, сейчас неделю не пью, чувствую себя поживее. Но грудь забеспокоила
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202116 ответов
- 26 Июля 202216 ответов
- 1 Октября 202225 ответов
- 9 Октября 20226 ответов