Консультация врача кдл /

Расшифровать анализ — вопрос №2694770

37 просмотров

я сдавала анализ на коулограмму.не могу понять, что в нем.

Возраст: 51

Хронические болезни: псориаз, гонартроз колена
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день.

По результату выполненной вами коагулограммы могу сказать следующее:

1. В вашем случае выявлено удлинение АЧТВ.
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время.
Удлинение АЧТВ может свидетельствовать о наличии предрасположенности к развитию геморрагического синдрома.
Геморрагический синдром представляет собой синдром повышенной кровоточивости.

Клинически геморрагический синдром может проявляться следующими симптомами:
- Носовые кровотечения
- Десневые кровотечения
- Маточные кровотечения
- Кишечные кровоточения
- Подкожные кровоизлияния при отсутствии механических повреждений (ушибов, порезов и так далее).

При появлении любого из вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу - гематологу на очный приём.

2. В вашем случае выявлено повышение концентрации фибриногена в сыворотке крови.

Фибриноген является одним из важнейших белков - факторов свертывания крови.
Кроме того, фибриноген является белком острой фазы воспаления.
На фоне любого воспалительного процесса в организме уровень фибриногена в крови повышается.
Вероятнее всего, в вашем случае фибриноген повышен как белок острой фазы воспаления (в совокупности с повышением уровня С - реактивного белка в крови).

3. Рекомендую вам контролировать показатели коагулограмы в динамике с периодичностью 1 раз в 1 месяц.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Клиент
Евгений Вячеславович, кровотечений из носа и других у меня не было.Это может быть связано с анализами вторыми (они тоже прикреплены).там очень повышены тромбоциты.У меня проблема со ступнями, скованность, болят ноги вообщем.пью постояноо немисил
Врач КДЛ
Скажите пожалуйста, помимо гонартроза, какой-либо диагноз, связанный с заболеваниями нижних конечностей (вен, либо суставов) ранее был вам поставлен?
Возможно, варикозное расширение нижних конечностей?
Возможно, подагра?
Клиент
Евгений Вячеславович, подагру не ставили, я смотрю мочевая кислота же в норме.У меня был синусит и бурсит стопы.Травматолог назначал лечение.Но к осени вот стопы болят больше, ходить трудно, поэтому сдала анализ на мочевую.А мб подагра при норм мочевой кислоте?
Врач КДЛ
По результату общего анализа крови у вас выявлен тромбоцитоз.
Тромбоцитоз - это клинико - лабораторный синдром, при котором наблюдается повышение количества тромбоцитов в крови.
Условной нормой для тромбоцитов считается интервал от 100 до 400 * 10 ^ 9 степени / л.
Ваш результат = 703 * 10 ^ 9 / л.
Наиболее распространены две причины повышения тромбоцитов:
А) Хроническое обезвоживание.
При отсутствии гипертонии и отёков, рекомендуется употреблять минимум 30 мл жидкости в сутки.
Б) Наследственно обусловленное повышение количества тромбоцитов в крови.

Рекомендую вам контролировать количество тромбоцитов в крови в динамике с периодичностью 1 раз в 3 месяца.
Клиент
Евгений Вячеславович, в апреле и июле тромбоциты были 578.сейчас увеличились.Это может быть связано с ревматическими моими проблемами с ногами?
Врач КДЛ
Ревматические патологии обычно не связаны с количеством тромбоцитов в крови.

Скажите пожалуйста, помимо гонартроза, какой-либо диагноз, связанный с заболеваниями нижних конечностей (вен, либо суставов) ранее был вам поставлен?
Возможно, варикозное расширение нижних конечностей?
Возможно, подагра?
Врач КДЛ
Вероятнее всего, в вашем случае тромбоцитоз имеет генетическое происхождение.
Скажите, пожалуйста, вы обращались к врачу - гематологу по поводу высоких тромбоцитов?
Сколько жидкости вы ориентировочно употребляете? 1 л? 2 л? Я имею ввиду, в сутки.
Количество тромбоцитов в крови может повышаться, в том числе, при хроническом обезвоживании.
Клиент
Евгений Вячеславович, нет не обращалась.Пью в день литр-полтора воды.вес 67.рост 167см.51 год.
Клиент
Евгений Вячеславович, у меня еще псориаз 15 лет.это мб связано?
Врач КДЛ
Понял вас.
В принципе, вы употребляете достаточно жидкости.
Думаю, что больше не надо, поскольку в противном случае велик риск развития отёков и повышения артериального давления.

Скажите, пожалуйста, у кого-то из ваших близких родственников были высокие тромбоциты?
Клиент
Евгений Вячеславович, нет, мама со мной сдает кровь, все в норме.Но у нее варикоз сильный лет 20 уже.
Врач КДЛ
Псориаз остаётся малоизученным заболеванием.
Поэтому, вполне возможно, что да, связь есть.
Скажите, пожалуйста, у вас псориаз?
Или псориатический артрит?
Врач КДЛ
А вы не страдаете варикозом?
Может быть, ранее выполняли УЗИ вен нижних конечностей?
Клиент
Евгений Вячеславович, псориаз установлен уже точно,15 лет.Сильных высыпаний нет.А псориатический артирит предположил терапевт ,исходя из сбора информации о моих жалобах на ноги ступни и тд.тк псориаз в итоге перетекает в псор артирит-его слова
Клиент
Евгений Вячеславович, нет не страдаю.вен не видно, но узи вен не делала специально.
Врач КДЛ
Для постановки диагноза псориатического артрита суставы должны быть визуализированы - лучше всего с помощью МРТ, либо, с помощью УЗИ.
Морфологические признаки псориатического артрита обычно указываются в заключении этих исследований.
Врач КДЛ
Значит, варикозного расширения вен у вас, к счастью, нет.
Врач КДЛ
Скажите, пожалуйста, в настоящее время вы принимаете какие-либо лекарственные препараты для лечения псориаза?
Клиент
Евгений Вячеславович, те мне в итоге ,сделать мрт, я поняла.А что-то пить или как бороться с тромбоцитами?
Клиент
Евгений Вячеславович, раньше колола дипроспан раз в пол года.сейчас нет.только лосьон белосалик.а от болей в ступнях пью практически ежедневно немисил, потом могу спокойно двигаться
Врач КДЛ
В подобных ситуациях возможен приём Кардиомагнила.
Действующее вещество этого препарата - ацетилсалициловая кислота.
Это более современный аналог аспирина.
Главное преимущество кардиомагнила - препарат гораздо менее вреден для слизистой желудка.
К сожалению, высокие тромбоциты увеличивают риски тромбообразования.
То есть по полголограмме у вас предрасположенность к кровоточивости, а по тромбоцитам - к тромбозу.
На самом деле, показатели колгограммы никак не связаны с количеством тромбоцитов.
Поэтому никаких противоречий между такими результатами в вашем случае нет.
Клиент
Евгений Вячеславович, те кардиомагнил я буду пить для снижения тромбоцитов? сколько по времени его нужно пить, чтобы сдать повторный ОАК?
Врач КДЛ
Кардиомагнил препятствует агрегации тромбоцитов.
Агрегация - это склеивание тромбоцитов между собой.
При этом образуется тромб.
Чтобы тромбоциты меньше были сконны к агрегации, применяется Кардиомагнил.
Конечно, Кардиомагнил укорачивает период жизни тромбоцитов.
То есть, он также способствует снижению количества тромбоцитов в крови.
Однако, главное - это снизить способность к агрегации и тромбообразованию.

На фоне терапии Кардиомагнилом рекомендую вам пересдать общий анализ крови через 3 месяца.
В дальнейшем, рекомендую вам контролировать количество тромбоцитов также 1 раз в 3 месяца.
На фоне терапии Кардиомагнилом регулярный контроль показателей общего анализа крови, в том числе тромбоцитов, является обязательным.
Дело в том, что бесконтрольный приём Кардиомагнила на протяжении нескольких и более лет, может приводить к развитию жизнеугрожающих кровотечений.
Поэтому, крайне важен динамический контроль показателей ОАК.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Вячеславович, спасибо огромное за полные разьяснения и консультацию.Я полностью Вас поняла.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
18 апреля
800.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 апреля
700.00 р.
Алексей, Остров
Подскажите как правильно востановить гармональный баланс
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гармон в дефиците
17 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую Было полезно Рекомендую
— Евгений, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Всё подробно объяснил 👍 Было полезно Рекомендую
— Евгений, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково