Что вас беспокоит?
Перестал какать при переходе на смесь
Добрый день! Живем в Тайланде, малышу два месяца (вес сейчас 4,5). Стали переводить на смесь (Nan), одна бутылочка в день. Все было норм, но потом бутылочку на 2 дня прервали и когда вернули перестал какать совсем. Местный врач посоветовал другую смесь, - не помогло. А так же местный препарат полный аналог Дюфалака (тот же состав - лактулоза 66.7 г) давать 2 дня, потом перерыв на 2 дня если не какает, потом опять давать два дня (хотя в инструкции нет ничего о том что надо прерывать) Такая схема не помогла совсем. (Какает только благодаря микроклизме или глицераксу - раз в 3 дня) Можете пожалуйста скорректировать лечение Дюфалаком или каким то другим средством (попробуем заказать) и посоветовать схему полного перехода на смесь при такой проблеме?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
После дефекации какая консистенция стула у ребенка?
Если ребенок не какает несколько дней, то как себя чувствует?
Наталья Евгеньевна, Стул мягкий горчичного цвета, в целом такой же как и был когда он какал сам, может немного гуще, иногда с небольшими комочками где то меньше 1 мм. Я бы сказала когда он не какает несколько дней он даже спокойнее, а вот после того как покакает сильнее беспокоиться.
Тогда у малыша все хорошо!
Стул может отсутствовать до 5-7 дней. Если ребенок исключительно на ГВ, то допустимо до 10 дней при хорошем самочувствии.
Главный критерий, что у ребенка все хорошо-это мягкий стул.
Запор-это твердый и оформленный стул, похожий на "козий".
В норме цвет стула может быть зеленовато- коричневый, а в дальнейшем стул может быть любых оттенков жёлтого, коричневого или зелёного цвета, также цвет стула может многократно меняться без всяких видимых на то причин.
Главное, чтобы цвет не был: белым, черным, красным
Консистенция у большинства младенцев имеет жидкую, кашицеобразную, замазкообразную или подобную густой сметане консистенцию. После введения прикорма консистенция стула постепенно становится всё более похожей на стул взрослых.
Частота-не должна превышать количество кормлений. Если ребенок поел 7 раз, значит может покакать 7 раз и это нормально!
Диареей (поносом) у младенцев до введения прикорма называют стул, который становится всё более водянистым и его частота превышает частоту кормлений.
Примеси: кал содержит большое количество белых хлопьев, а так же может содержать слизь, особенно во время интенсивного слюнотечения. Это нормально.
Дюфалак принимать не нужно! Он назначается при запорах (кал большого объема, твердый)
Наталья Евгеньевна, Но до введения 1 смеси бутылочки в день он какал после каждого кормления. Нормально ли такое резкое изменение?
Смесь густая и усваивается не так быстро, как грудное молоко, поэтому такое изменение может быть. Если ребенок при этом какаем мягко, то это нормально.
Наталья Евгеньевна, Поняла Вас, большое спасибо!
Пожалуйста! Была рада помочь!)
При полном переходе на смесь обычно рекомендуется допаивать ребенка водой, так как вы проживайте в жарком климате, но это не обязательно, ориентируйтесь на консистенцию стула и самочувствие. Смесь все равно разводится водой и необходимое количество жидкости ребенок все равно получает.
А вот когда введете прикорм, то водичка нужна будет между кормлениями!)
Наталья Евгеньевна, хорошо, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Алена, добрый день!
Опишите пожалуйста стул ребёнка после длительного отсутствия ?
Сколько по времени стул отсутствует?
Ребёнка такое длительное отсутствие стула беспокоит?
Водой между кормлениями допаиваете?
Дарья Игоревна, Как и написала выше стул мягкий горчичного цвета, в целом такой же как и был когда он какал сам, может немного гуще, иногда с небольшими комочками где то мм. Самое долгое ждали 4 дня, потом поставили клизму. Когда он не какает несколько дней он даже спокойнее, чем когда покакает. возможно из-за свечки. Водой не допаиваем
Водой обязательно допаивать, так как смесь это уже полноценная еда, к тому же вы находитесь в такой климатической зоне где нужно обязательно восполнение жидкости. Питьевой режим 40 мл/кг.
Стул на ИВ может отсутствовать до 7 дней. Вы описываете стул не запора, поэтому применение Дюфалака или любого другое слабительного средства нецелесообразно.
Достаточно допаивание водой, делать массаж живота, гимнастику велосипед, чаще носить в позе высаживания, выкладывать на живот перед кормлением, чтобы запускать активную моторику кишечника и давать возможность газам лишним выходить.
Дарья Игоревна, Может ли быть такая мягкая консистенция от свечки (глицеракс), а на самом деле нет или она не разжижает сам стул? Т.е. сей час без помощи свечки он не какает совсем.
В первую очередь вам нужно начать допаивать водой. Нет, так свечка не разжижает сам стул, она дает возможность выйти мягче пробке каловой, если она есть, и далее уже стул выходит весь оставшийся. Но мягкая консистенция стула это не состояние запора. При запоре у ребёнка стул как козьи какашки твердые, шарики. Либо стул большой длинной колбасой, так как долго копиться. Начните выполнять рекомендации которые выше дала и всё наладится . Смесь часто менять нельзя, так как это не выход из ситуации, адаптация к новой смеси у малышей происходит в течении 2-3 недель.
Дарья Игоревна, а допаивать нужно порционно? если 40 мл то по 10 например? Или можно сразу?
40 мл/кг, сколько ребёнок сейчас весит? Вы допаивать можете после каждого кормления. Налить бутылочку 100 мл и предлагать малышу, сколько выпьет.
Дарья Игоревна, весит сейчас 4,5 кг, а если будет пить много? забирать?
200 мл это суточный объем воды , если будет выпивать больше, ничего страшного.
Дарья Игоревна, хорошо, поняла Вас, большое спасибо!
На здоровье!! ☀️
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
После отхождения стула какой он по консистенции?
Ребенка беспокоит отсутствие стула? Водой допаиваете?
Валентина, Стул мягкий горчичного цвета, в целом такой же как и был когда он какал сам, может немного гуще, иногда с небольшими комочками где то меньше 1 мм. Я бы сказала когда он не какает несколько дней он даже спокойнее, а вот после того как покакает сильнее беспокоиться. Водой не допаиваем.
Алена, у ребенка нет запора, при запоре стул плотный, оформленный, сухой.
В Вашем случае дюфалак не показан.
На ив стул может отсутствовать до 5 -7 дней.
Для облегчения отхождения стула рекомендую:
Высаживание малыша, массаж живота, гимнастика.
Обязательно допаиваем водой , расчет 30-40 мл на кг веса дробно в течение дня.
Перевод постепенный на смесь.
Начинают кормить с порции новой смеси.
1 день: 30 мл в одно кормление новой смеси, остальной объем прежней( старой)смесью или грудным молоком;
2 день: 30 мл новой смеси через кормление;
3 день: 30 мл в каждое кормление;
4 день: по 60 мл в каждое кормление новой смеси;
5 день: по 90 мл новой смеси в каждое кормление;
Затем увеличиваете до своего объема.
Кормление осуществляется из двух бутылочек, одна – со старым (привычным) питанием, вторая – с новым.
Валентина, подскажите пожалуйста, а нет такого сто смесь Nan (gold pro) - не очень подходит при проблемах со стулом? Т.к. смесь которую посоветовали тут не такая питательная (при сравнении характеристик на 30% меньше всего) и я все таки хотела бы вернуться к Nan
Алена, нан - хорошая адаптированная смесь.
Но по описанию у Вашего Ребенка нет проблем с желудочно- кишечным трактом, сейчас идет адаптация к смеси.
Валентина, поняла Вас, большое спасибо!
Растите здоровыми
Принятый ответ
Здравствуйте. У малыша идёт адаптация к смеси, так как стул мягкий - это не запор. Отсутствие стула на смеси в норме может быть до 5- 7 дней. Если ребенка не беспокоит, то вызывать стул не рекомендуется, прием дюфалака тоже не показан
Арсения Араиковна, поняла, большое спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Адаптация к смеси занимает месяц.
Стул на ИВ в норме может отсутствовать до 5 дней,
Если при этом кал у малыша по итогу мягкий, это не запор.
Допаивайте водичкой 40 мл на кг в сутки,
Никакое слабительное малышу не нужно.
Если стул будет плотным (круглым, сухим), то в таком случае можно ввести кисломолочную смесь в 1—2 кормления.
Алина Александровна, здравствуйте, поняла, большое спасибо!
Здоровья Вам!
Добрый вечер, отсутствие стула на ИВ может быть до 5 дней, если стул мягкий, то это нельзя считать запором. Адаптация к смеси в течение месяца. Питьевой режим - 30-40 мл/кг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 202126 ответов
- 10 Июля 20211 ответ
- 13 Сентября 202110 ответов