Гнойный гайморит — вопрос №2696450

Здравствуйте, если есть возможность прикрепите рентгенограмму.

Так как процесс длительный, односторонний следует помнить, что синуситы могут иметь одонтогенную природу (то есть развиваются на фоне патологических процессов в зубах).
В таком случае рационально выполнить КТ-околоносовых пазух. Осмотра стоматолога в таком случае недостаточно.

Также для дифференциальной диагностики природы гайморита рационально сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, по которому можно заподозрить вирусную, бактериальную или аллергическую природу воспаления.
+ мазок из носа на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам для выявления хронической патогенной флоры в носоглотке и ротоглотке.

При выявлении бактериальной инфекции врачи в таком случае назначают антибактериальную терапию. В случае устойчивости к амоксициллину имеет место быть цефиксим 400 мг (Супрак или Панцеф) 1 раз в день, курсом 7-10 дней.

Также для разжижения и улучшения оттока с околоносовых пазух рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 1 пакетик 1 раз в день курсом 10 дней.

Если имеется заложенность носа рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день 3-5 дней или возможно использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Для очищения полости носа рекомендуют изотонический раствор морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Дезринит или Назенекс). По 2 дозы 2 раза в день 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Для голосовых связок рекомендую голосовой покой (стараться молчать, при необходимости что-либо сказать шептать). Обильное теплое питье.