Что вас беспокоит?
Был гайморит, что опять?
Здравствуйте. В марте был двухсторонний гайморит с проколами. После этого на протяжении всего этого времени беспокоит заложенность ,головные боли. Сейчас беспокоит заложенность, сдавленность головы,болит и тянет носовая перегородка,ломота в перегородке. Снимок прилагаю. Один раз в день прыскаю Назонекс. Это опять гайморит или что,?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Это снимок новый?от какого числа?выделений нет из носа?заложенность с двух сторон?
Марина, снимок сегодня. Заложенность в основном справа. Выделений как таковых нет. При высмаркивании прозрачные или белые мутноватые
По снимку есть отек в обоих гайморовых пазухах,больше отек справа.перегородка искривлена вправо,есть гребень или костный шип( предположительно).отек в носовых ходах
Марина, костный шип это что и что с ним делать? Как снять отёк? А лобные пазухи?
Марина, ещё я читаю и небольшой зуд. С этим что можно сделать?
Марина, Марина, ещё я чихаю и небольшой зуд. С этим что можно сделать?
Светлана,можно принимать антигистаминные дней 10.например Цетрин или Лоратадин, можно Зодак по 1т 1 раз в день
Марина, спасибо
Можно по общему анализу посмотреть косвенные признаки аллергии( эозинофилы)
Марина, хорошо
Марина, жжёт в носу,где кончик носа только внутри в обеих ноздрях. Что это может быть и чем убрать?
Принятый ответ
Здравствуйте. Это может быть реакция раздражения. Можно использовать мазь Левомеколь или метилурацил
Марина, спасибо
Здравствуйте, по снимку есть небольшой отек в гайморовых пазухах, уровней жидкости и гноя нет по снимку. С учетом длительности симптомов вам желательно выполнить ркт придаточных пазух носа для исключения воспаления в тех пазухах которые не видны по данному снимку: задних решеток, клиновидной.
Какие то спреи в нос используете сейчас?
Анна, Назонекс. КТ делала в марте через две недели после гайморита,потому что тоже беспокоили брли. КТ приложить,?Очень давит виски. А чем ещё снимать отёк? А лобные пазухи?
В лобных все в порядке по результатам данного снимка, приложите кт к вопросу.
По ркт у вас выраженное смещение Носовой перегородки которое может провоцировать заложенность носа и как следствие головные боли. Кроме того есть буллезно измененные носовые раковины , которые могут давать нарушение оттока содержимого из пазух и быть фактором риска синуситов.
Вам желательно проконсультироваться с оперирующим лор- врачом по поводу оперативной коррекции данных структур
Анна, а как сейчас облегчить состояние,потому что до операции пока время пройдёт...
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней при выраженной заложенности, затем орошайте Аквамарис стронг с повышенной соленостью - лучше снимает отек, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Анна, ещё я читаю и небольшой зуд. С этим что можно сделать?
Вы не склонны к аллергии?
Для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Добавьте к лечению цетрин или зиртек по 1 таб 1 раз в день до 7-10 дней.
Анна, Лоратадин можно?
Да можно, это тоже противоаллергический антигистаминный препарат
Анна, спасибо
Анна, , жжёт в носу,где кончик носа только внутри в обеих ноздрях. Что это может быть и чем убрать?
Возможно проявление раздражения слизистой, вставляйте мазь метилурацил в нос до 3 раз в день на четверти ватного диска до 5-7 дней.
Анна, спасибо
Анна, а через какое время после назонекса Метилурацил вставлять?
Принятый ответ
Через 20-30 минут, сразу не нужно
Светлана, учитывая длительность симптомов и тем более что ранее была пункция а проблема осталась,рекомендую КТ пазух.это снимок в нескольких проекциях и захватывает в обзор пазухи которых не видно на рентгене. В лобных предположительно отек небольшой. По поводу шипа и гребня это мои предположения,точно только кт снимок даёт описание . Чем сейчас кроме назонекса пользуетесь?
Марина, КТ делала в марте через две недели после гайморита,потому что тоже были боли. П
Марина, кроме Назонекс а ничем. КТ приложить?
Сейчас можно начать на короткий курс Тизин по 2 впрыск 2 раза в день 7 дней
Через 10 мин нос промыть аквалором и аккуратно отсморкаться
В чистый нос Назонекс только по 2 впрыск 2 раза в день не менее месяца
Посмотрим прошлое КТ сейчас
Марина, я уже месяц прыскаю Назонекс по 2 впрыска один раз в день и после гайморита прыскала полтора месяца. Это не будет перебор,если я ещё месяц буду прыскать?а Снуп можно вместо тизина?
Снуп можно. Перебора не будет как вы говорите,он работает только в носу и можно длительно использовать,в ряде случаев от 3-6 мес. Вам нужно определиться с оперирующим лор врачём по поводу оперативного лечения иначе у вас возможно ситуация будет периодически повторяться так как за счёт искривления и наличия буллы нарушена анатомия и естественный отток страдает
Приложите КТ. Вы не болели ОРВИ после гайморита в марте? С
Марина, нет,береглась.на КТ была киста, но стоматолог сказал,что это от зуба,зуб удалила,но заживает плохо,уже третий месяц
А старого рентгена нет?
У вас ещё за счёт немалого искривления вправо могут быть проблемы с правой гайморовой пазухой. В норме они должны быть воздушны,а здесь скорее всего аэрация нормальная нарушена
Марина, есть рентген месяц назад от 6 июня. Прилагаю
Месяц назад снимок хороший,сейчас явное затемнение есть.по КТ было все неплохо,киста очень маленькая слева. В пазухах нет гайморита.есть искривление как и пишу вправо резкое с формированием костного гребня,слева изменение структуры носовой раковины. Справа частые проблемы из за резко искривленной перегородки. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и начните местное лечение которое написала выше.
Марина, а затемнение где?
Затемнение то есть отек в гайморовых пазухах и немного в лобных по вашему свежему снимку на первом фото
Марина, Синупрет не нужно пить, я его уже три курса пропила по 10 дней. Он наверно здесь бесполезен?
Да,здесь он не будет действовать,вы правы
Светлана, здравствуйте.
У Вас имеется искривление носовой перегородки, что может способствовать частым синуситам и вызывать заложенность носа.
Головные боли могут быть вызваны гипоксией, которая всегда сопровождает отек носа и затруднение носового дыхания.
Учитывая, что уровней жидкости в пазухах у Вас нет и синусит отечный, то лечение нужно проводить без системных антибиотиков местными средствами, сосудосуживающие спреи (тизин) на 7 дней.
внутрь препарат синупрет на 2-3 недели
Мария, спасибо
Здравствуйте! По снимку у вас выраженное искривление перегородки носа. Какая сторона сейчас вас больше беспокоит ? Операцию по исправлению перегородки вам не предполагали ? Синуситы частые ?
Мадина, предлагали. Просто как сейчас немного облегчить ситуацию?
Мадина, а фронтит или гайморит здесь есть?
Операцию обязательно надо делать и лучше не затягивать . Так как при малейшей простуде все может обостриться.
По снимкам уровня жидкости нет ( т.е. гноя) , но есть отёк , за счёт этого у вас эти жалобы .
Облегчить состояние можно добавить к вашей терапии сосудосуживающий препарат, Снуп по 2 впр 2 раза 5-7 дней , затем промыть солевым раствором, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза . ( Назонексом можно пользоваться длительно, привыканий не вызывает) .
Мадина, хорошо,спасибо. Почему то очень жжёт в носу. С чем это связано и как это облегчить?
Скорее всего слизистая раздражена . Можно метилурациловую мазь в нос 2 раза в день 7-10 дней . Обладает завижляющим эффектом .
Мадина, а через сколько времени после назонекса?
Через 20 -30 мин .
Мадина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 20171 ответ
- 14 Июня 20215 ответов
- 23 Ноября 20217 ответов