Консультация гинеколог-эндокринолога /

Анализы на пролактин — вопрос №2696517

148 просмотров

Добрый день!
В рамках планирования беременности сдала расширенный анализ на пролактин. Результаты превышают референсные значения.
Помогите, пожалуйста, интерпретировать анализ.
Сдавала месяц назад в другой лаборатории. Правильно ли я понимаю, что пролактин снизился? Является ли это превышение клинически значимым?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Татьяна.
Пролактин повышен в том и другом анализе.
Повышенный пролактин блокирует овуляцию, из за этого может не наступать беременность. Вырабатывается пролактин в гипофизе.
Гиперпролактинемию надо лечить.
Для этого назначают выполнить МРТ гипофиза с контрастом, затем назначают препарат ДОСТИНЕКС.
Лечит гиперпролактинемию врач ЭНДОКРИНОЛОГ
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, здравствуйте. Спасибо за ответ.
Овуляцию проверяли, она есть.
Вопрос был именно в значимом превышении. насколько я понимаю, показания для мрт - это превышение в 2 раза.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Действительно, повышение пролактина более чем в 2 раза говорит о подозрении на микроаденому гипофиза, т.е. об увеличении размеров.
При меньших показателях можно думать о функциональной гиперпролактиемии. т. е. нарушении функции гипофиза.
Но МРТ рекомендуется выполнить в любом случае.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
Превышение уровня пролактина имеется по анализам, оно может вызывать отсутствие овуляции и отсюда не наступление беременности.
Рекомендую вам провести УЗИ на наличие овуляции в одном цикле на 5-7/11-14/22-25 дни
При наличии овуляции такая гиперпролактинемия может быть функциональной.
Но, для точного диагноза рекомендую пройти такое до обследование:
- МРТ гипофиза
- ТТГ, Т4св, Т3св, антиТПО
- УЗИ щитовидной железы. Поскольку нарушение работы щитовидной железы может привести к повышению уровня пролактина.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый день. Спасибо за ответ.
Овуляцию проверяли, о на присутствует. Анализы ТТГ и Т4 прикрепляю. Узи щитовидки проводилось, узел до 1 см.

Уточните, обязательно ли делать МРТ при таком повышении??
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, рекомендую вам посетить эндокринолога, поскольку для беременности уровень ТТГ не должен быть более 2,5.
Скажите, какие у вас жалобы : нарушение цикла, выделения из сосков. Какие-то препараты принимаете?
Клиент
Анна Николаевна, никаких проблем с циклом нет, выделений нет. На постоянной основе 1,5 мес принимаю витамины: Д3, йодид калия, фолиевую кислоту, омега-3. Препараты не принимаю.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Татьяна, здравствуйте.
В таком случае спокойно продолжайте принимать указанные препараты и планировать беременность.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Татьяна, такой пролактин не влияет на наступление беременности. Овуляции у вас случаются, жёлтое тело на узи есть, подтверждение этому.
Поэтому ,если цикл у вас регулярный, то можете уже не отслеживать пролактин, планируйте спокойно беременность, каждые два – три дня половая жизнь без контрацепции.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, благодарю за ответ!
Смутило именно наличие фракций монопролактина. Вычитала, что макропролактин- это хорошо, а монопролактин- плохо:)
Несколько лет назад у меня уже наблюдался повышенный пролактин, затем пришёл в норму. Год назад тоже находился в пределах. А сейчас вот такие результаты получила...
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мономерный пролактин может повышаться на фоне стресса, недосыпа, изнуряющей физической нагрузки, приема некоторых препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По результатам анализов повышен пролактин
20 января 2023
Евгений, Ярославль
Вопрос закрыт
Точки на восках
27 сентября 2023
Изабелла, Москва
Вопрос закрыт
Низкий тестостерон, высокий пролактин
20 февраля 2024
Андрей, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...