Консультация детского невролога /

В один год и четыре месяца не ходим самостоятельно, правый глаз уходит влево вверх в крайнем отведении — вопрос №2697427

53 просмотра

Добрый день. Дата рождения 29.07.23.Обратились к частному неврологу с жалобой:один год и четыре месяца не ходим самостоятельно, правый глаз уходит влево вверх в крайнем отведении.
Анамнез заболевания и жизни:ОГ=44см, роды в 40 недель, ВУГ плода-раннее излитие околоплодных вод, безводный период 11 часов, НСГ от 04.09.23-псевдокиста левого сосудистого сплетения, отставание в моторном развитии-сел в 8 месяцев, пополз в 11месяцев.
Неврологический статус:речь звуковая, слоговая, контакту доступен частично-крик, плач. ЧМН:Микроцефалия, глазные щели S=D, взгляд фиксирует, на оклик реагирует, Парез отводящего нерва справа?, движение глазных яблок в полном объёме, лицо симметричное, Сух рефл S=D, (+) см Бабинского с 2х сторон, на стопу опирается, поднимается на цыпочки, передвигается с опорой, за вытянутые руки-не передвигается, у опоры стоит не твёрдо, не долго, часто садиться, ползает.
Основное заболевание мкб10:энцефалопатия неуточненая, код мкб10:G93.4
Диагноз клинический:последствия ПП ЦНС, псевдо киста левого сосудистого сплетения?, см мышечной дистонии? Задержка моторного развития.
Рекомендовано обслуживание: рентгенография С-отд. позвон. в 2х проекциях, транскраниальная нейросонография, окулист-глазное дно.
Лечение:
Элькар 8 кап. 3р/д-2месяца, массаж общий 10.
Заключение рентгенографии:признаки смещение Апофиса С3 позвонка.
Рекомендовано:КТ ШОП.
Окулисту глазное дно посмотреть не дал - истерил.
ТКС- ещё не проходили.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, есть возможность приложить видео?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, здравствуйте. А на сайт разве возможно приложить видео?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Или напишите номер куда приложить видео.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Попробуйте на Яндекс диск а сюда ссылку.
Клиент
https://disk.yandex.ru/a/lMwepFaYbDdpCA
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Тут конечно важен очный осмотр(оценка неврологического статуса) а от этого отталкиваться, но по видео критичного ничего не вижу. Делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Клиент
Спасибо. У нас ещё вес маловатый 8200.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть видео как ребенок проявляет двигательную активность? Можно загрузить в яндекс диск.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, здравствуйте. https://disk.yandex.ru/a/lMwepFaYbDdpCA.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Ознакомилась с приложенными видео.
Малыш ползает и ходит вдоль предметов достаточно уверенно, но отмечаются признаки нарушения мышечного тонуса. Складывается впечатление, что у ребенка плоско-вальгусные стопы( насколько смогла оценить по видео), есть "зажатости" в области таза и бедер. Вам необходимо проходить обследование в условиях стационара( МРТ головного мозга, ЭЭГ, ЭНМГ конечностей, кровь на ЛДГ, КФК)
Клиент
Да действительно вы правы со стопами есть проблемы, после вашего ответа рассмотрели,это поддаётся лечению? Мы записаны на транскраниальную нейросонографию на 14 декабря, смотреть будут через височную кость, или все-таки обязательно делать МРТ головного мозга?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
УЗИ через височные кости недостаточно информативный метод диагностики.
Поскольку есть задержка моторного развития и нарушение черепно-мозговой иннервации-это повод для углубленного обследования( МРТ головного мозга). С моей точки зрения, малыш прогностически хороший. Просто нужно разобраться в причинах и подобрать правильную терапию ребенку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли восстановить силу в ступнях
13 марта 2021
Владислав, Лобня
Вопрос закрыт
Головокружение. Как быть?
1 июня 2021
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Была температура, и кашель с мокротой
5 декабря 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Аллергия на морскую свинку
9 мая 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Результаты рентгенографии
15 февраля 2024
Магасумов Набиль Тальгатович
Вопрос закрыт
Расшифровать ээг
7 марта
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Детский невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...