СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочки и отмена Ципралекса

С июля начали неметь руки и ноги, прошла обследование , все в норме, поставили Генерализованное тревожное расстройство, выписали Ципралекс 1/4-7дней и далее добавлять по 1/2 до целой таблетки. На ночь Триттико 1/3 -6 дней, далее повышение до целой таблетки. Пропила 6 дней. На 5 день ощутила головокружение и спазмы мышц на руках и ногах, как после физической нагрузки. Меня это беспокоит, не серотониновый ли это синдром от препарата? Отменить препарат? Можно просто прекратить принимать?

37 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 603·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При генерализованном тревожном расстройстве хорошо работают антидепрессанты из группы СИОЗ(ципралекс, сертралин и другие), назначение ципралекса обосновано, не совсем понятна цель назначения тритико. У Вас есть нарушение сна?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нарушения сна нет, бывает долго засыпаю, но сплю нормально.

Тогда вполне можно отменить триттико и добавить к лечению дневной транквилизатор(грандаксин 50мг по 1таб утро 1 таб вечер в течение месяца,либо капсулы стрезам 30мг 1 капсула утро 1 капс обед 1 капс вечер также месяц), В начале лечения антидепрессантом организм адаптируется к препарату, не следует торопиться с его отменой. Но если симптомы не пройдут(головокружение , спазмы мышц), то лучше поменять антидепрессант, возможно ципралекс не подходит.

Здравствуйте!
Головокружение может быть от тразодона, у него есть такой побочный эффект, не совсем понятно его назначение, если есть нарушения сна, то можно тразодон заменить на транквилизатор или нейролептик со снотворным действием, можно рассмотреть такие препараты, как - тералиджен, хлорпротиксен или кветиапин. В любом случае во время наращивания дозировки антидепрессанта вам нужен транквилизатор в качестве прикрытия, так как в период адаптации к АД возможно усиление тревожности, скачки АД и пульса и тд, а благодаря дополнительному приему транквилизатора заход на антидепрессант будет легче, из транквилизаторов можно рассмотреть стрезам или грандаксин.
По описанию данных за серотониновый синдром нет, для него характерны другие проявления: повышение температуры тела, ажитация, желудочно-кишечные расстройства, мышечный гипертонус, мышечные подергивания и тд. Если все же настроены на отмену препаратов, то можно прекратить одномоментно, так как вы принимаете низкие дозировки антидепрессантов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нарушения сна нет, бывает долго не могу уснуть, но это не часто. Так именно беспокоят мышцы, я их чувствую , хожу с усилием, как будто ноги ватные. И мышцы как будто дергаются местами на руках и ногах

Попробуйте рассмотреть отмену тразодона, если в течение 3-х дней без эффекта, то рассмотрите отмену ципралекса, быть может это индивидуальная реакция на препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть ципралекс можно пить без тразодона, если нет проблем со сном?

Да, конечно можно! Тразодон - это антидепрессант, нежелательно назначать сразу два антидепрессанта. Чаще всего , когда назначают какой-либо антидепрессант, то дополнительно назначают транквилизатор в качестве прикрытия, чтобы облегчить заход на антидепрессант

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Транквилизатор Стрезам для захода на антидепрессант. А на ночь можно Тералиджен. А по дозировкам не подскажете? И как долго их принимать?

Принятый ответ

Стрезам можно принимать по 2 капсулы утро и 2 капсулы обед.
Тералиджен по 1/2-1 таб на ночь. Достаточно приема в течение 3 недель

Здравствуйте!
На фоне захода на антидепрессант (ципралекс) первые 10-14 может усиливаться тревога (это связано с разворачиванием действующего вещества), поэтому и назначали прикрытие (стрещам тот же можно использовать по 1 капсуле 3 раза в день), тералиджен можно на ночь 1-2 таблетке (ципралекс в некоторых случаях дает обильное сновидения) и тералиджен поможет.

Почему врач выбрал триттико сразу сходу не совсем понятно, но такую схему используют (но не как первую линию).

Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!

Здравствуйте! Психотерапией занимаетесь ? При ГТР это тоже часть лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не занимаюсь, и честно говоря не согласна с поставленным диагнозом, почитала для чего антидепрессанты, у меня из перечисленного ничего нет. Беспокоит онемение рук и ног.

При ГТР может быть такая симптоматика , если все по неврологии исключено.

АД широкий спектр действий , важно просто получить адекватную схему лечения.
Но опять же при отмене АД может все вернуться , для этого и нужна комплексная работа.
Будьте здоровы ?

Здравствуйте. Это не серотониновый синдром. В целом лечение совместимо. Я не часто использую комбинацию двух антидепрессантов. Я бы заменила триттико на анксиолитик, например тералиджен если есть нарушение сна. Обратитесь к психотерапевту для коррекции лечения и проведения психотерапии. Состояние не опасно и в начале терапии часто усиливаются симптомы. Такие состояния лечатся и без медикаментов. Кроме того через месяц приема антидепрессанта в дозе 10 мг оцениваем состояние, достаточно ли данной дозы или увеличивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не совсем поняла , какое состояние лечатся без медикаментов?

Психические нарушения тревожного характера , как и многие другие лечатся психотерапевтически , так и есть! Это основной метод лечения ! Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Онемение это психосоматическое проявление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.