Консультация педиатра /

Расшифровка ОАК, аденоидит у ребенка — вопрос №2697821

50 просмотров

Ребёнок 3 года, болеет с понедельника. Мучают густые трудновысмаркиваемые сопли и влажный кашель. Температура была 37,4 в первые дни, в данный момент нет. Были у врача , назначение прикрепляю. Сегодня получили кровь, скажите, пожалуйста, это бактериальная инфекция? Необходим ли антибиотик?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Ксения, здравствуйте.
По результатам общего анализа крови данных за бактериальную инфекцию не выявлено.

Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Скажите, ребенок проходил данное обследование у ЛОР-врача?

По лечению врачи обычно назначают использование сосудосуживающих средств (например, називин, снуп или риностоп) по 1-2 кап 3 раза в день 3-5 дней или использование гипертонического раствора морской воды (например Аквамарис стронг или Аквалор Форте), концентрация соли в них большая, что способствует снятию заложенности и отека в носовых ходах. Гипертонический раствор можно использовать до 7-10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (назонекс). По 1 дозе 2 раза в день 5 дней, далее перейти на 1 раз в день, курсом до 14 дней (курс может быть увеличен до 1 месяца). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Также для разжижения и улучшения оттока с носоглотки рационально использовать карбоцистеин (Флуифорт) 2,5 мл 2 раза в день, курсом 5-7 дней

Зиртек также имеет место быть по 10 капель 1 раз в день 3-5 дней

Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, спасибо за ответ. Значит врач назначил правильное лечение. Переживала за Соэ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия Александровна, к Лору было рекомендовано обратиться, пока не записались
Педиатр
Добрый вечер !
По оак признак вирусной инфекции ( повышение моноцитов ) Соэ неспецифический белок воспаления при вирусном и бактериальном воспалении
Также идет нарастание нейтрофилов что говорит за бактериальную инфекцию
Пока антибактериальная терапия не показана , при отсутствии положительной динамики необходимо решение вопроса назначения антибиотика
Лечение назначено верное на данные момент .
Есть признаки сгущения крови необходимо употребление воды 40 мл на кг в сутки ,
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо за ответ. Если уже идёт присоединение бактериальной инфекции почему не нужен антибиотик? Смущает высокое Соэ
Педиатр
Так как мы орентируемся на абсолютные показатели , абсолютное число нейтрофилов норма !
Плюс на самочувствие ребенка анализы мы не лечим , лечим ребенка !
Смотрим температура , уменьшение клинических проявлений , аппетит , активность
Клиент
Марина Сергеевна, поняла, спасибо
Педиатр
Будте здоровы ?
Педиатр
Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии, повышены моноциты.

Есть признаки железодефицита снижены эритроцитарные индексы рекомендую по выздоровлению через 10-14 дней, сдать ферритин, сывороточное железо, ожсс.
По результатам решать вопрос о назначении препаратов железа - например Мальтофер.

Назначенное симптоматическое лечение продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ
Клиент
Наталья Александровна, сдали ребенку ещё трансферрин вместе с оак. Значение 2,47 при норме 2,04-3,66. Прокомментируйте , пожалуйста
Педиатр
Трансферрин в пределах нормы.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови вирусная инфекция, но также нарастание нейтрофилов и снижение лимфоцитов указывает на бактериальную инфекцию
Пока антибиотик не нужен, продолжайте лечение назначенное врачом
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо за ответ. Если присоединитесь бактерия почему не показан пока антибиотик?
Педиатр
Если температуры нет, организм ребёнка самостоятельно справляется с инфекцией
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови определяется вирусная инфекция с присоединением бактериальной инфекции.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, спасибо за ответ. Если бактериальная присоединилась антибиотик все равно не показан?
Педиатр
В первую очередь ориентируемся на состояние ребенка, если самочувствие сильно не страдает , с антибиотиком можно повременить
Клиент
Татьяна Павловна, поняла. Состояние у нее нормальное, температуры нет. Аппетит только стал плохой ( значит наблюдаем пока
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Грудничок
3 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка
9 марта 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
ОАК при ОРВИ
10 октября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск