Консультация дерматолога /

Роаккутан и акне — вопрос №2697973

383 просмотра

Здравствуйте .Напомните пожалуйста как пить роаккутан .Уже пила .и снова рецидив хочу второй курс .я пойду к врачу но просто чтобы быть в курсе напомните как считается куммулятивная доза сколько по времени курс и как начинают с какой дозы

Возраст: 26

Вопрос закрыт
роаккутан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Марина, здравствуйте! Кумулятивная доза рассчитывается по весу. Для роаккутана - это120- 150 мг на килограмм веса. Это та доза которую нужно набрать за весь курс лечения.
До приёма препарата сдается биохимия крови: билирубин общий, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, триглицериды, холестерин общий.
Далее б/х крови сдают через 1 месяц и 1 раз в 3 мес весь период.
Начинают прием с маленькой дозы 0,5-0,7 мг/ кг, далее доза при хорошей переносимости доводится до 1 мг/ кг в сутки.
Длительность приема не менее 6-8 месяцев плюс месяц чистой кожи.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, то есть мой вес 50 кг я должна набрать 7500 мг это сколько месяцев ?начинать с 20?живу в Сербии тут нет 10 мг
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, маленькую дозу пьют сколько по времени ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, 10 мг в Сербии нет и мне надо с 20 сразу идти на 40
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, второй курс проходить допустимо спустя год после первого при рецидиве ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, на ваш вес кумулятивная доза 7500 оптимальна, начать можно с 20 мг.
Далее доза зависит от результатов ваших анализов, нужно довести до 40 мг, это может быть со второго месяца.
Через год допустимо.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, и в целом со второго месяца 40 мг пить до конца курса ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Да, все верно.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, примерно полгода займет лечение если пить 20 мг месяц а со второго месяца начать пить 40 мг до конца курса это все займет 6 месяцев чтоб набрать 7500 мг под контролем анализов
Верно же ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, я посчитала ,просто вес у меня небольшой
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, также помню что роаккутан с едой усваивается ,жиры
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, а что значит плюс месяц чистой кожи ?лучше на месяц перебрать кумулятивную дозу ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Роаккутан без жиров в рационе усваивается только на 30-40%.
В день вы должны съедать 1гр/кг полезных жиров.
В рацион добавляйте рыбу, печень, орехи, авокадо, творог, сыр, сливочное масло, яйца.
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
То есть даже можно перебрать кумулятивную дозу, кожа должна была не менее месяца без высыпаний.
Вы все правильно посчитали
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, не менее месяца полностью без высыпаний ?или не менее месяца после набора кумулятивной дозы ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Месяца без высыпаний.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, я сфотала лицо и прикрепила ,посмотрите пожалуйста есть ли показания для роаккутана если последний курс был год назад а сейчас рецидив пошел после родов ,год ушел на роды ,в диагнозе спкя ,никакие мази не помогают от себореи и высыпаний ,если только салициловой жечь и потом снова волдыри на подбородке
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, прикрепила снимки
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Марина, знаете, у вас не показаний для системных ретиноидов.
На фото высыпания похожи на появление себорейного дерматита, периорального дерматита.
В таких случаях назначают крем Элидел 2р в день вокруг носа, в области бровей, наносится в охлаждённом виде, Розамет на высыпания 2р в день. Курс лечения 2 -3 месяца.
Для уход использовать Биодерма Сенсибио DS-гель для очищения кожи, для увлажнения можно Биодерма Себиум Сенситив.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Юрьевна, но ведь высыпания на подбородке там же акне ,мелкие прыщи на лбу ,себорея ничем не проходит ,только роаккутаном и себорея тоже показание для роаккутана
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Марина
Первично надо сдать биохимию скрининг
Оценить результаты
Если все хорошо
Пить при вашем весе 20 мг месяц
Со 2 дозу увеличиваем до 40 мг и пить до набора КД 7500
Контроль биохимии каждый месяц
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, посмотрите на фото лица есть ли показания
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, себорея и акне на подбородке не проходят
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Можете пока не пить
Поискать причины в организме, поработать
Не поможет, уже пить СР
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Уход
Сенсибио ds очищ гель
Сенсибио ds крем через 30 мин от розамет
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное


Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, не только себорея а еще подборок сыпет ,если хочу ретиноиды то могу их пить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Только с разрешения врача, который проведет осмотр лица очно
Я вам его не выписываю
Пожаловаться
Клиент
Виктория Николаевна, Подскажите а как использовать элидел ?2 раза утро и на ночь ?а если я три раза в неделю на ночь наношу адапален то в эти дни элидел использовать утром и днем а на ночь адапален ?так ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!Необходимо разбираться, что поддерживает воспаление и себорею, а жто работа сальных желез может быть под давлением гормональные.
Проверить клинический анализ крови, ферритин, витД, ттг, уровень половых гормонов с гинекологом, узи малого таза.
Возможно рассмотреть приём КОК.
По приему ретиноидов показаний нет.
Ваша КД 7500мг.
Первый месяц 30мг.
Далее 50мг.
Рекомендую по лечению без приёма ретиноидов
Базовый лечебный уход за кожей лица
Eucerin DermoPure Cleansing очищающий гель 2 р в день.
Eucerin DermoPure успокаивающий крем 2 р в день.
Гель Эффезел вечером, через час после эффезела крем Eucerin DermoPure успокаивающий крем.
Первый месяц Эффезел 3 р неделю, чтобы адаптировалась кожа.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, живу в Сербии тут нет никакого эффезела
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Тогда посмотреть Клензит С или Клиндовит Комбо, может данные препараты будут в доступе.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, если я хочу пить именно ретиноиды то не могу их пить ?ведь и прыщи лезут на подбородок
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Ретиноиды можно принимать, очень правильно понимать, нет ли гормональной стимуляции, чтобы не было повторных обострений.
А так 2 курс можно пройти, сейчас очень часто рецидивы.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, я прикрепила три файла анализы сделанные 12 ноября.посмотрите пожалуйста при таких можно пить курс роаккутана или доктор запретит .Там на сербском но все понятно .немного завышен АЛТ 48 ,но это потому что было кесарево не так давно и много препаратов кололи ,пью от печени защиту .
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Сергеевна, и какая срок годность анализов ,условно если я в январе начну курс роаккутана то доктора за 12 ноября анализы не устроят да ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Извините, пожалуйста, за поздний ответ.
Противопоказаний нет, к приёму лекарства.
Назначения по анализам можно нащнастьь6не позднее 10-14дней.
Необходимо пересдать, клинический анализ крови, биохимический анализ крови - алт, аст, билирубин общ, холестерин, триглицериды, мочевина, креатинин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка МРТ показала признаки двухстороннего Сакроилеита, как выявить причину и избавиться от боли?
1 ответ
10 июля 2024
Виктория, Минск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи дерматологи
Наталья Петровна Гербутова
91 отзыв
Наталья Гербутова
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Виктория Николаевна Попова
307 отзывов
Виктория Попова
Дерматолог, Косметолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Юлия Юрьевна Ведель
94 отзыва
Юлия Ведель
Дерматолог, Косметолог
2000-2008, КРСУ, лечебный
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Вероника Арефьева
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы дерматологам
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]