Что вас беспокоит?
Камень в почке
Добрый день. Сделала узи почек. Прохожу контроль каждые три месяца. Была пересадка мочеточника в июле 2024г. ( был свищ) по узи от 7 сентября всё в норме с почками, узи от 7 декабря, камень в левой почке , плюс когда делали узи расширина лоханка, после мочеиспускания лоханка сказали пришла в норму. Подскажите что делать с камнем , и с расширением лоханки.
Доброго времени суток .
Нужно сдать общий анализ мочи, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, проверить уровень мочевой кислоты. Быстро растущие камни обычно утраты. В принципе они хорошо растворяются.
На счёт лоханки - УЗИ в динамике, стараться не переполнять мочевой пузырь.
Владимир Александрович, мочу я сегодня сдала, общий анализ. Но до этого я после операции уже два раза сдавала на бак посев пропивала антибиотики тк были бактерии и лейкоциты. В последнем анализе мочи лейкоциты были но в пределах нормы , бактерии тоже снизились , но были чуть выше нормы. Все это время пью витамин Д3 и кальций, магний. Подскажите пожалуйста мог ли приём кальция повлиять на образование камня? И что необходимо пропить сейчас?
Пока Цистон по 2 таб 2 раза в день в течение месяца.
Владимир Александрович, сегодня сдала биохимический анализ крови, но только на мочевину , мочевую кислоту не сдавала? Необходимо именно её? Проблемы с венами , проблема сдать кровь. . Подскажите ещё, белковую пищу можно есть ?
Лучше знать мочевую кислоту. Срочности нет.
Пока мало исходных данных для рекомендаций.
Пить не менее 2 литров жидкости в сутки.
Владимир Александрович, подскажите что лучше цистон или канефрон? Или это разные лекарства?кальций можно продолжать пить?
Можно и Канефрон Н. Говорить о том что один лучше, другой хуже не корректно.
На счёт кальция- если есть показания, то принимайте, если нет, то естественно не нужно.
Владимир Александрович, спасибо. Сдам кровь ещё на мочевую кислоту. Скажите пожалуйста это опасно для жизни?
Нет.
Владимир Александрович, я прикрепила анализ мочи и крови .в моче бактерии и слизь. Бактерии и слизь были прсле операции на мрчевом и до этого анализа . Бактерий снизились были 54, 37, 18, 11, сейчас 9. Что можно сказать по анализу мочи ? Ещё беспокоит высокий гемоглобин, раньше был 130
Принятый ответ
По анализам ничего тревожного нет!!!
Функция почек хорошая. Активного воспалительного процесса нет. Гемоглобин в норме. Рекомендации прежние.
Здравствуйте. Расширение члс вероятно связано с переполнением мочевого пузыря, так как после мочеиспускания расширение ушло. Пересаженный мочеточник может иметь более слабый антирефлюксный механизм, поэтому нельзя допускать переполнения мочевого пузыря. По поводу камня, может быть его в прошлый раз не заметили, но мог и вырасти. Поэтому узи в динамике. Судя по размеру камня операция по его удалению сейчас не показана, он маленький
Рекомендуется сдать общий анализ мочи и проверить уровень мочевой уислоты
Мурат Анатольевич, подскажите пожалуйста кровь на мочевину не покажет проблемы с почками? Сегодня сдала кровь , но мочевую кислоту не сдавала. Что можно пропить в моем случае? Что исключить из питания. Врач после мочеиспускания не сразу смогла найти камень , может он и был раньше
Мочевина и креатинин показывают нет ли нарушения функций почки. Мочевая кислота немного другой показатель. Если мочевая кислота повышена, то камень может быть из-за неё, но опять же камень небольшой и надо учитывать погрешность в измерении. Не зная точного состава камня сложно назначить какую-то терапию или специфическую диету. Общие рекомендации по профилактике рецидивов камнеобразования: питьевой режим 2,5-3 литра жидкости (лучше воды) в сутки, ограничение потребления алкоголя и газировок, сбалансированное питание, ограничение потребление соли до 5 г в сутки, поддержание нормальной массы тела, физическая активность
Мурат Анатольевич, подскажите можно пропить цистон или канефрон? Какое ваше мнение
Смысла в этих препаратах не вижу, так как они не имеют доказательной эффективности.
Мурат Анатольевич, подскажите пожалуйста, 2,5 литра жидкости это включая чай , кофе и тд. Или помимо их
Мурат Анатольевич, получается лечить камень нечем? Только общие рекомендации придерживаться? Лекарства никакие не нужны или сборы?
Лучше всего пить простую воду. Но чай, кофе тоже можно, но не слишком много. Не зная состава камня, могу дать только общие рекомендации)
Конечно можно заморочиться и сделать кт почек, это покажет точный размер камня и его плотность. Если плотность будет низкая и уровень мочевой кислоты повышен, тогда предполагается, что камень уратный. В таком случае можно попробовать растворить его, подщелачивать мочу цитратами (типа Блемарен), под контролем рН мочи.
Мурат Анатольевич, а в общем анализе мочи утраты при этом будут присутствовать ?
Такое может быть, но не всегда
Здравствуйте.
Ознакомилась с обследованиями. УЗИ почек указывает на наличие микролита в чашечках левой почки.
По другому узи почек - уже этого не описывают.
Расширение лоханки было физиологическим, раз после опорожнения лоханки сократились, то есть с это было связано с наполнением мочевого пузыря во время исследования.
Рекомендую принимать цистон по 2 таблетке * 2 раза в день в течение 3 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 2 недель, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. Дротаверин или но - шпа 40 мг по 1 - 2 таб. * 3 раза в день в течение 5 дней, при болях. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, ограничичение соли, колбасных изделий, копчёностей, жареного.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи. Контроль биохимического анализа крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон.
Галина Александровна, первое узи это в сентябре там нет камня. Там где камень это сейчас 7 декабря
Понятно. Поэтому и рекомендуется профилактически проходить УЗИ почек в среднем каждые пол года. Так как камни могут бессимптомно начать образовываться. Рекомендации прежние.
Галина Александровна, я прикрепила анализ мочи и крови .В моче бактерии и слизь. Бактерии и слизь были прсле операции на мрчевом и до этого анализа . Бактерий снизились были 54, 37, 18, 11, сейчас 9. Что можно сказать по анализу мочи ? Ещё беспокоит высокий гемоглобин, раньше был 130
Воспалительный процесс не прослеживается. Всё хорошо. Бактерии и слизь могли попасть в анализ в результате нарушения правил сбора.
Рекомендуется пересдать общий анализ мочи по правилам: утренняя моча, средняя порция собирается в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Галина Александровна, я сдавала по правилам, а из за камня может быть слизь?
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 202011 ответов
- 11 Января 20217 ответов
- 7 Июня 202320 ответов