СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рецедив стриктуры лмс

В 21 году была операция пластика лмс, абберантные сосуды. 2 года спустя почечная колика, температура . Результат-обструктивный пиелонефрит, камень лоханки 15мм. Стриктура . Поставили стент. В конце октября на операцию. Камень я согласна убрать. А вот нужна ли повторная пластика мочеточника? Что будет если ее не сделать. И правда ли что рецедив только полостной операцией оперируют. Камень плотность 909. Каким способом его лучше убрать

Пиелонефрит
44 года
25 Сентября 2023·Просмотров: 1835·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток. Камень плотный плюс стриктура, дробить дистанционно нельзя. На необходимо удалять камень и делать пластинку. Потенциально можно делать это перкутанно или лапароскопически. Здесь всё зависит от оснащения, опыта хирурга и анатомии. А она уже будет нарушена, так как повторные операции всегда сложнее. Это необходимо обсуждать с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владимир Александрович, подскажите, пожалуйста, когда удалят камень, есть вероятность что стриктура сама пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владимир Александрович, я прикрепила фото ренгена когда ставили стент. Насколько серьезная стриктура? У меня еще есть диск кт с контрастом до установки стента

Стриктура достаточно протяженная. Тут не до экспериментов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Владимир Александрович, спасибо огромное

??

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно ретроградной уретеропиелографии, похоже на рецидив стриктуры. Камень, то убрать можно, но причина останется.
В Вашем случае рационально выполнить одновременно лапароскопически удаление камня и репластику ЛМС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, то есть это мифы что реплатику делают только полостной операцией. Очень бобсь. Мне та операция очень тяжело далась и морально и физически. А сейчас тем более.

Всё индивидуально. Может и так, а можно и так. В какой больнице делали операцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, в краснодаре. Краевая ьольница

В Краснодаре есть доктор Медведев - лапароскопист, найдите его.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дмитрий Валерьевич, от чего мог возникнуть рецедив. И есть ли какая-то гарантия что через 2 года она вновь не возникнет. Все рекомендации врачей после 1 операции я соблюдала

К сожалению, рецидивы случаются часто. Процесс рубцевания. В послеоперационном периоде можно применять свечи лонгидаза длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Камень большой. А причина образования - нарушения оттока мочи в следствие повторного сужения ЛМС, то есть рецидив после операции. Сужение нужно убирать, так как камни так и будут образовываться дальше. Можно всё сделать лапороскопически.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галина Александровна, по приклепленному фото точно есть стриктура? Если честно, так боюсь операции что хочется верить в то что когда удалят камень стриктура сама уйдет. Я зря надеюсь на это? Меня просто смущает тот факт-как при стриктуре мне поставили стент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Галина Александровна, камень каким способом лучше убирать? Или сразу во время пластики. ? Из-за чего возникают рецедивы. Страшно что и после этой операции может возникнуть новый рецидив. Как себя застраховать от этого?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.