Субфебрильная температура — вопрос №2698908

Question

Субфебрильная температура — вопрос №2698908

Анонимный пользователь

181 просмотр

7 декабря 2024

После вирусной инфекции по вечерам держится температура 37,слабость, две недели назад был повышен реактивный белок в анализах. Вчера сдала повторно, он опять повышен. Но терапевт говорит что это норма. И это астенический синдром после заболевания. Так ли это?

Возраст: 51

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

слабость

вирусная инфекция

астенический синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024

Терапевт

Нет, астенический синдром диагностируется только при нормальном! СРБ.
Повышение СРБ говорит об активном воспалительном или инфекционном процессе в организме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

По последнему анализу повышен реактивный белок?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024

Терапевт

По результатам анализа крови от 06.12.24 С реактивный белок повышен в 4 раза от верхнего референса, что говорит об активном инфекционном или воспалительном процессе в организме.

Доктора которые высказались ниже вероятно не усчитывают, что в первом случае СРБ сдавался методом с нормальной чувствительностью с референсом от 0 до 5 мг\л, а во втором случае методом с высокой чувствительностью с референсом от 0 до 1 мг\л.

Рекомендую сдавать СРБ по одной методике, лучше с нормальной чувствительностью, это облегчает отслеживание динамики.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

То есть мне пересдать СРБ, так же как в первом анализе?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024

Терапевт

Нет, не обязательно и так понятно наличие массивного воспаления или инфекции в организме.
Необходим осмотр терапевта (и гинеколога) для понимания, что это - инфекция или воспаление и диагностический поиск в процессе осмотра локализации очага воспаления или инфекции.

Если доверять последнему общему анализу крови, то более вероятно наличие очага воспаления (например суставы); вместе с тем как-то подозрительно быстро исчезла вирусная нагрузка, которую видно в анализе от 19.11.24.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Я была у инфекциониста, он не видит показаний к сдаче анализов на персистирующие инфекции и то же сказал, что С-белок должен придти в норму. Но по последнему анализу он повышен. Значит где-то воспалительный процесс?

Пожаловаться

Кручинин Владимир Владимирович, 7 декабря 2024

Педиатр, Терапевт

С - реактивный белок может быть повышен после перенесенной вирусной инфекции, в предыдущем ответе указал на то, что не совсем верно отслеживать динамику разными методами.
Любой диагностический процесс должен строиться исходя из данных клиники, анамнеза и так далее. Обычно в таких ситуациях рекомендуют наблюдательную тактику, контроль в динамике, осмотр и продолжение диагностического поиска в случае отсутствия этой динамики или ухудшения состояния.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Сдавала два анализа в одной и той же лаборатории, просто эта ситуация с температурой продолжается два месяца. Уже бы реактивный белок пришёл в норму

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

По последнему анализу он повышен, т.к.референсные значения от 0-1, а у меня 4,14.значит где-то воспалительный процесс

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 7 декабря 2024

Гериатр, Терапевт

Было 11, СРБ снижается постепенно. Но конечно не исключено , что воспаление еще продолжается. Для его исключения лучше очный осмотр врача

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 7 декабря 2024

Гериатр, Терапевт

Кроме температуры есть еще какие либо жалобы?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 декабря 2024

Терапевт

Доброго времени суток.По анализу крови признаки воспалительного процесса вирусной этиологии, на что указывает нормальное количество лейкоцитов, нейтрофилов, содержание лимфоцитов у верхней границе нормы, повышение уровня СРБ. Повышение СРБ -11,59 мг/л незначительное.( При оценки активности воспаления необходимо использовать метод с нормальной чувствительностью ) С - реактивный белок являясь маркером острой фазы воспаления более быстрее повышается, чем выше значение, тем более вероятна бактериальная инфекция, быстро реагирует на воспаление в организме, но и быстрее снижается после выздоровления. СРБ чаще всего сравнивают с СОЭ. СОЭ неспецифический маркер воспаления. СОЭ как правило медленно повышается и медленно снижается.Уровень СРБ обычно снижается и нормализуется после выздоровления через 3 недели, в то время как СОЭ снижается чаще только через 4-6 недель. При длительном восстановлении организма после инфекции восстановления уровня СРБ до нормальных значений также будет задерживаться. Субфебрильная температура при вирусных инфекциях после выздоровления может сохраняться до 2 недель. Для оценки динамики восстановления организма после инфекции рекомендую повторить СРБ через месяц методом с нормальной чувствительностью.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Обязательно пересдам анализ, то есть у меня воспаления нет?

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

По последнему анализу СРБ повышен в четыре раза

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 декабря 2024

Терапевт

Существует два типа тестов, которые измеряют уровень СРБ: стандартный и ультрачувствительный. Стандартный анализ измеряет белок в диапазоне до 1000 мг/л и используется в диагностике инфекционных и острых воспалительных заболеваний; ультрачувствительный позволяет выявлять небольшое повышение СРБ – от 0,5 до 10 мг/л, которое обычно наблюдается при вялотекущих воспалительных процессах в стенках сосудов, связанных с атеросклерозом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза. Определение концентрации С-реактивного белка с целью оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний следует проводить в отсутствие острых или недавних воспалительных заболеваний (включая инфекции и травмы).

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 декабря 2024

Терапевт

Так как правильней активность воспалительного процесса оценивать по уровню СРБ стандартным методом с нормальной чувствительностью то воспаление незначительное.Вы находится на стадии восстановления после инфекции.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Тогда переслать анализ через месяц, обычным способом?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 декабря 2024

Терапевт

Да , совершенно верно.Здоровья удачи успехов Вам!

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 декабря 2024

Клиент

Большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

После ковид 19

9 ответов

14 августа 2022

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты, слабость, выпадения волос

9 ответов

19 сентября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Плохо себя чувствую на антикандидной диете (кандидоз пищевода 1 ст) плюс ГЭРБ , эрозивный гастрит, панкреатит реактивный

1 ответ

24 июля 2024

Ирина, Дзержинск

Вопрос закрыт

Синдром отмены антидепрессанта паксил

2 ответа

21 октября 2024

Артем, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T09:15:34+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-07T09:21:45+03:00

Здравствуйте! Учитывая представленныке данные, могут быть предложены следующие тактика и выводы:
1. Анализ режима труда и отдыха
2. Рациональное полноценное питание, достаточное потребление жидкости, профилактика вредных привычек
3. Соблюдение режима сна, гигиены сна
4. Ограничение экранного времени до 1,5 - 2 часов в сутки
5. Регулярные физические нагрузки, обязательно ходьба не менее 30 мин в день
6. Поствирусные астения (слабость) и субфебрильная температура могут быть в отдельных случаях до 8 недель
7. Динамику С-реактивного белка отслежить трудно, так как его анализ выполнялся разными методами, он может быть повышен во время и после инфекционного процесса. В такой ситуации может быть рекомендован контроль ОАК, С-реактивного белка, ферритина, железа, ОЖСС, Витамина Д через 1 мес, ранее - при ухудшении состояния.
8. В такой ситуации можно рекомендовать получить очное мнение другого терапевта, для проведения тщательного осмотра.

Кярова Зарина Зауровна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T09:54:11+03:00

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 7 декабря 2024

Гериатр, Терапевт

Здравствуйте. Судя по анализам у вас была вирусная инфекция. Значение СРБ значительно снизилось. После перенесенной инфекции может наблюдаться небольшая температура ближе к вечеру

Принятый ответ

Сузова Юлия Валерьевна, 7 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-07T09:55:24+03:00

Здравствуйте)
Полностью согласна с вашим лечащим врачом , температура после перенесенной вирусной инфекции может держаться еще на протяжении 3-4 недель.
Повышение СРБ так же не является критичным , в данном случае , это просто остаточное явление , показатель медленнее остальных приходит в норму , по этому все еще остается повышен , не переживайте !
Сейчас больше пейте жидкости ,
Так же могу посоветовать пропить комплекс - супрадин -по 1 т 1 р/д , он поможет восстановиться организму после болезни в разы быстрее.
Витамин Д -2000 МЕ -4 капли в сутки -Вигантол , детримакс.
Старайтесь больше отдыхать )

Accepted Answer · 2024-12-07T10:36:53+03:00

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 7 декабря 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, СРБ неспецифический маркер воспалительного процесса и может длительное время восстанавливаться после ОРВИ. Рекомендую контроль анализов через 1 месяц. Не переживайте. Здоровья Вам!

Принятый ответ