Консультация инфекциониста /

Определить диагноз — вопрос №2699709

79 просмотров

Ребенок переболел пневмонией, был назначен кларитромицин курс на 7 дней,контрольный рентген и анализ на кровь был хороший нас выписали, отходили неделю в школу, и вот с 4.12 поднялась температура, доходило до 38,6, держится четвертый день, вчера сдали анализы, рентген ничего не выявил, кровь вирусная, сильно занижены лейкоциты( на момент анализа была температура), вчера к вечеру начались высыпания(похоже на разеолу), сегодня сыпь увеличилась с живота и спины пошла на шею и руки, температура поднялась сегодня за весь день один раз 38. Может это быть разеолой на фоне перенесений пневмонии и ослабленного иммунитета?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Добрый день! Если можно скиньте фотографию сыпи ,и если можно прикрепите последние анализы.
Клиент
Прикрепила анализы и фото
Инфекционист
Да спасибо вижу.Если можно расскажите белее подробно, когда заболели , первые симптомы , когда попали в стационар, и переводились ли вы в Нижневартовск?
Клиент
Мы живем 200км от Сургута в поселке, с пневмонией нас в стационар в Сургуте не приняли, сказали случай не тяжелый можно полечится дома. Сейчас нас тоже отправляли в Сургут с подозрением на ковид, мы пока не поехали находимся дома. С 4.12 температура из симптомов других только насморк, с 6.12 началась эта сыпь
Инфекционист
Первый раз вы когда обратились в СОКБ? Как часто болеет ребенок ?
Клиент
Петр Николаевич, в сокб обращались 07.11 с пневмонией, нас отправили домой. Ребенок болеет очень редко
Инфекционист
А описание рентгена есть? Почему они вам поставили Внутрибольничную пневмонию, вы до этого лежали в больнице?
Инфекционист
Сыпь на слизистой ротоглотки есть?
Клиент
Нет рентгена у нас на руках нет, с поселка отправили в Сургут, там уже повторное рентген не делали, пересдали только кровь, там в приемном врач сказал кровь спокойная, пневмония не опасная, назначили лечение и отправили домой.
Клиент
Сыпи на ротоглотке нет, только на десне снизу одна язвочка как стамотит
Инфекционист
Сыпь появилась на фоне температуры, или сперва сыпь потом температура?
Клиент
На фоне, на третий день к вечеру
Инфекционист
На данный момент какая температура, и имеются ли новые подсыпания? У вас в СОКБ какие анализы брались? Вы сами от куда, где делали снимок это был Рентген или КТ ОГК
Клиент
Поселок Нижнесортымский Сургутский район. В Сокб брали кровь из Вены, анализы на руки не дали, только вот эту выписку. Час назад была 38, выпили ибуклин Джуниор, сейчас спала. Аппетит хороший, очень много пьет, в туалет ходит нормально. Высыпания добавились утром и вот в течение дня, со спины пошли на шею и руки. Ребенок активный ни на какие боли не жалуется
Клиент
Добавила два фото языка и как смогла ротовой полости
Клиент
Делали рентген в поселковой нашей поликлинике, по вчерашнему рентгену сказали все хорошо
Инфекционист
У вас в поселке смогут взять для контроля ОАК и Биохимию крови?
Клиент
Думаю смогут если настоять, но только в понедельник
Клиент
Анализ мочи тоже сказали уже в понедельник сдать, но наш местный педиатр отправляла нас вчера в Сургут с подозрением на ковид, но мы сделали экспресс тесты на ковид и грипп все отрицательно
Инфекционист
Тогда на понедельник повторить ОАК: ОАМ; Биохимию крови в идеале; В аналогичных с вашим случаем в рекомендациях дополнительно ИФА крови на ВПГ; ВЭБ; ЦМВ . По характеру сыпи больше всего данных за вирусную инфекцию, на фоне пневмонии , повторное присоединение вирусной инфекции , не исключено и парвовирусная инфекция .
Инфекционист
Экспресс тест на данный момент очень момент очень чато бывает ложноположительный. Необходимо сдать ПЦР мазок из зева и носа. В аналогичных с вашим случаях в рекомендации лечение симптоматическое, обильное питье, жаропонижающие.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо!!!
Инфекционист
Здравствуйте! У ребенка может быть краснуха. Розеолой чаще болеют маленькие детки и сыпь появляется уже при нормальной температуре.
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Не думаю, что это розеола: этим заболеванием болеют в основном дети 3-5 лет, сыпь появляется на фоне уже нормальной t тела.
Ребёнок привит против кори, краснухи?
Клиент
Да все прививки делаем
Врач УЗД, Инфекционист
Тогда, видимо, это какая-то вирусная инфекция с неспецифической сыпь, возможно, парвовирусная или что-то наподобие. Лечение симптоматическое: обильное питьё и жаропонижающие при температуре.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение дисбактериоза
25 апреля 2020
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Орви или грипп, как лечить
23 декабря 2021
Ольга, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ребенок упал с кровати
10 февраля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
26 июля 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь и температура
24 декабря 2024
Вадим, Бердск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна