Консультация педиатра /

Ребенок тужится и изгибается — вопрос №2700438

82 просмотра

Добрый день, ребенку 5 месяцев, на гв. С животом проблемы с рождения (колики, газы), с двух месяцев и до 3,5 стул был раз в 3-6 дней, при этом ребенок тужился, кряхтел, беспокоился. Недавно стал какать с высаживаниями, стул был густой, вроде бы все наладилось и не так давно снова начались проблемы, жидкий стул по 4-5 раз в день, прямо как водой, бурления в животе, засыпать стал только на руках, иногда отказывается от груди и выгибается когда ест, при этом когда сходит в туалет все равно почти сразу продолжает плакать и тужиться, выгибается почти в мостик, давали баксет беби, стул стал гуще и 1-3 раза в день, но тужиться не перестал. Сдавали анализ, нам сказали, что повышены лейкоциты, предположили лактазную недостаточность и АБКМ. Выписали пить лактазар в каждое кормление 3 недели и мне безмолочную диету. Даем лактазар 4 дня, улучшений нет, истерики мне кажется стали еще хуже, стул густой, но по количеству намного меньше чем обычно, ребенок продолжает тужиться и газы выходят, бурления в животе тоже не прекратились, теперь как будто бы беспокоится еще из-за того что за раз не получается сходить полностью. Также стала замечать, что малыш когда какает передергивается всем телом или головой, как будто замерз. Стоит ли продолжать давать лактазар и ждать улучшений?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер !
Необходимо сдать кал на копрограмму и скрытую кровь ифа методом !
Лактазар расчет идет 1 кап на 100 мг смеси
И добавляем за 15 мин , что б произошла ферментация препарата !
Наблюдаем в течении 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, добрый вечер! Мы на грудном вскармливании. Немного не поняла, мне нужно смешать молоко с лактазаром и дать через 15 минут или смешать, дать ребенку и ждать 15 минут до кормления?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да все верно , по возрасту у вас 1,5 капсулы сцедить 30 мл молока , смешать капсулу и молоко подождать 15 мин и потом кормим , а потом грудь
Педиатр
Виктория, здравствуйте!

Жидкий стул, бурление - признаки ЛН, при ней фермент даем в каждое кормление: перед кормлением высыпаете содержимое капсулы в 5 мл (или более) предварительно сцеженного молока и перемешиваете, даете в начале каждого кормления из бутылочки или ложечки, затем докармливаете из груди (расчет 1 капсула на 100 мл молока).

Эффект наступает через 2-3 недели.

К 6-12 месяцам ферментные системы дозревают и можно начинать отмену фермента, сначала в 1 ночное кормление, затем через одно, если всё хорошо - то отменяем полностью

Также рекомендовано дообследование: копрограмма, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

Также рекомендации по поводу животика:
- чаще выкладывать на живот перед кормлением
-делать массаж живота
- на животик выкладывать теплую подушку с вишневыми косточками
- внутрь можно принимать препараты Эспумизан беби по 5-10 капель 5 р/сут во время или перед кормлением
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте, спасибо!
Эспумизан нам не помогает, что скажете по поводу саб симплекс?
Педиатр
Можно и его! Тоже хороший препарат
Клиент
Дарья Евгеньевна, подскажите еще пожалуйста по поводу того что ребенок ребенок вздрагивает во время дефекации, раньше такого не наблюдала. Может такая реакция быть от того что ему больно или это в пределах нормы?
Педиатр
Однозначно не могу сказать, при ЛН стул кислый и может анус раздражать, возможно с этим связано
Педиатр
Здравствуйте.

Эффект от приёма препарата Лактазар оценивается через 2 - 4 недели, так как стал стал уже через 4 дня приёма более густой, значит эффект есть.

Препарат продолжайте принимать.

Малышу помогайте выпускать газики, позу высаживания, упражнение велосипед можно делать, позу тигр на ветке, можно на животик малышу класть грелку с вишневыми косточками.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, добрый вечер! Спасибо!
Подскажите, а лактазар может вызвать запор? Переживаю, что ребенок снова не сможет ходить в туалет по неделе.
Педиатр
Да, лактазар может закрепить стул.
Наблюдайте, лактазар отменяется постепенно по 1 ночному кормлению.
Педиатр
Здравствуйте
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую ,принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночные

Дополнительно сдать королграмму и кал на скрытую кровь

Сейчас можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
19 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Прожилки крови в стуле
2 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия на смеси
17 февраля 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность у новорожденного?
17 февраля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Колики или АБКМ
5 марта
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное отношение Развернутые ответы Спасибо большое Татьяне Николаевне за...
— Наталья
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга