Что вас беспокоит?
Нарушение ритма
Здравствуйте. Женщина 63г. В течение полутора лет жалобы на неритмичное сердцебиение. Обследована в условиях стационара, по Холтеру - желудочковая экстрасистолия, эпизоды НЖТ, ЖТ 4 комплекса. Назначен амиодарон (после чего в течение месяца жалоб не было). Накануне ночью вызов СМП, жалобы на учащенное сердцебиение до 140/мин. Со слов бригады СМП, по ЭКГ есть мерцательная аритмия, купирована, рекомендован прием антикоагулянтов. На след.день пленка пересмотрена леч.врачом (врач сказал, что мерцательной аритмии нет, ритм синусовый, антикоагулянты не нужны). И все же хочется узнать еще мнение специалистов. Пленку ЭКГ приложу. Заранее спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте
Конечно для исключения пароксизмальных нарушений ритма суточное мониторирование экг, прикрепите результаты обследований.
Также прикрепите последнее узи сердца для оценки структурных изменений в сердце.
Какие препараты она постоянно принимает?!
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте! Все выписки приложила. Первые фото - последнее ЭКГ (со скорой). Последний Холтер, УЗИ, выписка из стационара с обследованиями ниже подписаны. Постоянно принимает лозартан 50, индапамид 2,5, лерканидипин 10, амиодарон 200(с пн по ПТ), тромбоасс 100, розувастатин 30, пантопразол 20. По остеопорозу - форозу 1р/нед, Вит Д, кальций
Больше вопрос по последнему ЭКГ. Есть ли все же там мерцательная аритмия? Нужен ли прием Эликвиса, как сказала скорая?
Спасибо!
По данному записи ритма фибрилляции предсердий нет.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Утолщение створок и клапанов на фоне атеросклероза.
Регина Рафагатовна, спасибо вам!
Регина Рафагатовна, не могли бы вы еще посмотреть последний файл pdf. У нас есть кардиофлешка на экстренный случай. Сегодня снимали, пугают волны между комплексами. Обычно всегда все зубцы было четко видно
Запись на кардиофлешке не очень информативна
Принятый ответ
Здравствуйте, проанализировала ваш вопрос. На представленных ЭКГ ритм синусовый. Возможно с частотой 140 ударов в минуту был приступ наджелудочковой тахикардии. На каодтофлешке много мышечных подёргиваний. Амиодарон считается самым сильным антиаритмическим препаратом, антикоагулянты в таком случае не нужно принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте по данной ЭКГ ритм синусовый ,мерцательной аритмии нет
Похожие вопросы по теме
- 9 Мая 202410 ответов
- 25 Декабря 20246 ответов