СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 6 дней

Здравствуйте! Шесть дней назад у ребенка 3 года поднялась не высокая температура 37,4-37,6. Продержалась в таком состоянии два дня. Я температуру не сбивала. На третий день температура поднялась высокая -38,4 и достигала 39,2. Больше никаких симптомов не было. Чуть заложен нос, но сопли не текли. Вызвали врача, врач послушала ребенка, ответила, что всё хорошо. Выписала тонзилгон капли, нурофен при температуре и зодак на ночь. В тот же день, что была доктор, к вечеру у ребенка покраснел глаз и появилось выделение в нем. Я начала капать ребенку капли тобрекс 4 раза в день по капле. На следующее утро глаз уже выглядел лучше. Капать продолжаю. Но температура держится уже шестой день. К вечеру может сильно повышаться 39-39,2. При всем этом ребенок не вялый, играет, кушает. Подскажите пожалуйста, что нам делать? Может стоит сдать анализы, какие в этом случае будут информативны? Я даю ребенку нурофен уже четвертый день, не опасно ли это?

7 Декабря 2024·Просмотров: 124·Карина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, если температура продолжает подниматься свыше 38,5, то Нурофен, Парацетамол можно продолжать давать, не превышая дозу по весу и количеству приёмов в сутки.

Так как температура продолжает подниматься, то рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и скорректировать лечение

Карина, здравствуйте!

Не опасно

Рекомендуется сдать ОАК+СОЭ для диагностики вирусной/бактериальной инфекции, ОАМ

Пока рекомендована симптоматическая терапия:
- глазки протирать почаще фурациллином (смачиваете ватный диск, от наружного уголка к внутреннему, на каждый глаз свой ватный диск) и капли окомистин или тобрекс по 1-2 капли 4 раза в день 5-7 дней
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней

Здравствуйте! Прием нурофена 4 дня не опасно, не переживайте. Главное, чтобы нурофен не больше 4-х раз в сутки, парацетамол не больше 3- х раз в сутки.
При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней, но на 3-4 день наступает постепенное улучшение (интервалы между подъемом температуры начнут увеличиваться, аппетит и состояние будет улучшаться).
Если такого не будет необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, так мы исключим наслоение бактериальной инфекции и инфекцию мочевыводящих путей.
Если будете сдавать анализы, прикрепите. Я посмотрю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Дарья Вячеславовна, добрый вечер! Мы сдали анализы, посмотрите пожалуйста. Педиатр выписала антибиотик амоксиклав 250мг +62,5 мг / по 5мл - 3 раза в день. Я почитала аннотацию к антибиотику, такая доза не слишком большая? Обычно назначают 5мл - 2 раза в день..

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,45 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы - 41% преобладают над лимфоцитами -38%в возрасте ребенка должно быть наоборот - так показатели могли отреагировать на начало инфекционного процесса
-идет рост палочкоядерных нейтрофилов -10%( норма до 5%)- это яркие маркеры бактериального воспаления.
- СОЭ- 65 ускорена( норма до 15) -это неспеефический маркер воспаления, данный показатель повышается как при вирусной, так и бактериальной инфекции
В анализе крови есть признаки бактериального воспаления. Показания для приема антибиотика есть.
- Гемоглобин-111 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены ( снижен MCV-78,МСН- 27,9)
Во время болезни нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина, так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
-тромбоциты- 613 в норме( норма от 150 до 700)
Анализ мочи- без воспалительных изменений. Незначительное количество слизи- допустимо, при условии если лейкоциты не обнаружены.
Напишите, пожалуйста,вес ребенка для расчета препарата

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Дарья Вячеславовна, 14,6 кг

Принятый ответ

Педиатр назначает в дозировке 50 мг/ кг:
Вес ребенка 14,6 кг
50 мг/ кг*14,6 кг=730 мг
Составляем пропорцию:
730 мг *5 мл/250=14,6 мл суточная доза
Делим на два приема 14,6/ 3=4,8 мл, можно округлить до 5 мл - 3 раза в день
Эффект от приема антибиотика оцениваем через 48-72 часа с момента приема, не сразу будет эффект! После трех суток должно быть обязательно снижение температуры тела, общее состояние, сон, аппетит должен улучшиться.
Если такого не будет, обязательно необходима очная консультация доктора.

 - отвечает  СпросиВрача –
Карина
Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо вам огромное!

Здравствуйте.

Не опасно. Главное соблюдать суточную дозировку препаратов и интервал. Можно использовать парацетамол /нурофен.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 8 часов 3 раза в день

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви
Розеоле
Инфекции мочевыделительной системы
Отите


Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции +срб + показать ушки врачу

Здравствуйте
Так как температура больше 6 дней ,то рекомендую сдать ОАК и ОАМ
Если по ОАК будут данные за бактериальную инфекцию,то решать с лечащим врачом вопрос о начале приема антибиотика

Ибупрофен и парацетамол можно принимать долго главное не превышать суточную и разовую дозу

Рекомендую глаза протирать фурацилином 3 раза в день
Капать Тобрекс 4-5 раз в день на 6 дней в оба глаза
Руки мыть чаще ,не тереть глазик

Если не будет улучшения очный осмотр офтальмолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.