Консультация офтальмолога /

Воспаление на верхнем веке глаза — вопрос №2701680

125 просмотров

Добрый день! Примерно две недели назад возникли болевые ощущения на верхнем веке правого глаза, покраснение и веко немного опухло. Я подумал, что это ячмень, т.к. уже было такое несколько лет назад. Через неделю обратился к врачу офтальмологу, мне назначили глазные капли Тобрадекс 5 раз в день и глазную мазь Гидрокортизон 0,5%. По прошествию недели лечения ситуации следующая: веко очень сильно опухло, болит ( боль по ночам, при моргании и прикосновении к веку), по ощущениям на веке 2 очага воспаления, которое назревает, но гнойной головки не видно. При этом появились болевые ощущения и покраснение на нижнем веке уже левого глаза. Прошу помочь в подборе и корректировке лечения. Спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Акне, розацеа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Это халязион , да несколько очагов в одной воспалительной капсуле .
Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.

2. При болях и выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день.

3. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.

4
За нижнее веко мазь флоксал 2р\день

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии.

При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан. Если эффекта нет и на введение лекарства возможно хирургическое лечение.

Скорейшего выздоровления вам!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Это не ячмень, а халазион. Закупорилась и нагноилась железа века, вернее не одна, а две железы.
Лечение ваше нужно подкорректировать. В данном случае возможно применение комбинированных капель комбинил, по 1 капле 4 раза в день, за веко мазь флоксал или офтоципро 2 раза в день, а наверх на кожу века гидрокортизоновую 1 процентную мазь 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или нимесулид ( Найз) по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 7 дней, но через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение.

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Добрый день!
Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото.
Это клиническая картина закупорки сальной железы в толще века, вследствие чего, происходит воспалительный процесс.
В таких случаях необходима рассасывающая и противовоспалительная терапия.
Выполняйте последовательно и соблюдайте перерывы между препаратами не менее 10 мин, мазь закладывайте в последнюю очередь.
1.необходимо обрабатывать глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) перед применением препаратов, в качестве антисептики, 10 дней. Раствор должен быть комнатной температуры.
2.комбинированные капли направлены на антибактериальный и противовоспалительный эффект, любые из данных: Тобрадекс, Комбинил, Л-дексопт по 1 капле 7 дней. Препарат нужно применять с постепенной отменой, т.к содержат гормональный компонент, первые три дня 4 раза в день, затем каждые два дня уменьшая на одно закапывание.
3 антибактериальная мазь: любая из данных (Флоксал, Офтоципро, Неттависк) за нижнее веко, 2 раза в день, в течение 10 дней
4.противовоспалительная и рассасывающа терапия: Гидрокортизоновая мазь 1%, наносите на воспалённый участок снаружи, на поверхность века, тонким слоем с помощью ватной палочкой, 3 раза в день, в течение 10 дней.
Через 10 дней необходимо оценить динамику на очном приёме у врача офтальмолога, возможно потребуется скорректировать лечение
Постарайтесь не перегреваться и не переохлаждаться, исключите резкие перепады температуры. Место воспаления не трите и не грейте , компрессы и примочки делать не рекомендуется, это может усилить воспалительный процесс.
Для снятия отека можно выпить любой антигистаминный препарат который есть у вас дома, 1 таб перед сном в течение 3 дней
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, визуально в толще века формируется воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Внутрь дополнительно для снятия распирания и болевых ощущений найз/нимесил/нурофен 2 раза в день 3 дня.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Если за несколько дней не будет положительной динамики, рекомендуется очный осмотр для определения дальнейшей тактики.
Скорейшего вам выздоровления!??
Офтальмолог
Здравствуйте.
Лечение вам назначили правильное. Но учитывая, что воспаление выраженное, оно будет более долгое, чем обычно.
Симптоматика воспаления сальной железы в толще века, формируется халазион.
Рекомендуется следующее лечение:
-комбинированные капли, в вашем случае тобрадекс по 1 кап 4 раза в день ещё 7 дней
-мазь гидрокортизоновую 0.5 % за нижнее веко утром и вечером
-мазь флоксал (или неттависк, или офтоципро) за нижнее веко на ночь
-мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения 3 раза в день
Мази все на 10 дней.

Может появиться гнойник, в этом случае пишите, надо будет подкорректировать лечение

Когда отек, воспаление спадут, может остаться "шарик " это и есть халазион. Далее в него можно будет ввести кеналог для рассасывания. Все будет понятно как лечить дальше на 10 день лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение после пентаксим
3 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Образование на глазном яблоке
18 ноября 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Покраснение в уголке глаза
28 июля 2024
Наталья, Ухта
Вопрос закрыт
Шелушащееся пятно
31 января
Юлия, Астрахань
Вопрос закрыт
Воспаление на пальцах ног
1 апреля
1000.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Яна Олеговна Мартьянова
33 отзыва
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома