Проблемы с желудком — вопрос №270208

Question

Проблемы с желудком — вопрос №270208

Ирина

1484 просмотра

16 июня 2020

В конце января делала ЭГДС, заключение: Гастрит тела и антрального отдела.Дуодено-гастральный рефлюкс умеренной ст. Небольшое полиповидное образование в/3 тела желудка (практически полностью удалено при взятии биопсии). результат биопсии прилагаю.В больнице лежала в обл.центре,живу в другом городе.Т.к. биопсия результат пришел только через 7 дней, врач по телефону порекомендовала ЭГДС через год. Лечение назначено не было. В мае обострился шейный остеохондроз. Назначили уколы (нестероидные).Проставила. Сейчас желудок ноет. Будьте добры, какое мне пройти лечение,и как мне правильно поступить. В нашем городке гастроэнтеролога нет,и время сейчас такое...Спасибо.очень буду вам благодарна.мне 63 года.

Вопрос закрыт

гастрит

рефлюкс

аденоматозный полип

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Прикрепите биопсию и эгдс

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, биопсиюприлагаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Спасибо, это важно.Даже если бы Вы не пили НПВП , то при такой биопсии я бы лечение обязательно назначила.
Поясняю- у Вас хроническое воспаление в слизисой умеренной степени активнсти и Вам курсами до следующего года его надо лечить, сюда подойдет ребамипид сейчас пока на 8 недель, далее ежеквартально этот препарат будете употреблять по 4 нед- как его пить я написала.
2. только пантопразол( или уж рабепразол) Вам надо пропить.Омез, эзомепразол нельзя- идут через печент, а у Вас имеется ее повреждение.Пить пантопразол 1 мес.
Когда Вы пролечитесь 2 мес, я бы Вам рекомендовала повторить ЭГДС и убрать полип( там признаки неоплазии), перерождения полипа.Не стоит рисковать, год это много.Уберем сейчас воспаление , и удаляйте его.Вопросы?

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, ЭГДС прикрепила

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, полип удален

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Теперь уже увидела

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Но тогда наверно через 2 мес не надо делать ЭГДС.Но остальное ничего не меняется.Пить надо ребамипид, пантопразол, и или домперидон, или итомед.
Через 1 месяц, когда Вы закончите курс пантопразола, то надо будет принимать препараты урсосан( он Вам и по печени показан), но главное, что Вызывает у Вас повреждение в желудке и рост полипов это желчь, вот урсосан и будет ее убирать

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Все же .Ирина, год для удаленного полипа в ходе биопсии(с элементами неоплазии) срок большой, я бы рекомендовала контроль через 6 месяцев

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, очень благодарна вам.еще вопрос - это уже онкология или нужно лечить

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Нет не онкология. но есть изменение клеток.Смотрите,
1.основное это длительное лечение-главные препараты ребамипид и урсосан
2. нельзя омепразол со стеатогепатитм, он идет через печень, только пантопразол или рабепразол
3. ежегодный эгдс с биопсией( но первый раз(т.к. у Вас не был удален полип нормальным образом, а в процессе биопсии- то лучше глянуть через 6 мес),
4. после 2 мес курса ребамипида и урсосана, должны следовать поддерживающие ежеквартальные курсы
6. и тогда Вы забудете про полип и гастрит, а может про стеатогепатоз( если будут компенсированы сахара)
Если будут потом вопросы на этом сайте меня найдете, и зададите вопросы

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, дай Бог Вам здоровья.Спасибо большое.Обязательно если что обращусь к Вам

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

1.итак, с завтрашнего дня- ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды через 60 мин-2 мес
2. пантопразол - контролок- 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака- 1 мес, далее после окончания пантопразола- урсосан 250 мг 1 разв день после обеда через 20 мин-7 дн( если нет вздутия живота), увеличить дозу по 250 мг 2 раза в день( после обеда и ужина) 2-3 месяца( начнет работать только через 1 мес)
3. домперидон 10 мг 3 раза в день до еды за 30-40 мин- 7 дн.
Не болейте и не пейте НПВП.С уважением,Елена!

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, последний препарат когда принимать

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

сразу вместе ребамипидом и пантопразолом

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, спасибо,

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, совсем забыла,а урсосан при удаленном желчном
можно?

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Елена, спасибо вам

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Диета 1- все теплое, малыми порциями, в отварном виде или тушеном, первые дню пюреобразная консистенция

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 16 июня 2020

Инфекционист

Здравствуйте! Вам Необходимо соблюдать диету щадящего стола.Питаться маленькими порциями 4-5 раз в день.Принимайте Омез 1 х2 в течение 20 дней,затем 1 на ночь в течение двух недель.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Если у Вас полипы , то обязательно ребамипид курсом 8 недель по 100 мг 3 раза в день после еды через 60 мин
2. паньопразол- лучше контролок - 20 мг 1 разв день перед едой за 30 мин( завтрак) до 3 нед
3. домперидон 10 мг 3 раза в день за 30 мин до еды-7 дн.
Но пришлите биопсию и эгдс - это будет правильнее

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

пантопразол

Пожаловаться

Турлыбекова Венера Равильевна, 16 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте в первую очередь конечно соблюдение диеты(исключить острое,соленое,жаренное,копчёной,газ.напиткии т.д )
2.Затем переходим к эрригационной терапии т.е.Амоксицилин 500мг по 1т *2раз7 дней,Омепразол 20мг по 1т 2раз 7 дней,Клабел 500мг по 1 курс 2 раз .выздоравливайте!?

Пожаловаться

Алимова Альбина Джавидовна, 16 июня 2020

Педиатр

Добрый вечер. Не вижу результаты исследований.
Соблюдайте диету с исключением жаренного, жирного, копченного, перченного, алкоголя, газировок. Питание дробное, частое малыми порциями.
Омепрозол по 1 капс 2 раза 2 недели
На ночь фосфалюгель.
Сдайте биохимический анализ крови для оценки функций органов жкт.

Пожаловаться

Игнатьева Анна Николаевна, 16 июня 2020

Терапевт

Здравствуйте, Ирина! Прикрепите пожалуйста результат ФГДС и заключение гистологии. По вашему описанию после приема курса НПВС у вас обострился гастрит. Сейчас вам рекомендуется соблюдение стола №1 по Певзнеру и прием гастропротекторов: Омепразол или Пантопразол 20 мг по 1 т. 2 раза в сутки за 30 минут до еды + Де-Нол 240 мг по 1 т. 2 раза в сутки до еды в тч 14 дней. В последующем при приеме противовоспалительных препаратов принимайте всегда под прикрытием ИПП (Омепразол, например, на период лечения).

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Анна, файлы прикрепила

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Какого характера боли? Изжога, тошнота беспокоят?Со стулом проблем нет? Какие лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Марина, файлы прикрепила, кроме омеза ничего,беспокоит ноющая боль в желудке после еды

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

УЗИ брюшной полости ранее делали?

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Марина, по узи стеатогепатит минимальной активности,хронический обструктивный панкреатит

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Какой у Вас вес тела?

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Марина, полная 98 кг

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 16 июня 2020

Гастроэнтеролог

Реомендую вместо Омеза Пантопразол (40мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Урсодезоксихолевая кислота (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней затем - 2 капс на ночь 7-10 дней, заетм +1 капс во время ужина 2 месяца....

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Марина, Спасибо

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 16 июня 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте,!Дело в том, что НПВС повреждают не только желудок, но и поджелудочную и желчный, все слизистые в животе. Поэтому ноющая боль связана не только с желудком. Тем более, что было проведено удаление полипа это тоже поареждение, у некоторых больных после этого также бывают боли. Рекомендую вам пропить средства, способствующие заживлению желудка , пантопразол по 20мг утром и на ночь, чтобы после не поесть, так он эффективнее уберет боли. 1месяц. Спарекс 200мг 2раза в день ,до еды 21день и панкреатин 35.000ед 2*3раза в день с первым глотком пищи 1месяц. После месяца лечения подключите де-нол по 1*4рпза в день. Соблюдайте не менее 1месяца диету-нельзя сырые овощи и фрукты, черный хлеб и белокочанную капусту, нельзя сырой творог и суп на бульоне. Нужно есть овощные супы. Также на небольшое время замените сливочное масло на растительное и не кушаете сметану. Здоровья.

Пожаловаться

Ирина, 16 июня 2020

Клиент

Ирина, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 2

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гастрит с хеликобактер

6 ответов

23 июля 2020

Светдана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа кала на дисбактериоз

2 ответа

27 февраля 2021

Олеся, Алматы

Вопрос закрыт

Какое средство лучше всего выводит токсина алкаголя ?

5 ответов

28 мая 2023

Александр, Екатеринбург

Вопрос закрыт

По узи обп признаки позиционной деформации жп и диффузных изменений пж.

2 ответа

15 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Тошнота, диарея, полная потеря аппетита...не знаю на что думать

4 ответа

15 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Лечение хеликобактера и частое мочеисускание у мужчины

6 ответов

12 февраля

Валентина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос