Консультация хирурга /

Повреждение вены — вопрос №2702466

384 просмотра

Бритвой порезала ногу в районе голени в месте варикозной вены. Началось кровотечение (кровь била маленьким фонтанчиком). До приезда скорой была наложена бинтовая повязка. Фельдшер скорой открыла ее, наложила кровоостанавливающую салфетку и сказала снять все через 40 минут. Сняла, кровотечение возобновилось. Вызвала скорую повторно. Вторая бригада повезла в травмпункт. Там хирург посмотрел рану, сказал, что шить по сути нечего, да и незачем, наложил повязку и сказал снимать ее дня через 3-4. НО! Ночью повязка сползла, а кровь как шла, так и идет. Пришлось наложить повязку снова. Под нее была положена гемостатическая губка. Губка, несколько слоев бинта пропитались кровью полностью.

Смущает то, что кровотечение не останавливается. Или слишком рано? Как определить, когда можно снять повязку? Как вообще дальше поступать?

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, если повредили кожу в области варикозно извененной вены, то кровить может длительно.
В данной ситуации рекомендуется обработать перекисью, затем приложить салфетку с аминокапроновой кислотой или гемостатическую губку и фиксировать эластичным бинтом, повязку не снимать 3-4 дня, обычно этого достаточно, для устойчивого гемостаза, если шить нечего, как сказали в травмпункте.
Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо. В принципе так и сделала. Просто смущает, что кровь идет так же, как и сразу.
Хирург
Держите пока не снимая, а через 2-3 дня это будосмотр у хирурга, если будет кровить, может есть смысл и прошить данное место
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо, поняла
Хирург
Здравствуйте.
Если даже тугая повязка и гемостатическая губка или другое гемостатическое средство не помогает и повязка довольно обильно промокает кровью, то надо обратиться или в травмпункт или дежурный хирургический стационар.
После осмотра доктор пусть принимает решение - или оставить все как есть или вену надо прошить, т.е. сделать качественный гемостаз (остановку кровотечения).
А потом Вам обратиться амбулаторно к хирургу, сдать анализы крови, коагулограмму, время свертываемости и затем назначить соответствующее лечение (если в анализах есть изменения).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ. Кровь останавливается быстро. Сегодня промокла губка и 3-4 слоя повязки. Больше кровь не шла. Но если снять повязку, то кровотечение такое же, как и сразу, хотя уже прошло больше суток. Вот это смущает. Как я писала, в травмпункте была. Там хирург сказал, что шить не надо. Или просто повязка рано снята была? Нужно выдержать 3-4 дня и потом уже смотреть? Повязку не снимать вообще пока?
Хирург
Ну пока тогда не снимайте повязку.
А на следующей неделе к хирургу все равно обратиться надо.
Пусть он сам снимет повязку и уже на месте решит что делать дальше.
Клиент
Андрей Сергеевич, поняла вас, спасибо
Хирург
Ольга, здравствуйте!
Фото проблемной области есть?
Сейчас кровотечение продолжается?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Юрьевич, нет, фото нет. Не до него, когда из вены кровь фонтанчиком бьет:) Кровотечения под повязкой нет. Я уже писала, что в целом кровь останавливается сразу после наложения повязки. Просто если ее снять, то тут же кровь бьет фонтаном.
Хирург
Понял Вас.
В таком случае необходимо оставить повязку с контролем её плотности!
Если всё-таки продолжается кровотечение, то советую обратиться в травмпункт повторно или в дежурный стационар, чтобы при необходимости прошить сосуд.
В идеале ещё нужно будет сдать анализы: клинический анализ крови + коагулограмма.
Здоровья Вам ⚕️
Клиент
Дмитрий Юрьевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переменная боль в голени
7 июня 2020
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Хирург, Флеболог
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
704 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
4 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
В высшей степени компетентный и приятный врач Консультация помогла, схема лечения принесла...
— Олеся, г. Коломна
фотография пользователя
Доброжелательное Развернуто, четко и по делу. Консультация по вопросу была полной, получили...
— Алена