Что вас беспокоит?
Помогите разобратьс с анализами
Два года подряд в анализе крови понижены лейкоциты тромбоциты и нейтрофилы, повышены лимфоциты. Цифры немного колеблются, например в последнем анализе Лейкоциты 3.09, лимфоциты 50,72, тромбоциты 140, нейтрофилы 38.29, гематокрит 33.3. гемоглобин 130. Врачи говорят, что анализы не в норме, но кроме рекомендации повысить гемоглобин ничего не говорят. Гематолога у нас поблизости нет. У меня проблемы с передвижением, артроз. На постоянной основе принимаю препарат дальнева и альфа д3. Скажите пожалуйста, от чего могут быть такие показатели в анализах?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В оак гемоглобин в норме
Отмечается снижение содержания гемоглобина в эритроцитах, что бывает при дефиците железа.
Тромбоциты снижены. Норма 150-450.
Для исключения ложного занижения Тромбоцитов из-за слипания их в пробирке необходимо пересдать тромбоциты по фонио (подсчёт вручную).
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям, не процентам.
Лейкоциты и нейтрофилы снижены. Лимфоциты в норме.
Снижение этих параметров может быть на фоне инфекции, воспаления, аутоиммунных процессов, дефицитных состояний.
В качестве дообследования необходимо сдать кровь на ферритин (исключение дефицита железа), в9, в12 (исключение дефицита витаминов группы в), ттг, т4, общая биохимия крови, рф, ана, узи брюшной полости. С результатами обратиться к гематологу очно
Анна Павловна, ТТГ сдавала недавно, он в норме. 2 месяца пила Комбилипен, думаю, дефицита вит. В быть не может. Биохимия крови абсолютно нормальная, есть свежий анализ. Ошибки в тромбоцитах быть не должно, т.к показатели всегда примерно одинаковые. На ферритин могу сдать с ближайшее время, хочется знать, насколько всё плохо, а то очень тревожно.
В таком случае необходимо выполнить недостающие анализы и обследования и обратиться очно к гематологу. Причин данных изменений в крови множество. Необходим подробный сбор анамнеза, осмотр для того, чтобы понять с чем это связано
Принятый ответ
Здравствуйте, сочетанная лейкопения и тромбоцитопения могут сопровождать витаминодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания, проблемы и патологии печени, ЖКТ , а также быть признаком вирусной инфекции( ОРВИ, вирусные гепатиты , ВИЧ и тд).
Поэтому обследования включают в себя анализы на все эти причины:
-витамины В12, В9
-с-реактивный белок
-общая биохимия
-УЗИ брюшной полости,
- УЗИ щитовидной железы, гормоны щитовидной железы+ анти ТПО, анти ТГ
-скрининг на антифосфолипидный синдром
-Антитела к вирусным гепатитам, ВИЧ
Принятый ответ
Добрый день, Надежда! Судя по представленным результатам анализа крови, выявлены следующие изменения:
1. Лейкопения (сниженные лейкоциты — 3.09): Хронический воспалительный процесс, например, в ЖКТ или панкреатит. Длительное применение лекарств, таких как "Дальнева" (амлодипин и периндоприл), которые могут влиять на уровень лейкоцитов.
2. Тромбоцитопения (тромбоциты — 140): Возможные причины - хроническое воспаление, например заболевание суставов.
Рекомендации по дополнительному обследованию:
- Уровень ферритина и железа, уровень витамина В12, фолиевой кислоты.
- Общий белок и альбумин (для оценки состояния питания).
- Пересдать общий анализ крови через 3-4 недели (включая формулу крови), с подсчетом уровня тромбоцитов методом по Фонио. Если показатели не восстановятся, рекомендован очный прием гематолога, с целью исключения гематологической патологии.
- Витамин D и кальций следует корректировать под контролем врача.
Консультация:
При возможности обратиться к терапевту или ревматологу для дообследования и уточнения состояния суставов.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202023 ответа
- 19 Июня 202112 ответов
- 28 Августа 20218 ответов
- 11 Марта 202213 ответов