Кашель есть, температура, слабость, и есть хнзл

Евгения Ковригина8 Декабря 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент ковидная инфекция лечится как и любая другая вирусная инфекция.
Первые дни лечения симптоматическое:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7_10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг
Учитывая наличие эмфиземы, вам все необходим очный осмотр , измерение сатурации, чтобы определить в дальнейшем тактику( есть необходимость в ингаляциях или внутривенном введении препаратов)

Ольга Сыркова9 Декабря 2024

5.0

Инфекционист, Врач УЗД

Принятый ответ

Здравствуйте!
В целом, на сегодня ковид при нетяжёлом течении лечится так же, как ук любая другая оРВИ - симптоматически (обильное питьё, жаропонижающие, препараты от кашля).
Пациентам с высокими рисками рекомендуются противовирусные препараты (в первую очередь нирматрелвир-ритонавир на 5 дней) в ранние сроки заболевания (в первые 5 дней от начала симптомов).
Анализов пока никаких не требуется. только очный осмотр врачом.
Показаний к КТ по Вашему описанию пока тоже не вижу, но решать окончательно должен врач при очном осмотре.

Елена Минеева9 Декабря 2024

5.0

Терапевт, Пульмонолог

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию Вашего состояния, в
Настоящее время ковидная инфекция протекает в легкой форме. С учетом хронической патологии желателен контроль анализов крови (развернутый и С реактивный белок)- для уточнения наличия воспалительной активности.

При ковиде, согласно клиническим рекомендациям, в амбулаторных условиях можно применять несколько препаратов:
- Арбидол 200 мг 4 раза в сутки 7-10 дней и Гриппферон 1000 ЕД 4-5 раз в сутки в каждый носовой ход
- Фавипиравир (Авифавир, Коронавир)- доза рассчитывается по массе тела

Обсудите с лечащим врачом возможность применения одной из данных схем препаратов

По поводу хронической патологии- целесообразно продолжить прием базисной терапии в прежних дозах

Аэлита Ивашева9 Декабря 2024

4.8

Фармацевт, Клинический фармаколог

Принятый ответ

Здравствуйте, Света. Ковид это заболевание вирусной этиологии, на сегодня он уже не так агрессивен как 3-4 года назад, лечится как и любое ОРВИ симптоматически. Не забудьте побольше пить - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель и понижение температуры нужно много воды организму. АЦЦ разжижает и стимулирует выделение мокроты, его приём рекомендую только при продуктивном кашле в присутствии повышенного питьевого режима и в первую половину дня, иначе может быть синдром заболачивания. Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог А.В. Ивашева.

Ольга Торозова9 Декабря 2024

5.0

Терапевт, Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день. Лечение обычно симптоматическое. Если при кашле есть мокрота - то ацц действительно стоит пропить. Или флуифорт. Оба хорошие препараты. Параллельно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, полоскать глотку раствором тантум верде или мирамистин 2-3 раза в день. Температуру снижать после 38-38.5 градусов, лучше парацетамолом или ибупрофеном. Пить побольше жидкости, отдыхать, дома увлажнять воздух и проветривать.

Александр Можаров12 Декабря 2024

4.2

Терапевт

Доброго времени суток Светлана.

Александр Можаров12 Декабря 2024

4.2

Терапевт

Доказательного специфического лечения от коронавирусной инфекции нет. Лечение коронавирусной инфекции только симптоматическое. В настоящее время коронавирусная инфекция протекает в основном как сезонное ОРВИ, без поражения лёгких. Гриппферон по 3 капли в каждый носовой ход 5 раз в день, 5 дней. На ранних стадиях коронавирусной инфекции прием интерферона ( интерферон альфа-2b, гриппферон ) весьма эффективен. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) по 4 капли в день во время завтра, 1-2 месяца. Вит. С 500 мг 2 раза в день 2 недели. Промывайте нос растворами морской воды (Аквалор , Аквамарис) Рассасывайте при першение горла лизобакт по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней, орощайте зев Мирамистином 3 раза в день. При болях в горле полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды.
При сухом кашле можно принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 4 раза в день , 10 дней . При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте Ренгалин по 2 табл. 3 раза в день, 7-10 дней. При непродуктивном кашле с
трудноотделяемой мокротой рекомендуют использовать препараты на основе подавляющие воспаление - пульмикорт. Пульмикорт 0,5 для ингаляции -2 мл лекарства разводят в 2 мл физраствора, дышат через небулайзер (компрессорный) 2 раза в день 10 дней. После ингаляции с пульмикортом нужно умыть лицо, прополоскать рот и выплюнуть. В качестве жаропонижающее средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. Для уточнения характера заболевания (исключения присоединения бактериальной инфекции) решения вопроса назначения антибиотика к лечению нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С-реактивный белок, он является маркером острой фазы воспаления . Антибиотики не лечат вирусную инфекцию. При выявлении по результатам анализа крови присоединения бактериальной инфекции прием антибиотика Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней будет уместен.
Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации до 93 % и ниже . Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение. Увеличьте количество потребляемой жидкости. Теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить фильтрованной воды, чай с лимоном и медом, морсы.