Что вас беспокоит?
Температура 5ый день 39
Уважаемые врачи! 04.12 резко поднялась температура 38’5. Нос не отек, горло не болит. Далее кашель с хорошо отделяемой мокротой. 5ый день температуры 39. Повышается каждые 5 часов после приема нурофена. Кашель с мокротой сохраняется. Врач 08.12 выписал амоксицилин, на всякий случай. 08.12 утром сдала кровь, когда была температура. И по результату, кровь нормальная. Как так??
Здравствуйте. Смотрю файл. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
По анализу данных за бактериальную этиологию не вижу. СОЭ повышено, это группа белков, которые реагируют на многие факторы, накануне менструации тоже могут повышаться. СОЭ повышен и по физиологическим причинам бывает: анемия, суставной синдром, менструации, стресс, заболевания щитовидной железы.
средний объём тромбоцита совсем немного снижен - в пределах погрешности, в целом снижется после вирусной инфекции.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Но почему тогда температура держится с 4 декабря? Может стоит сдать дополнительные анализы? На данный момент опять повышается температура
температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Показаний для антибиотика не вижу.
Доброго времени суток Ника.По анализу крови признаков бактериальной инфекции, изменения в анализе крови характерны для вирусной инфекции.Прием антибиотика не показан.
Продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить побольше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусом или бактериями . Рассасывайте Лоротрицин по 1 табл. 4 раза в день, 7 дней. При сильных болях в горле поможет полоскание ОКИ раствором по 3 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды..Принимайте витамин Д 2000 МЕ (4 капли) во время завтрака с жирной пищей, месяц.
Витамин с 500 мг. 2 раза в день 7 дней. При заложенности носа носовые ходы промывайте аквамарисом, аквалором далее можно использовать називин или отривин по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день не более 5-7 дней. При влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в сутки, 7 дней. При смешанном кашле с отхождением мокроты рассасывайте ренгалин по 2 табл 3 раза в день 7-10 дней. В качестве жаропонижающего средства при высокой температуре выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
Александр Александрович, благодарю за ответ. Подскажите, сколько еще дней выждать и когда начать бить тревогу и сделать дополнительное обследование? 5 дней температура 39, мне кажется это очень долго.
Принятый ответ
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет.В вашем случае нельзя исключить коронавирусную инфекцию, Вы сдавали мазок на ПЦР тест для исключения коронавирусной инфекции? В связи с увеличением заболеваемости атипичными инфекциями ( микоплазменной пневмонии ) рекомендую сдать посев мокроты на микоплазменную инфекцию и анализ крови на антитела IgM, IgG, для уточнения активности воспалительного процесса нужно сдать кровь на С-реактивный белок,он является маркером острой фазы воспаления. Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура более 3-5 дней, высокой уровень СРБ,снижение сатурации кислорода до 93% и ниже. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое в дальнейшем нужно будет лечение.
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201822 ответа
- 31 Октября 20205 ответов
- 31 Октября 202012 ответов