Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2704365

Что вас беспокоит?

Гонорея уретрит

Здравствуйте! Мне 26 лет. Неделю назад (в воскресенье) была температура 39 и выделения (белые) из члена, пришел к Урологу в местную клинику, сдал анализы на бак пасев и тд Поставили диагноз Неспецифичный уретрит Все было чисто, кроме повышения лейкоцитов. Выпили азитромицин 3 дня (сумамед), пропил его 3 дня, температура спала, началось становиться легче, но при этом боле при мочеиспускания сохранялись. Прошла неделя, воспаление сильное спало, но выделения чуть-чуть сохранились и иногда бывает небольшие примиси крови (на бумаге). Решил сдать сегодня общий анализ мочи и анализ на ИППП по моче ПЦР, в результате есть положительная реакция на гонокок. Прикладываю все анализы, видимо недолечил или чего, что мне делать, распишите пожалуйста тактику лечения. Так же прикладываю анализ неделю назад (смотрите пожалуйста даты)

Нет
26 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 624·Дмитрий

Добрый вечер.По результатам обследования предположительно имеет место быть гонорейный уретрит.Азитромицин не подходит в данной ситуации,отсюда и симптомы не прошли.Когда был предположительно незащищенный контакт?Есть ли постоянная партнерша?

Луиза Римихановна, Были очень беспорядочные незащищенные половые связи с разными партнершами, нет постоянного полового партнера

Согласна медицинским стандартам,если речь об остром гонорейном уретрите,достаточно одной таблетки Цефиксима 400 мг или в/м однократно Цефтриаксон 0,5 г.Это если речь не об осложнённом инфекции!!!!Но у Вас температура бала из описания,потому не исключено восходящая инфекция в простате.В таком случае курс антибиотика более длительный,потому и спрашиваю,когда было предположительно эаражение,неделя,месяц….

Луиза Римихановна, первые симптомы 1.5-2 недели назад, температура 39 была неделю назад (2-3 дня после приема азитромицина больше ее не было)

Понятно.Пробуйте тогда по схеме острого не осложненного уретрита.

Луиза Римихановна, Спасибо большое! Может еще что-то попить? Белые выделения еще продолжаются из уретры. Боюсь еще побочек вообще мягкий препарат?

Вам в данном случае не антибиотика бы страшиться,а последствий,которые может оставить гонококковая инфекция.Тут главное определиться с процессом,острый он или нет,успел ли подняться на репродуктивный тракт или нет…Приемом Азитромицина Вы смазали картину ,потому теперь определить процесс осложненный или нет не представляется возможным.Сам препарат мягкий,но опять же,переносимость индивидуальная.

Луиза Римихановна, Спасибо большое, может тогда для профилактики нормально пропить? Мало ли осложненный, чтоб добить, если легко будет переноситься, эти таблетки максимум сколько дней можно пропивать? (при осложненной форме)

Повторно через 4 недели сдавать анализы? Должно быть отрицательно

Принятый ответ

Осложнение формы лечатся курсами антибиотиков до 4-6 недель.Потому определение «профилактика»в данном случае не совсем уместно.Курс должен быть строго обоснован,так как он длительный.Контроль через 3-4 недели.Полный половой покой!!!

Здравствуйте! По прикреплённому результату выявлена гонорея. А также лейкоциты повышены в микроскопии уретры. В таких случаях обычно не нужно проходить длительные курсы лечения, будет достаточно - цефтриаксон 1г в/м однократно или цефиксим 400 мг - 1 таблетка однократно. Обследовать и лечить нужно также полового партнёра. На период лечения и до получения отрицательного контрольного анализа (который нужно сдать через 4 недели после окончания лечения) - половые контакты исключить или только с использованием презерватива (чтобы не было повторного заражения).

Галина Александровна, Были очень беспорядочные незащищенные половые связи с разными партнершами, нет постоянного полового партнера

Цефтриаксона хватит? Я видел препарат более мягкий Цефиксим, он не подходит?

Я Вам про Цефиксим тоже ведь написала выше.

Галина Александровна, да извиняюсь, только заметил) Я сам просто тоже в Интернете читал. А он вообще мягкий? легко переноситься? Достаточно одного дня будет? Когда должно улучшение пойти, когда бить тревогу если не пройдет

В основном легко переносится. Хватит.
Улучшение по разному может быть по срокам. Главное через 4 недели получить отрицательный результат.

Галина Александровна, Спасибо большое!

Принятый ответ

Пожалуйста!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.