Консультация педиатра /

Общий анализ крови на фоне антибиотика — вопрос №2704870

134 просмотра

Здравствуйте. Сыну 8 лет, скоро 9 лет. С 1 ноября у сына кашель сухой, затем через неделю присоединяется насморк. Температуры не было. Делала ингаляции с амбробене и беродуалом 5 дней. Кашель стал влажный, но частый. 04 ноября сдавала общий анализ крови, всё в норме. 14 ноября обратилась в поликлинику к педиатру, сказали в лёгких хрипов нет. Делайте ингаляции с физ.раствором. 18 ноября обратилась платно к педиатру. Она услышала крепитирующие хрипы слева, поставила диагноз левосторонняя под сегментарная пневмония. Назначила Амоксиклав и клацид, и рентген. Я начала давать амоксиклав, с клацидом решила повременить до рентгена. Рентген лёгких сделали 19 ноября-без очаговых и инфильтративных теней. Поэтому продолжили пить амоксиклав, пропили 10 дней. Кашель влажный, стал намного реже. Заложенность носа, сопли, то жёлтые, то зелёные сохранялись. Самостоятельно лечила ринофлуимуцил, Аквалор, затем Назонекс.
2 декабря я и муж заболели ковидом с температурой 38, насморком, кашлем. Через 2 дня заболела дочь-температура до 37,4 однократно и насморк.

4 декабря с сыном в связи с сохраняющимся насморком сходила к ЛОР-врачу. Диагноз: острый гнойный риноэтмоидит, двусторонний туботит, аденоидит 2-3 степени. Назначено: в нос-полидекса, Назонекс, Зиртек, синупрет и клацид 7 дней. 5 декабря начали лечение, в том числе клацид.
7 декабря температура 38, сбили нурофеном. 8 декабря температура вечером 37,1, сама нормализовалась.
8 декабря сдали общий анализ крови, кровь на антитела к микоплазме. Общий анализ крови готов. Антитела пока нет.
Подскажите пожалуйста, правильно понимаю по крови инфекция бактериальная? Это означает, что антибиотик не подходит и необходимо его сменить? Факт подъёма температуры может быть связан с тем, что мы его могли заразить ковидом или это с неэффективностью антибиотика?
Себе я брала самостоятельно аптечный иха на ковид положительный, вчера провела сыну-иха отрицательный.
Сегодня ночью сначала частота дыхания была 26 как заснул, потом 24, сейчас утром 20-22. Спит с открытым ртом. Пульс 94-96 как заснул, утром 85.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Добрый день. У ребенка в крови действительно повышены нейтрофилы, и немного лейкоциты . На данный момент что беспокоит ребенка?
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, его самого ничего не беспокоит. Кашель влажный сохраняется, но редкий. Мне даже показалось, что нос дышит, хотя спит с открытым ртом. Смущает то, что температура была 38 7 декабря, вчера вечером 37,1.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Дождитесь анализа на антитела, допить клацид до 10 дней можно, клинически ребенку лучше, а постинфекционный субфебрилитет может сохранятся до 3х недель. Я бы еще рекомендована повторить общий анализ крови через 3-5 дней
Педиатр
Добрый день !
Подскажите , вес ребенка и какую дозировку назначили антибиотика ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, 22 кг. Клацид 125 мг.в сиропе по 7 мл.2 раза в день
Педиатр
Расчет антибиотика верный , температура может быть до 5 дней .
Смотрим за ребенком , аппетит , активность .
Если результат анализа на атипичную инфекцию подтвердится клацид принимаем до 10 дней и плюс пробиотик Баксет, линекс , Макс лак
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте. результат на микоплазму пневмонии готов. IgM обнаружено, IgG 0.0 коэффициент позитивности.
На фоне лечения кашель влажный стал чуть чаще. Подскажите пожалуйста как долго после лечения клацидом может сохраняться ещё кашель?
Когда начинают формироваться IgG? По идее больше месяца ребёнок уже болеет. Надо ли сдавать в динамике на антитела?
Педиатр
Добрый день !
Через 2-4 недели заканчивается острый период ( должен уменьшится кашель ! И происходит нарастание g антител .
Нет , больше на антитела не сдаем .
Клиент
Марина Сергеевна, извините, что много вопросов. Сегодня у сына ночью опять поднялась температура 37,7. К утру самостоятельно снизилась. Клацид пьём с 4 декабря вечера. Такое нормально на фоне приёма антибиотика?
Педиатр
Да. При атипичной инфекции возможно длительный подьем температуры ,сморим за динамикой кашель , активность. , аппетит
Клиент
Марина Сергеевна, сходили в поликлинику, дали направление на рентген-правосторонняя полисегментарная нижнедолевая пневмония. Снимок прикрепляю. Оттуда отправили в стационар. В стационаре сказали, что не видят необходимости ложиться, так как температуры сейчас нет, по общему анализу крови лучше, но если очень хотите могу вас положить. Решили дома лечиться дальше. Сейчас температуры нет. Добавили к лечению цефтриаксон и продолжить клацид сказали. Всё верно?
Педиатр
Здравствуйте.
Верно по крови есть признаки бактериального характера. Дозировка подобрана верная антибиотика.
По клинике описываете динамику положительную .
Дождаться анализа , если положительный результат клацид 10 дней принимать.
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, а то, что температура 7 декабря поднялась до 38 это нормальное течение болезни или это вирус мог присоединиться?
Педиатр
Да такие подъёмы могут быть при присоединении вирусной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте
По нал да есть признаки бактерильной инфекции
Нужно продолжать прием антибиотика если подтвердится наличие атипичной инфекции,принимать 10 дней
Если не подтвердится то повторный осмотр врача и решать вопрос о смене антибиотика
Вероятно присоединилась новая инфекция,можно сдать оак и оам через 3 дня сравнить в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прозрачные сопли,боль в левой щеке
31 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Лечение зубов в первый месяц беременности
22 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Фронтит, гайморит
24 июня 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Сильный сухой кашель
30 ноября 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализы крови вне нормы
25 февраля
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск