Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2705134

Что вас беспокоит?

Прием L-тироксина и проблемы с желудком

Сдавала анализы на ттг, повышен 37, анти тпо больше 600, эндокринолог на мой вес и рост назначила дозировку L- тироксина, утром натощак 62,5мг Рост 168, вес 57 После первого приема, в ночь, началась тошнота, понос и боль в животе, в районе пупка, 3й день не проходит, связано ли с гормонами? Или это просто совпадение, отменять прием препарата или продолжать пить?

Установлен аутоиммунный тиреодит
28 лет
9 Декабря 2024·Просмотров: 1326·Анонимный пользователь

Здравствуйте, входить в терапию нужно постепенно , начинайте прием по 25 мкг утром натощак, за 30 мин до еды-2 недели , затем 37,5 мкг -2 Нед, затем по 50мкг -2 месяц , сделайте контроль анализа через 2 месяца и по результату анализа далее проводить коррекцию дозировки.

Здравствуйте
Обычно прием тироксина не вызывает данных побочных эффектов
Вероятно, что это просто совпадение
Питание до этого было таким же, как и всегда? Не было ли ранее проблем с ЖКТ? Нет ли температуры?
Попробуйте так же сменить бренд препарата - эутирокс / тироксин от берлин хими / ликватирол
Начинать прием можно сразу с той дозы, что назначили

Обязательно соблюдайте правила приема препарата

Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Особых проблем не наблюдалось, температуры нет, 3й день пошел, остался жидкий стул, боль в животе, принимаю смекту, ем мало, особо не хочется, много пью, так же пью энтерофурил,
Дозировку оставляю прежней?

Пью препарат от Берлин Хеми, врач сказала пить именно эти таблетки

Витамин д принимаю, ферритин 29

Принятый ответ

Берлин хими хороший препарат
Продолжите прием и через 6-8 недель контроль ТТГ и Т4 св

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино (в плане побочных эффектов он легче) по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Спасибо за ответ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.