Что вас беспокоит?
Вирус или бактерия?
Добрый день! В пт ребенок стал вялым, заложило нос. В сб сдали кровь. Педиатр сказал ничего страшного не видит, кровь нормальная. Но к вечеру открылся кашель, была разово температура 37.5 Сейчас кашель есть, заложенность. Подозреваю, что кровь рано сдали. Сейчас наверно уже другая картина, если пересдать. Лимфоциты снижены - 27. Нейтрофилы на границе все: сегментоядерные - 59; сегментоядерные абс. - 5.8. СОЭ - 11. Результаты анализов приложила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Александра, Вы правы, кровь могла еще не среагировать, снижение лимфоцитов отмечается только в %, в абс - норма.
Нейтрофилы в абс количестве норма в 10 лет до 8.
Если в легких чисто и нет хрипов, состояние ребенка улучшается, ребенок не вялый, нет одышки, температуры, слабости, то в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильное питье, промывать нос солевым раствором, комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание.
Какой кашель у ребенка? Слышите ли Вы свистящее дыхание или лающий кашель?
Галина Николаевна, кашель сегодня утром был отхаркивающим, влажным, даже чуть не вырвался раз. Днем особо его нет. Не стоит ли начать пить антибиотики? Иди это все же что-то вирусное?
Александра, антибиотик начинаем принимать при бактериальной инфекции - отиты, пневмонии, ангина, синуситы и т.д. после подтверждения диагноза у врача.
При бактериальной инфекции чаще всего положительная динамика отсутствует, состояние не улучшается и при подозрении на бак.инфекцию врач назначает соответствующее обследование и подбирает антибиотик.
Кашель - это симптом, сам кашель не лечится антибиотиком, если кашель является, к примеру, симптомом пневмонии (при которой у ребенка наблюдается слабость, ослабленное дыхание в легких, кашель усиливается, симптомы зависят от этиологии - возбудителя пневмонии), то подбираем антибиотик.
А если у ребенка кашель из-за затека по задней стенке глотки или при бронхите, трахеите вирусной природы (чаще всего, в 90% случаев), то есть самочувствие ребенка не нарушается, в легких будет все чисто, ребенок активный, то в таких случаях рекомендуется пациентам симптоматическое лечение и наблюдение.
Отхаркивающие препараты у детей нужны крайне редко, они разжижают мокроту, увеличивают ее объем и кашель удлиняется по продолжительности.
Симптоматическое лечение кашля у детей:
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях), вибрационный
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- комнатная температура 21-22С, влажность 40-60%, проветривание.
- промывание носа.
А если у ребенка слабость, кашель без улучшения, нет положительной динамики, то врач может направить на рентген грудной клетки, контроль оак, антитела М к микоплазме и хламидии пневмонии и по результатам анализов назначить лечение.
Галина Николаевна, то есть и по крови нет признаков бак.инфекции?
Принятый ответ
в ОАК показатели укладываются в норму, но есть тенденция к нарастанию показателей в сторону воспаления, можно в таком случае посмотреть ОАК в динамике и точно увидеть в какую сторону сдвигаются показатели.
Галина Николаевна, спасибо! Наверно сдадим кровь еще раз лучше.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20161 ответ
- 21 Ноября 201820 ответов
- 1 Января 20208 ответов
- 16 Марта 202029 ответов