Консультация детского лора /

Сопли у ребёнка больше 3 недель — вопрос №2706420

71 просмотр

Добрый день! У нас такая ситуация, ребёнку 1 год 7 месяцев, заболел 20 ноября, температура была 3 дня 37,4, не сбивали, густые желтоватые сопли и гноился глаз. Педиатр прописал промывать глаза фурацилином, в глаза и нос тобрекс. За неделю глаза стали лучше, а нос вообще не улучшился. 26 ноября педиатр прописала изофру в нос, за неделю нос всё равно лучше не стал. 3 декабря прописали протаргол в нос. Параллельно я сама сходила с ребёнком в лабораторию сдать кровь, отправила врачу, но с 5 декабря врач не ответил, только сегодня (9 декабря) написал, что нужны антибиотики, флемоксин солютаб 250. Мне кажется странным на 4 неделе лечения соплей назначать антибиотик, ещё и не местный в нос, а пить. Сопли у ребёнка не прошли, стали меньше, но всё ещё текут.
По клиническосу анализу крови такие показатели: СОЭ 25, тромбоциты 520, лейкоциты 13,22, нейтрофилы 4,68, лимфоциты 6,77

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В общем анализе крови больше данных за признаки перенесённые вирусной инфекцией и косвенные признаки аллергии повышение эозинофилов

Детский ЛОР, ЛОР
Убедительных показаний к назначению антибиотиков ребёнку исходя из приложенного анализа нет

Для дообследования в таких случаях стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии

Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка.

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или оксифрин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Также стоит принимать противоотечный препарат зиртек или зодак по 5 капель 2 раза в сутки 7 дней.

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ!
Сосудосуживающие мы капли, сначала називин, потом виброцил. Нос аспиратором чистим. 3 недели уже болеет ребёнок, а сопли так и бегут, и нос периодически не дышит, слышу, как начинает дышать ртом.
Про аллергию спрашивала педиатра, она сказала, что жёлтые сопли и гнойный коньюктивит не имееют к аллергии отношения. И дома ничего не поменялось, чтобы вдруг аллергия появилась. Разве что яблок очень много есть малыш, очень их любит, красные, свои, с дачи, по 2 штуки каждый день ест.
Детский ЛОР, ЛОР
Такой Цвет выделений совсем не означает бактериальную инфекцию может быть при любом состоянии

А каким аспиратором вы пользуетесь?

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях
Клиент
Анна Юрьевна, аспиратор у нас аквамарис
Детский ЛОР, ЛОР
В таких ситуациях также рационально заменить аспиратор на Baby ВАК для более эффективного очищения носоглотки от содержимого
Клиент
Анна Юрьевна, а назонекс именно спрей использовать? Или капать его как капли?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс используется в форме спрея
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Идём сейчас от педиатра, от антибиотиков я отбилась. Прописали продолжать протаргол, и ещё пить капли синупрет, их мы уже пили в середине лечения. Какое ваше мнение насчёт синупрета?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет на самом деле не обладает доказанной эффективностью и нет большого смысла его использовать
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК признаки вирусной инфекции
Нет показаний к антибиотикам
Дополнительно рекомендовано сдать мазок из носа на флору и мазок на риноцитограмму

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли на зубы?
2 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сильный цистит, ужасно больно
12 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Болят почки
14 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сильный кашель
3 ноября 2024
Руфина, Черкесск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал