Консультация терапевта /

После орви (ковид?) держится температура 37.2 — вопрос №270700

3393 просмотра

Здравствуйте! Почувствовала недомогание 1 июня. Потом симптомы - боль в мышцах, герпес на губе, боль в горле, насморк, потеря обоняния, с 6 июня температура (бывало 36.8 и 37.4). С 11 июня начала пить осельтамивир и ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день. 16 июня сдала анализы крови - срб 0.3, ферритин 37. Гематокрит 36.8, гемоглобин 12.3, эритроциты 4.20, тромбоциты 343, лейкоциты 4.08, п/я 1, с/я 50, нейтрофилы общ 51, лимфоциты 37, соэ 33 (привела не всё из клинического). Сатурация все дни 98-99. Жалоб сейчас нет, кроме, возможно, неполного вздоха (а может, это я себя "накручиваю") и температуры. Дома подобным образом болеют муж и двое детей. Мазки нам не брали.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Добрый день! Необходимо выполнение КТ органов грудной клетки для оценки наличия пневмонии и ее распространенности. Тогда можно будет назначить адекватный курс лечения.
Клиент
Екатерина, спасибо! Я предполагала, что придется сделать кт, но сначала решила сдать анализ крови. И обрадовалась, что срб не повышен, разве может быть пневмония без ухудшения состояния и нормальном срб? Сама вирусная пневмония без дальнейшего лечения, учитывая пропитый антибиотик и осельтамивир, может пройти?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
И по поводу тестов, лучше сдавать антитела М и G. Пцр бывает зачастую ложно отрицательный.
Клиент
Екатерина, я это понимаю, но мазок бесплатно нам и не брали, а платно не вижу смысла его делать. На антитела планирую сдать позже, возможно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая нынешнюю эпидемическую обстановку, вам необходимо сделать КТ грудной клетки, а также сдать кровь на антитела методом ИФА и ПЦР мазка из горла. Лечение всё правильное.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
С учётом того, что заболели все члены семьи вероятно респираторная вирусная инфекция, не исключено, что Covid 19. Так как есть характерная симптоматика в виде утраты обоняния.
Рекомендуется вызвать врача на дом для осмотра и аускультации легких, при подозрении на пневмонию выполнить КТ ОГК, ПЦР тест или кровь на антитела к НКИ.
По результатам скорректировать лечение.
Клиент
Анна, результаты анализов добавила. Врач слушала меня 11 июня и еще придет 19 июня.
Терапевт, Кардиолог
Посмотрела в анализах небольшая лейкопения - снижены лейкоциты, что говорит о присутствии вирусной нагрузки. СОЭ также повышено на фоне воспалительного процесса. В целом СРБ норма, что позволяет говорить об отсутствии острого процесса в организме.
Тогда пока симптоматическая терапия - увлажнять слизистую носоглотки солевыми растворами Аквалор/Маример. Обоняние постепенно будет возвращаться, процесс может занять 2-3 недели.
Всей семье - обильное тёплое питье не менее 2-3 л жидкости в сутки (клюквенный морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с лимоном и мёдом).
Контроль аускультации легких как и планируете 19 июня. Если у врача возникнут подозрения на пневмонию или будет отрицательная динамика - кашель, одышка, чувство сдавленности в грудной клетке, высокая температура тела - то делать КТ ОГК.
Подключите к лечению Виферон свечи 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В анализах есть основные маркёры воспаления (СРБ и ферритин) и они в абсолютной норме. Пневмония при Ковиде дала бы температурную реакцию, снижение сатурации и кашель. Не исключено, что вирусное инфицирование имеется, в легкой форме, без нарушений респираторного тракта, только с проявлением вирусной интоксикации в остром периоде. СОЭ показатель косвенный и со временем тоже встанет референтнкю зону. Сейчас можно принимать антиоксиданты (вит С или мексидол 125 мг*3р/сут) и препараты магния ( магнелис 2т*3р/сут).
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию и результатам анализов вы переносите вирусную инфекцию, потеря обоняния один из ведущих симптомов при ковид19. Вам необходимо обследоваться, сдать кровь на антитела к ковид19, сделать КТ лёгких, т.к. пневмония имеет скрытое течение. Сейчас продолжайте назначенное лечение. Обязательно обильное тёплое подкисленное питьё (чай с лимоном, малиной, морс).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
22 октября 2021
Оксана, Пенза
Вопрос закрыт
Ангина гнойная?
26 октября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Анализы постковид
30 мая 2022
Валентина
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена грудной клетки
2 сентября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Потеря обоняния
5 октября 2024
Марина, Киров
Вопрос закрыт
Постковид?
7 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
19 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград