Что вас беспокоит?
После орви (ковид?) держится температура 37.2
Здравствуйте! Почувствовала недомогание 1 июня. Потом симптомы - боль в мышцах, герпес на губе, боль в горле, насморк, потеря обоняния, с 6 июня температура (бывало 36.8 и 37.4). С 11 июня начала пить осельтамивир и ципрофлоксацин 500мг 2 раза в день. 16 июня сдала анализы крови - срб 0.3, ферритин 37. Гематокрит 36.8, гемоглобин 12.3, эритроциты 4.20, тромбоциты 343, лейкоциты 4.08, п/я 1, с/я 50, нейтрофилы общ 51, лимфоциты 37, соэ 33 (привела не всё из клинического). Сатурация все дни 98-99. Жалоб сейчас нет, кроме, возможно, неполного вздоха (а может, это я себя "накручиваю") и температуры. Дома подобным образом болеют муж и двое детей. Мазки нам не брали.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день! Необходимо выполнение КТ органов грудной клетки для оценки наличия пневмонии и ее распространенности. Тогда можно будет назначить адекватный курс лечения.
Екатерина, спасибо! Я предполагала, что придется сделать кт, но сначала решила сдать анализ крови. И обрадовалась, что срб не повышен, разве может быть пневмония без ухудшения состояния и нормальном срб? Сама вирусная пневмония без дальнейшего лечения, учитывая пропитый антибиотик и осельтамивир, может пройти?
И по поводу тестов, лучше сдавать антитела М и G. Пцр бывает зачастую ложно отрицательный.
Екатерина, я это понимаю, но мазок бесплатно нам и не брали, а платно не вижу смысла его делать. На антитела планирую сдать позже, возможно.
Здравствуйте, учитывая нынешнюю эпидемическую обстановку, вам необходимо сделать КТ грудной клетки, а также сдать кровь на антитела методом ИФА и ПЦР мазка из горла. Лечение всё правильное.
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов к вопросу.
С учётом того, что заболели все члены семьи вероятно респираторная вирусная инфекция, не исключено, что Covid 19. Так как есть характерная симптоматика в виде утраты обоняния.
Рекомендуется вызвать врача на дом для осмотра и аускультации легких, при подозрении на пневмонию выполнить КТ ОГК, ПЦР тест или кровь на антитела к НКИ.
По результатам скорректировать лечение.
Анна, результаты анализов добавила. Врач слушала меня 11 июня и еще придет 19 июня.
Принятый ответ
Посмотрела в анализах небольшая лейкопения - снижены лейкоциты, что говорит о присутствии вирусной нагрузки. СОЭ также повышено на фоне воспалительного процесса. В целом СРБ норма, что позволяет говорить об отсутствии острого процесса в организме.
Тогда пока симптоматическая терапия - увлажнять слизистую носоглотки солевыми растворами Аквалор/Маример. Обоняние постепенно будет возвращаться, процесс может занять 2-3 недели.
Всей семье - обильное тёплое питье не менее 2-3 л жидкости в сутки (клюквенный морс, компот из сухофруктов, отвар шиповника, чай с лимоном и мёдом).
Контроль аускультации легких как и планируете 19 июня. Если у врача возникнут подозрения на пневмонию или будет отрицательная динамика - кашель, одышка, чувство сдавленности в грудной клетке, высокая температура тела - то делать КТ ОГК.
Подключите к лечению Виферон свечи 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Принятый ответ
Добрый день! В анализах есть основные маркёры воспаления (СРБ и ферритин) и они в абсолютной норме. Пневмония при Ковиде дала бы температурную реакцию, снижение сатурации и кашель. Не исключено, что вирусное инфицирование имеется, в легкой форме, без нарушений респираторного тракта, только с проявлением вирусной интоксикации в остром периоде. СОЭ показатель косвенный и со временем тоже встанет референтнкю зону. Сейчас можно принимать антиоксиданты (вит С или мексидол 125 мг*3р/сут) и препараты магния ( магнелис 2т*3р/сут).
Здравствуйте! По описанию и результатам анализов вы переносите вирусную инфекцию, потеря обоняния один из ведущих симптомов при ковид19. Вам необходимо обследоваться, сдать кровь на антитела к ковид19, сделать КТ лёгких, т.к. пневмония имеет скрытое течение. Сейчас продолжайте назначенное лечение. Обязательно обильное тёплое подкисленное питьё (чай с лимоном, малиной, морс).
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20204 ответа
- 31 Октября 202014 ответов
- 15 Ноября 20235 ответов