Что вас беспокоит?
Тромбоцитопения при беременности
Добрый день! У меня беременность 24 недели. До 20 недели анализ крови был в норме,уровень тромбоцитов был выше 150. В 20 недель уровень тромбоцитов понизился до 136, сейчас их значение умееьшилось уже до 128. На ногах в некоторых местах есть небольшие синячки,один раз было носовое кровотечение. В остальном самочувствие нормальное. У меня отягощенный акушерский анамнез, было 2 удачных родов и 3 регресса - 2 из них в 1 триместрк, и один на сроке 16 недель,причины не смогли выяснить. Причем во время неудачной беременности на сроке 16 недель было тоже снижение тромбоцитов до 110 и носовые кровотечения. Сейчас очень переживаю,не отразится ли это на моей текущей беременности,насколько это опасно и можно ли сдать какие-то дополнительные анализы,чтобы понять,что с этим делать??
Принятый ответ
Здравствуйте, если беременность протекает нормально и нет никаких жалоб, то за тромбоцитами можно просто наблюдать в динамике.
Это может быть тромбоцитопения беременных, которая не снижается до критических уровней, не несет за собой никаких осложнений, разрешается сама после родов через 6-8 недель.
Последующие анализы сдавайте с тромбоцитами по Фонио.
При снижении тромбоцитов ниже 100 тыс можно пройти дополнительную диагностику: ТТГ, Т3, Т4 свободный, анти ТПО, фолаты и цианокобаламин сыворотки крови, антинуклеарный фактор, антитела к тромбоцитам, с-реактивный белок, общая биохимия+ ГГТП, сдать коагулограмму, скрининг на антифосфолипидный сидром.
Анастасия Сергеевна, Спасибо. На данный момент ТТГ 1,05 (принимаю эутирокс 75 мкг,т.к гипотиреоз), также фемибион с метилфолатом,т.к есть наоушения в фолатном цикле, общая биохимия и коагулограмма в норме. Также сдавала на АФС в 1 триместре - отрицательно,нужно ли снова сдать? Кроме тромбоцитов по Фонио больше ничего не нужно пока сдавать?
В этом случае вы хорошо обследованы, пока дополнительная диагностика не показана.
Принятый ответ
Здравствуйте
Поводов для беспокойства нет. Уровень тромбоцитов абсолютно безопасный для вас и для ребёнка. риск кровотечения при таком уровне тромбоцитов не повышен. У вас наблюдается тромбоцитопения беременных. Снижение тромбоцитов не истинное, оно связано с увеличением объёма циркулирующей крови. Коррекции не требуется. На акушерскую тактику не влияет.
При необходимости контроля нужно сдавать тромбоциты по фонио (подсчёт вручную).
Дообследование требуется при снижении тромбоцитов по фонио ниже 100
Анна Павловна, спасибо за ответ. Через сколько лучше повторить анализ на тромбоциты? Последний сдавала вчера
Через месяц с подсчётом по фонио
Анна Павловна, спасибо
Рада помочь! Обращайтесь!
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20163 ответа
- 5 Июня 20172 ответа
- 24 Октября 20172 ответа
- 26 Апреля 20181 ответ