Консультация терапевта /

Скачки давления — вопрос №2709536

96 просмотров

Здравствуйте! С октября беспокоит онемение и пульсация в затылке, резко поднимается давление до 170/100 , повышается пульс до 140 ощущение сильного жара как облили кожу кипятком.
Обследована у невролога: мрт-ангиография: s образный ход обеих вса и обеих па.
Дуплекс сосудов шеи с поворотным пробами: s образный ход правой па без нарушений гемодинамики. S образный ход левой ПА со значимым нарушение гемодинамики.
Обследование кардиолога: узи сердца -без поталогий, холтер экг+давление совмещённый-без поталогий. Узи почечных артерий-без поталогий.
Анализы: липограмма -норма, натрий , хлор-норма. Оак тоже все хорошо, высокий соэ -20. Т3, т4 , ттг -норма. На данный момент принимаю бетолок зок 12,5 мг по назначению кардиолога. Вопрос: какие причины такого состояния ? Какие обследования пройти дополнительно? И самое главное нарушение гемодинамики левой па может давать такую симтоматику?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. А можете УЗИ сосудов головы и шеи прикрепить к вопросу ? Хотелось бы посмотреть скоростные показатели кровотока
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте, не могли бы вы прикрепить фото УЗИ БЦА, а так же липидограммы. Хотелось бы посмотреть описание самого исследования.
Вы по результатам исследований исключили некоторые причины повышения АД, но не все.
Необходимо провести:
1) УЗИ надпочечников, при отсутствии визуализации -МРТ надпочечников для исключения образований, дающих повышение АД.
2) Причинами так же могут быть повышенная масса тела, сахарный диабет. Укажите ваш вес и рост.
3) Стрессовые ситуации и физическое перенапряжение.
4) Коарктация аорты, для исключения ее необходимо измерить АД на бедренных артериях. В норме на них АД выше, чем на руках.

5) Прием некоторых лекарственных препаратов. Получаете ли вы какую-либо терапию?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте.
Гемодинамически значимая извитость позвоночной артерии может вызывать шум в голове и головокружение,но не подъем давления или онемение. Данное исследование при гипертонии выполняется с целью исключения атеросклеротического поражения.
Причины повышения давления: патология щитовидной железы, атеросклероз артерий, патология почек- данные причины вы исключили при обследовании .
В том числе резкое повышение давления с пульсом может быть характерно при гормонально активных заболеваниях надпочечников,но калий натрий у вас в норме ( может меняться данное соотношение), и при психосоматических заболеваниях в виде тревожного расстройства.
Для того чтобы окончательно исключить гормонально активные заболевания надпочечников необходимо сдать: метанефрины и норметанефрины мочи и крови, альдостерон и кортизол слюны.
Пульсация может быть за счет скачков давления.
А онемение за счет патологии опорно-двигательной системы( остеохондроз/ артроз/ миофасциальный синдром / грыжи или кисты которые передавливают нервные корешки)- выполняется мрт шейного отдела позвоночника.
Как вариант давление может повышаться как ответная реакция на болевой синдром,если он присутствует.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, если бы давала симптоматику именно позвоночная артерия - то это бы не в октябре началось, а гораздо раньше,и симптоматикой со стороны головы, а не подъемом давления и тахикардией.

Вы тревожный человек?

Рекомендуют исключать ключевые дефициты, которые могут усугублять подобную вегетативную симптоматику:
- анемию/железодефицит (ОАК, ферритин, трансферрин, СРБ – для исключения того, что ферритин будет ложно завышен на фоне какого-то воспалительного процесса). Гемоглобин должен быть выше 120, ферритин – не ниже 40-60.
- дефицит витамина Д
- дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный)
- дефицит витаминов В9 и В12

На фоне приема беталока - не было подъема АД и тахикардии?
Клиент
Надежда, здравствуйте. В конце августа у меня начались сильные головные боли в затылке , от которых не помогал обезбол (ибупрофен 400мг, кетонал дуо иногда помогал и спазмолгон) затем появились все отюстальные симтомы. Гемоглобин 121, анализы щитовидки в норме. На фоне бетолока не было тахикордии, просто были скачки давления.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ферритин проверяли? В9, В12 витамины?
гемоглобин ниже 120 - это уже анемия, а при гемоглобине 121 вероятно уже есть железодефицит. Голова от железодефицита может болеть тоже
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка УЗИ сосудов шеи
24 августа 2021
Эльвира
Вопрос закрыт
Почему пульсирует в голове?
8 марта 2022
Рита
Вопрос закрыт
Подозреваю аневризму брюшного отдела
28 апреля 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Киста правого яичника
24 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра