Консультация педиатра /

Сопли, кашель, температура — вопрос №2709757

75 просмотров

Ребенку 1,5 года.Недели 3 сопли и кашель. Еще лезут зубы. В самом начале болезни слушал педиатр сказал хрипов нет, это сопли стекают. Через дней 5 снова послушали, сказали хрипы есть, сделали снимок, пневмонии нет. Назначили беродуал и пульмикорт 3 дня, после снова пошли к педиатру. Сказали хрипов нет, жесткое дыхание , продолжать пульмикорт. Вроде и кашель и соплей стало меньше, искупали в ванной и всё заново началось. Сопли текут, кашель, слышны хрипы. Как будто есть одышка, но после кашля не слышно. Снова подключила ингаляции. Вчера поднялась температура, сегодня тоже 38. Сдали сегодня анализ. Боюсь, что это пневмония. Ребенок хрипит, свистит. Кашель влажный. К педиатру идем только завтра.

Возраст: 1

Хронические болезни: Гидронефроз почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!


По анализам есть признаки бактериальной инфекции, нужно применение антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, какой аб и в какой дозировке ? У нас запоры на фоне АБ, боюсь станет хуже. И какой пробиотик лучше , чтобы не было запоров

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Решение о назначении антибиотикотерапии принимает только врач на очном осмотре.
Обычно, в таких случаях назначаются препараты амоксициллина, если не принимали его в течение ближайших 3 месяцев. Если принимали амоксициллин, тогда Панцеф. Можно сдать кровь на антитела IG M к микоплазме, при ее обнаружении назначается антибиотики из группы макролидов. Но повторюсь, это может назначить только врач-педиатр на очном осмотре. Обязательно надо послушать легкие.
Из пробиотиков советую Энтерол.
Клиент
Полина Евгеньевна, без АБ в данном случае никак?
Педиатр
Да, необходима антибактериальная терапия.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови нет признаков явной бактериальной инфекции, лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

Так что тут важно очно посмотреть ребенка, сопоставить с клиникой,
Так как по такому анализу антибиотик не показан.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за ответ! А в связи с чем может быть повышение температуры?
Педиатр
Так может протекать вирусная инфекция,
Подъем температуры может быть признаком и бактериального осложнения, анализ может не показывать.
Поэтому важно слушать очно, при необходимости доктор может рекомендовать рентген органов грудной клетки
Педиатр
Здравствуйте
По анализу явных признаков бактериальной инфекции нет
Прием антибиотика не нужен
Дополнительно сдать ОАМ и сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию (если подтвердится то начать прием антибиотка из группы макролидов 10 дней )

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови явного воспаления нет, но нарушено соотношение в лейкоцитарной формуле, что может указывать на начало присоединения бактериального компонента, кровь ещё не успела среагировать. Рекомендуется в такой ситуации очно осмотреться, для проведения аускультации и проведения рентгена лёгких. Кровь необходимо смотреть в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель после Covid-19
14 ноября 2021
Виктор, Калуга
Вопрос закрыт
Результат флюрографии
17 февраля 2022
Инна, Краснодар
Вопрос закрыт
Бронхит у грудничка
24 ноября 2022
alina_plyusnina@mail.ru, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Часто болеет ребенок
24 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
18 января
zheka7479@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена