Консультация кардиолога /

Тахикардия — вопрос №271087

15500 просмотров

Здравствуйте. Ложусь спать, засыпаю, потом выбрасывает из сна минут через 20-30 со следующей симптоматикой: тахикардия (от 100-140), внутренний дискомфорт, становится душно, иногда раздувает живот и бьет дрожь, не могу собрать мысли, голова ватная. В такие моменты не могу лежать, начинаю метаться по квартире, приходится будить родных, так как у меня страх ,что всё закончится плохо. Пару дней назад был такой сильный приступ, вызвала скорую, они приехали в течение 15 минут, я в это время уже выпила корвалол и глицин,меня немного отпустило, мне сделает ЭКГ, всё было в норме. Сама в такие моменты пульс не измеряют, так как начинаю волноваться еще сильнее, на руках часы с пульсометром фиксировали 120 уд. За это время проходила эндокринолога не раз (без патологий), кардиолога делала УЗИ сердца (без патологии), ставили холтер (синусовая тахикардия, максимальный пульс был 157),добавлю,что бывают экстросистолы. К неврологу обращалась: из заключений, шейный остеохондроз верхнего отдела позвоночника с протузиями, ставили ВСД. В этой симптоматике меня очень волнует, что высокий пуль и что-то случится с сердцем.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Юлия!
Симптомы похожи на пароксизмальную наджелудочковую тахикардию. Если есть возможность, прикрепите фотографию Холтера. Приступ внезапно начинается или постепенно?
Принятый ответ
Клиент
Марина, холтер прикрепила, приступ по нарастающей

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Юлия, по Холтеру у Вас стабильная синусовая тахикардия днем и ночью. Это не болезнь сердца и с ним ничего внезапно не случиться. Это реакция организма на выброс адреналина. Вам надо принимать какие-то успокоительные, пропейте месяц пустырник. и препараты магния, например магнерот по 2 таб*2 раза в день 1 месяц, сердцебиение уменьшиться. Исключите кофе, алкоголь, они могут провоцировать сердцебиение. Главное, не бойтесь! страх вызывает выброс адреналина и соответственно тахикрдию.
Клиент
Марина, спасибо большое, да, мне магнерот назначили, я его пила месяца три назад, как часто можно возобновлять курс?
Кардиолог
Его можно пить курсами 3-4 раза в год, так, что сейчас можете возобновить.
Клиент
Марина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте! Не ешьте на ночь много, исключите кофеин, газообразующее газированное, не ложитесь час после приема пищи. Проверьте натрий калий магний крови,УЗИ щитовидной железы,горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови
При необходимости- скорректировать
Также исключить рефлюкс эзофагит, ГЭРБ( фарингит может быть связан и с этим) ,это тоже может давать экстрасистолии и СВПТ.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Как давно делали холтер? Фиксировал ли холтер во время этих приступов? Можно сделать двух суточное мониторирование экг. По гормонам щитовидка я так понимаю все нормально? Что с давлением в эти моменты? Нет ли повышения?
Клиент
Екатерина, холтер ставила год назад, как раз для выявления приступа, приступ был зафиксирован холтером, давление немног повышается , при моем рабочем 100-110/60-70 до 125/90
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия. Вероятно, это пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Хотела уточнить у Вас : а как у Вас эмоциональное состояние??? Тревога??? Депрессия?? Частые ли стрессы??? АД повышается во время этих приступов?? Какое среднее у Вас АД???
Принятый ответ
Клиент
Юлия, был сильный стресс, во время его вам началось, насколько это опасно?
Кардиолог
Юлия, по данным суточного монитора- без существенной кардиологической патологии.
Однако учитывая Ваши жалобы можно сказать , что на фоне стресса произошла разбалансировка вегетативной нервной системы с преобладанием симпатической активности . Поэтому , периодически возникают приступы тахикардии!!! Соматической патологии у Вас нет !! Но вот на уровне нервной системы есть!!!
Советую пропить курс такой схемы лечения:
Адаптол 1 табл утром
Магнерот 500 мг 1/2 табл ^3 раза в день
Небилет 5 мг 1/4 табл утром
Это в течение месяца!!!
После этой терапии самочувствие обязательно нормализуется!!!
Здоровья Вам крепкого!!?
Клиент
Юлия, спасибо, я в данный момент начала принимать афобазол, стоит ли его отменить?
Кардиолог
Юлия, в принципе можете оставить афобазол. В таком случае можно использовать его в этой схеме вместо адаптола !!!
Клиент
Юлия, отлично, спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог
Я бы поступила так в данной ситуации: двухсуточный холтер сделала б и консультацию психотерапевта, чтобы подобрать препараты пока что на время обследования, чтобы хотя б нормальный сон был. Есть капли валемидин с димедролом. Можно их попробовать, но в небольшой дозе, так как снижают давление немного.
Клиент
Екатерина, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия! У Вас синусовая тахикардия, я Вам советую принимать ивабрадин (бравадин, раеном) по 5 мг 2 р.\день. А параллельно пройти УЗИ щитовидной железы, Т3, Т4, ТТГ, УЗИ внутренних органов, ЭФГДС, рентгенографию шейного отдела позвоночника. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Клиент
Елена, здравствуйте, гормоны щитовидной железа - да.
Педиатр
Сдайте пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св
Кардиолог, Терапевт
Юлия, здравствуйте. Вероятно, речь идёт о паническом расстройстве. Панические атаки жизни не угрожают, но ухудшают ее качество. За специализированным лечением лучше обратится к психотерапевту, это можно сделать и онлайн, по видеосвязи, потому как Афабазол, как правило, в данном случае будет малоэффективен.
Развеять сомнения о наличие другого вида аритмии, кроме синусовой тахикардии, может помочь дополнительное обследование ЧПЭФИ (электроимпульсом стимулируют «Вашу» аритмию, определяя ее отсутсвие или наличие со всеми характеристиками) Но в нем необходимости, вероятно, нет.
Препарат магния (Магнерот, МагнеВ6, Панангин) курсом в 1 месяц, как рекомендовали коллеги, можете начать принимать.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо, скажите пожалуйста, если начать пить магнерот, то афобазол бросить, их параллельно нельзя принимать?
Кардиолог, Терапевт
Можно вместе. И препарат Небилета, как рекомендовала моя коллега, тоже имеет смысл добавить.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Юлия. Рекомендую ВАЛЕРИАНА ХЕЕЛЬ, поддержит и сердце и мозг.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия!
Вы описываете картину паниеской атаки. Сердце здесь ни при чем - учащенное сердцебиение тут вторично
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, в последний приступ я вызывала скорую, они приехали через 15 минут, но меня уже немного отпустило, мне сняли кардиограмму, всё ок, если бы это были проблемы с сердцем на кардиограмме бы это отразилось в тот момент?
Кардиолог
Конечно, Юлия. Как Вы отмечали, в этот момент у Вас еще сохранялось учащенное сердцебиение выше 130/мин - если бы это был срыв ритма (аритмия), а не просто очень учащенное, но ритмичное сердцебиение (синусовая тахикардия) -это было бы зафиксировано на ЭКГ.
Также если бы была угроза ишемии/инфаркта миокарда, то на такой высокойй частоте пульса это бы обязательно проявилось на ЭКГ
Клиент
Илья, в том то и дело, что пульс уже был в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2021-08-09 06:08:49
9 августа 2021
Любовь, 9 августа 2021
Здравствуйте! Мне ставят диагноз пароксизмальная форма тахикардии . При приступах пульс 200...Фибриляции сказали что нет, хотя изночально был в диагнозе. Экстрасистолия .Переболела ковидом . До этого всего была депрессия и нервные срывы ночные кошмары и бессоница, не давно стала пить магнелис Б 6 и чувствую не большое улучшения пошли. Врач мне предложил РЧА что делать незнаю!! УМОЛЯЮ помогите ,посоветуйте что мне делать, соглашаться на операцию или нет?
Похожие вопросы по теме
Gardnerella vaginalis и Ureaplasma parvum
16 июля 2021
Кирилл, Вооонеж
Вопрос закрыт
ТТГ 6.95 в 5 недель беременности
13 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Инфракт или нет щ
7 марта 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Развитие ребёнка.
23 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр