Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2712260

Question

Расшифровка риноцитограммы — вопрос №2712260

Юлия

85 просмотров

11 декабря 2024

У ребенка 1,8 продолжительный насморк более месяца. Сначала дошли с соплями до бронхита, вылечили, потом через 2 недели обнаружили отит. Сейчас лечим отит и сопли уже у лора. Сдали риноцитограмму отделяемого из носа (сопли прозрачные, немного тягучие). До следующего приема хотелось бы получить ее расшифровку. Как я поняла у нас бактериальный ринит?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

ринит

риноцитограмма

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, нет, не сдавали. То есть есть вероятность, что ринит аллергический? Но мы вроде пропивали зиртек 5 дней в ходе лечения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 11 декабря 2024

ЛОР

Сейчас к лечению Я бы добавила спрей мометазон по одному впрыскиванию один раз в день для снятия основного воспаления.
Также рекомендую использовать после мометазона гель отофаг, им можно обильно обрабатывать носовые ходы три раза в день в течение 10 дней. Препарат с антибактериальным действием, хорошо подавляет активность патогены и условно патогенная инфекции, при этом не нарушается местный микробиом.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, мы капаем виброцилом и трамицентом сейчас

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 11 декабря 2024

ЛОР

Понятно, тогда отофаг не надо использовать..

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, сейчас аспиратором не пользуемся, стараюсь промывать нос. Когда совсем соплей было много, то отривин беби. Чихание единичное.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А каким образом промываете нос?

Есть ли аллергики в семье у вас?

Стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, а также кровь на общий иммуноглобулин Е для оценки наличия признаков аллергии в таких случаях

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, да, аллергия есть у меня, у брата, у мамы, разная форма (у брата очень сильный отек развивается), ринит у всех при этом развивается, аллергены в основном разные у всех.

Пожаловаться

Юлия, 11 декабря 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нос промываем линаква с душем, голову наклоняю вперед и вбок насколько возможно

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 11 декабря 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Планово с ребёнком стоит посетить аллерголога таких случаях для оценки дальнейшей тактики ведения так как наиболее вероятно ребёнок также является аллергиком

В нос в таких случаях при сильном отеке рационально использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Линаква, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Наиболее эффективным препаратом для купирования отёка в носоглотке в таких случаях является противоаллергический спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 2-3 недель в чистый нос- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования. Препарат используется с 2 лет по инструкции, но работает только в носу и в кровь не всасывается поэтому безопасен для использования коротким курсом в подобных ситуациях

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Признаки ОРВИ 5ю неделю

6 ответов

4 декабря 2023

Антон

Вопрос закрыт

Вазомоторный ринит

3 ответа

17 декабря 2023

Павел

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-11T13:16:12+03:00

Здравствуйте.
На самом деле воспалительных клеток не так много, всего 15-20 в поле зрения (лейкоциты), из них 54% это нейтрофилы, А 10% это эозинофилы. Нейтрофилов нормальное количество поэтому мы не можем сказать о бактериальном рините, а вот эозинофилов много что указывает на аллергический компонент. В основном ради эозинофилов и проводят риноцитограмму.
А то что обнаружены некоторые бактерии, это возможно в рамках любого ринита.
Клинический анализ крови не сдавали вместе с риноцитограммой?

Сорокина Анна Юрьевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T13:21:04+03:00

Здравствуйте

В риноцитограмме есть невыраженные признаки воспаления - небольшое повышение нейтрофилов, а также повышение и эозинофилов- косвенный признак аллергии

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период? Есть ли зуд в носу, чихание у ребёнка?

Пользуетесь ли аспиратором и каким?

Accepted Answer · 2024-12-11T14:34:57+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме признаки аллергии - вышены эозинофилы

В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - месяц
Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 14 дней