Что вас беспокоит?

Шаткость при ходьбе, резкие головные боли

Здравствуйте! Ребенку 9 лет. В 3.10.24г. появилось головокружение, и тошнота, следующие 2 дня поднималась температура до 38,5С, головокружение сохранялось. Насморка и кашля не было. Затем температура спала, и в течение недели оставалось легкое головокружение. Оно усиливалось в моменты подъема/спуска по лестнице. 25.10.24г. после консультации невролога в течение 2 недель ребенок принимал Бетагистин по 12мг 2 раза в день. Состояние улучшилось, но все равно периодически проявлялись неустойчивость и шаткость при самостоятельном передвижении. С 19.11.24г. состояние ухудшилось. Ребенок жалуется на кратковременные боли в голове в теменно-затылочной области. Усилилась шаткость при ходьбе (дома буквально ходит, держась руками за стену), также усиливается шаткость при подъеме/спуске по лестнице (особенно при подъеме). 24.11.24 подрагивала правая рука при написании домашней работы (ребенок это назвал свое ощущение «рука трясется»). По результатам пройденного 20.11.2024 МРТ дано следующее заключение: «Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Ретроцеребеллярная киста небольших размеров. Кистовидная перестройка шишковидной железы. Киста в правой гайморовой пазухе. Гиперплазия аденоидов». С 26.11.2024 по 06.12.2024 ребенок пролечен в стационаре, при поступлении на лечение была сильная шаткость при ходьбе, тошнота при подъёме на лифте, периодическая резкая кратковременная головная боль в теменно-затылочной области. На фоне полученного лечения состояние улучшилось, головные боли прошли, но осталось небольшое головокружение. На третий день после выписки из стационара опять появились резкие головные боли в той же области, усилилась шаткость при ходьбе. В стационаре ребенку было проведено УЗИ сосудов шеи, ЭЭГ, ЭКГ. И после лечения пройден осмотр глазного дна. Все результаты и выписку из стационара прикреплю к вопросу. Подскажите, в чем может быть причина этих болей, шаткости? Почему они опять появились? Какие-то дополнительные обследования нужно сделать, чтобы прояснить причину этого состояния?

41 год
11 Декабря 2024·Просмотров: 148·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте
Генетик консультировал ?
Температура тела сейчас нормальная ?

Алена Алексеевна, нет, генетик не консультировал. Да, температура в норме.

Можно вернуть бетагистин 12 мг 2 р в день. 1 мес
Исключить очно ДППГ
У генетика исключить наследственные атаксии

Алена Алексеевна, с момента выписки (5й день уже) ребенок принимает Диакарб(250мг) по 1/3 таблетки 1 раз в день, аспаркам по 1 таб 2 раза в день, бетагистин 8мг по 2 раза в день и танакан (40мг) по 1 2 раза в день. Это все назначено было врачом при выписке из стационара

Можно пройти онлайн тест hads исключить психогенную причину симптомов

Алена Алексеевна, прошли тест, по нему субклинически выраженная тревога (8 баллов) и уровень депрессии соответствует норме (4 балла). Что это означает?

Больше данных , что симптом в рамках генерализованного тревожного расстройства
Лечение у психотерапевта
Когнитивно -поведенческая терапия , антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте, получится пройти тестирование hads?

Юлия Юрьевна, прошли тест, по нему субклинически выраженная тревога (8 баллов) и уровень депрессии соответствует норме (4 балла). Что это означает?

Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.